Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Allergische hoest bij kinderen: hoe herken je het en behandel het op de juiste manier?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Is de baby weer onwel? En na een andere slapeloze nacht doorgebracht in de buurt van zijn bed, tevergeefs pogingen om de aanvallen van pijnlijke hoest in te dammen, besluit mijn moeder een dokter te bellen. In de kliniek vragen ze echter altijd naar de temperatuur. Maar de meeste moeders zullen denken: niets, ik zal dat zeggen + 37.5 ° С. Hoewel raar, ondanks zo'n sterke hoest, is de temperatuur van het kind normaal en is de keel niet rood ...
Een goede kinderarts weet dat droog krampachtig hoesten een teken van iets, met inbegrip van rhinovirus en adenovirus infectie, chlamydia en mycoplasma, mazelen, kinkhoest, kroep, die viel in de luchtpijp van een vreemd lichaam en zelfs hypertrofie van de thymus kan zijn. Uiteindelijk kan het alleen maar een allergische hoest bij kinderen zijn.
Maar in werkelijkheid is alles niet gemakkelijk. De hoest heeft een fysiologisch doel: de luchtwegen zuiveren van alles wat daar is gekomen. In geval van een allergische hoest bij kinderen en volwassenen komt het allergeen in de luchtwegen terecht, waar hun lichaam op reageert als een alien van een andere melkweg.
[Oorzaken van een allergische hoest bij kinderen - allergenen
Een van de oorzaken van allergische hoest bij kinderen door artsen dergelijke gemeenschappelijke irriterende stoffen zoals stof, pollen van bloeiende planten, huidschilfers van dieren (katten, honden, cavia's, hamsters), veren (papegaaien en kanaries in een kooi of een down-peryanaya "vulling" van kussens) sporen van schimmels en bacteriën die het lichaam van het kind binnendringen via het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Daarom kan een allergische hoest niet alleen in de lente of de zomer beginnen, maar op elk moment van het jaar.
Droge allergische hoest bij kinderen is vaak een beschermende reactie van het lichaam op teken dat leeft in ... Gewoon huisstof. Volgens de medische statistiek is de etiologie van bronchiale astma bij 67% van de kinderen met deze diagnose allergisch voor huisstofmijt. By the way, in onze appartementen (in matrassen, dekens, kussens, tapijten, boeken en gestoffeerd meubilair) bewonen de hele hordes van microscopische spinachtigen - bijna 150 soorten Dermatophagoidic piroglifidnyh of mijten. Hun hoofdvoedsel bestaat uit de systematisch afbladderende deeltjes van de bovenste laag van de menselijke huid (epidermis). Afval van mijten (uitwerpselen) bevat eiwitten die allergische reacties veroorzaken bij mensen met een verhoogde gevoeligheid.
De grootste neiging tot allergie, inclusief in de vorm van hoesten, werd opgemerkt bij kinderen die in de kindertijd hadden geleed (een schending van de aanpassing met frequente allergische reacties en verminderde weerstand tegen infecties). Volgens artsen zijn deze kinderen vatbaar voor allergieën vanaf de geboorte.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de kans op een allergische hoest bij kinderen groter is wanneer er mensen in het gezin zijn die aan allergieën lijden. Allergische hoest wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van één tot zeven jaar.
Symptomen van een allergische hoest bij kinderen
Het belangrijkste kenmerk van een allergische hoest bij kinderen is dat het een ziektebeeld heeft dat in sommige opzichten lijkt op hoest bij acute luchtwegaandoeningen. Daarom wordt het vaak gezien als teken van verkoudheid of ARVI.
Een allergische hoest begint echter in de regel bij de normale lichaamstemperatuur. Tegelijkertijd voelt het kind zich onwel: wordt lusteloos, gemakkelijk geïrriteerd en meer wispelturig. Aanvallen droog, scheuren strottenhoofd pijnlijk hoesten gebeurt onverwacht, meestal 's nachts. Hoesten kan gepaard gaan met jeuk in de keel en neus, niezen en een lichte loopneus. Bij langdurige hoestbuien kan een kind ophoesten van duidelijk slijm beginnen, maar het wordt niet gemakkelijker voor hem. Het kind ademt met een fluit (met uitademing) en klaagt over pijn op de borst bij hoesten.
