Allergie voor aspirine

Acetylsalicylzuur, ook wel aspirine genoemd, worden dergelijke geneesmiddelen genoemd, die alomtegenwoordig zijn en lange tijd worden gebruikt bij ziekten die worden gekenmerkt door ontsteking en pijnsyndromen.

Tot op heden is bekend dat aspirine leidt tot bronchiale astma (in 10% van de gevallen wordt het de oorzaak); urticaria (0,3% kans), met chronische urticaria ontwikkelen in 23% van de gevallen een terugval.

Allergie voor aspirine ontstaat ook bij patiënten met: atopie, vrouw, als een HQA2-antigeen wordt waargenomen in het HLA-fenotype en de frequentie van het HLA-antigeen DPBI 0401 wordt verlaagd.

[1], [2]

Tekenen van een allergie voor aspirine

Klinische manifestaties van allergie voor aspirine worden beschouwd als de volgende symptomen:

• de aanwezigheid van anafylactoïde reacties, die kunnen worden veroorzaakt door geneesmiddelen zoals zomepirac, tolmetin, diclofenac;
• de aanwezigheid van rhinoconjunctivitis en bronchiale astma - met chronische eosinofiele rhinosinusitis, wanneer er enkele neuspoliepen aanwezig zijn of niet, en als er een secundaire etterachtige infectie is; met astma, meestal ernstig en cortex-afhankelijk. Een klassieke triade is de aanwezigheid van rhinitis vergezeld door neuspoliepen, bronchiale astma en gevoeligheid voor aspirine;
• aanwezigheid van cutane manifestaties - chronische urticaria, angio-oedeem, geïsoleerde periorbitaal oedeem, lyellsyndroom (bij fenbrufene, indomethacine, piroxicam); purpura (met fenylbutazon, salicylaten); fotodermatitis (met naproxen, piroxicam, tiaprofeenzuur, benoxaprofen);
• aanwezigheid van hematologische manifestaties - eosinofilie, cytopenie;
• met respiratoire manifestaties - pneumonitis (met koorts, hoest, pulmonaire infiltraten). Waargenomen wanneer een patiënt heeft artritis (de verschillende soorten), en meestal wanneer het gebruikt naproxen, sulindac, ibuprofen, azapropazon, indomethacine, piroxicam, fenylbutazon, oksifenilbutazon, diclofenac.

Het klinische plan wordt beschreven door een nieuwe triade: atopie, gevoeligheid voor ontstekingsremmende geneesmiddelen van de niet-steroïde klasse, ontwikkeling van anfilaxia, als de invloed wordt uitgeoefend door huisstof (het effect van de aeroallergen).

Symptomatologie van het ademhalingssysteem met allergie voor aspirine:

• aanwezigheid van verstikking;
• aanwezigheid van astmatische aanvallen;
• aanwezigheid van kortademigheid;
• hripenie.
• tintelingen in de longen.

Symptomatisch voor het spijsverteringsstelsel met allergie voor aspirine:

• Het maagdarmkanaal werkt met storingen;
• periodieke of aanhoudende indigestie;
• uitwerpselen worden licht van kleur;
• aanwezigheid van koliek in de navel;
• de patiënt heeft brandend maagzuur;
• droogte en bitterheid in de mondholte;
• onbedoelde eructations.
• toename van de drempel van de emetische reflex;

Symptomatisch voor het zenuwstelsel met allergie voor aspirine:

• de patiënt lijdt aan hoofdpijn, tot aan migraine;
• bloeddruk stijgt;
• het achterhoofdgedeelte van het hoofd is gevoelloos;
• de patiënt is duizelig;
• het verschijnen van een fluit in de oren;
• algemene vermoeidheid;
• apathie;
• de lichaamstemperatuur stijgt;
• de kleur van de huid verandert;
• Op het lichaam van de patiënt verschijnen rode vlekken, op de omtrek zijn ze enigszins schilferig;
• het primaire stadium van netelroos.

Diagnose van allergie voor aspirine

Wanneer de deskundigen probeerden om een allergie te identificeren voor aspirine, onder gebruikmaking van een huidtest, deze werkwijze niet effectief was (beïnvloed door IgE antistoffen tegen bloedplaatjes antigenen salicyloyl en O-methyl-salicyloyl).

Voor het kwalitatief diagnosticeren van overgevoeligheid voor aspirine, evenals voor preparaten tegen ontsteking van de niet-steroïde groep, is het ideaal om een gecontroleerde orale provocatietest te gebruiken. Hiervoor heeft u nodig:

Als u de aanwezigheid van aspirine-bijenkorven vermoedt:

De eerste dag is placebo genomen; de tweede dag - honderd, tweehonderd milligram aspirine; op de derde dag - driehonderdvijfentwintig milligram, dan zeshonderdvijftig milligram aspirine. In dit geval, controle urticaria huiduitslag (om de twee uur, controleer hoeveel van hen in de aanwezigheid).

Als een patiënt wordt verdacht van aspirine-rhinosinusitis / bronchiale astma:

Het plan van toepassing: op de eerste dag om acht uur in de ochtend nemen ze een placebo, hetzelfde om elf uur 's ochtends en twee uur' s middags; op de tweede dag in de ochtend om acht uur - dertig milligram aspirine, zestig milligram om elf uur en honderd milligram om twee uur 's middags; op de derde dag - honderdvijftig milligram aspirine om acht uur in de ochtend, 325 milligram om elf en zeshonderd en vijftig milligram om twee uur. Zelfs wanneer patiënten overgevoelig waren, nam in 86% FEV1 met meer dan 20% af (er werd bronchoconstrictie waargenomen) en / of er kwamen neusoculaire reacties.

Het is ook effectief om een inhalatieprovocatietest uit te voeren wanneer lysine-acetylsalicylzuur wordt gebruikt. Experts zeggen dat het gemakkelijk is om te presteren, en de bonus is dat er geen bronchospastische reacties zijn. Het lysine-acetylsalicyl-conjugaatpoeder wordt opgelost in water 11,25 mg, 22,5 mg, 45 mg, 90 mg, 180 mg, 360 mg.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Behandeling van allergie voor aspirine

De belangrijkste methode voor de behandeling van overgevoeligheid voor aspirine en allergische reacties voor acetylsalicylzuur is om dit geneesmiddel volledig te elimineren.

Soms oefen je desensibiliserende maatregelen:

• wanneer het ontstekingsproces in de luchtwegen ongecontroleerd is, hoewel adequate therapie wordt geboden (met behulp van lokale en systemische corticosteroïden);
• wanneer herhaalde chirurgische behandeling van sinusitis noodzakelijk is;
• wanneer de patiënt artritis heeft.

Met effectieve desensitisatie voor acetylsalicylzuur nemen leucotriinesulfidepeptidederivaten (LTE4) af.

Patiënten die aspirine overgevoeligheid wordt waargenomen, is het waarschijnlijk dat bronchospasme kan optreden als u oogdruppels preparaten (toepassing keto-ROLAC, flurbiprofen, siprofena, diclofenac) gebruiken.

Allergie voor aspirine - een van de meest voorkomende soorten allergieën voor medicijnen. Diagnose en behandeling van allergie voor aspirine is niet bijzonder moeilijk.