De belangrijkste zone van allergische ontsteking, waarvan de manifestatie een allergische hoest bij kinderen is - strottenhoofd en luchtpijp, en deze allergische laryngotracheïtis. Indien als gevolg van
Nederlaag allergeen ontsteking is gelokaliseerd in de keelholte, dan diagnosticeren de artsen allergische faryngitis. Allergische laryngitis wordt bepaald door ontsteking van het strottenhoofd, allergische tracheitis - in het ontstekingsproces in de luchtpijp, allergische bronchitis - in de bronchiën.
De ziekte kan tijdens de maand herhaaldelijk worden verergerd, in de herfst en winter gebeurt dit vaker. En ouders moeten onthouden dat met dergelijke symptomen van een allergische hoest bij kinderen, "verkoudheden behandelen" met mosterdpleisters, wrijven of kruidenafkooksels van hoesten tijdverspilling is. En je kunt het niet verliezen, omdat een dergelijke hoest zonder adequate behandeling kan gaan naar chronische obstructieve bronchitis, en dan - naar bronchiale astma.
Diagnose van een allergische hoest bij kinderen
Het onthullen van de echte oorzaak van een allergische hoest kan alleen de arts-allergoloog zijn. Om dit te doen, een enquête van het kind, die een hele reeks van laboratoriumtests (algemene analyse van bloed, sputum, neusuitstrijk op eosinofielen) omvat, vergewissen van de toestand van de luchtwegen en plaats ze in de pathologische processen (met de hulp van de computer bronchophonography), alsook tests voor allergenen.
Maar de belangrijkste taak van het diagnosticeren van een allergische hoest bij kinderen is het bepalen van het allergeen (of allergenen) dat de ziekte veroorzaakt. En hier komt tot de redding een beproefde methode - allergische huidtesten (huidtesten). Ze zijn gemaakt op stuifmeel van planten, allergenen voor huishoudelijk gebruik en ook op medicinale irriterende stoffen - op kinderen van vier jaar en ouder.
Een andere methode voor diagnose bij allergologie is de enzymimmunoassay (ELISA). Deze methode maakt het mogelijk om het aantal specifieke antigenen dat het lichaam produceert te detecteren en te meten en vrij te geven in het bloedplasma als reactie op de penetratie van vreemde cellen. Door het type antigeen is het mogelijk om erachter te komen welk allergeen een dergelijke reactie van het organisme veroorzaakt.
De meest moderne methode voor het diagnosticeren van allergieën, inclusief de diagnose van allergische hoest bij kinderen, is de methode van meerdere chemoluminescentie - MAST. Door het allergeen (of meerdere allergenen) dat bij de patiënt wordt gedetecteerd te vergelijken met een hele reeks standaard allergenen, kunt u de meest nauwkeurige diagnose stellen, zelfs met verborgen vormen van allergie.
Behandeling van een allergische hoest bij kinderen
Complexe behandeling van allergische hoest bij kinderen is gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor allergenen (desensibilisatie), het zo veel mogelijk verwijderen (immunotherapie), alsook op het verwijderen van symptomen - bronchospasmen.
Om de gevoeligheid voor het allergeen te verminderen, als een middel voor de algemene behandeling van allergische hoest bij kinderen, worden antihistaminica (anti-allergische) geneesmiddelen gebruikt. Ze blokkeren histamine - de bemiddelaar van menselijke reacties op allergenen.
Opgemerkt dient te worden dat de algemeen voorgeschreven eerste-generatie anti-allergie geneesmiddelen (difenhydramine, promethazine, suprastin, pilfen, pipolfen, Tavegil) hebben niet alleen een kalmerend middel (kalmerend) effecten en slaperigheid veroorzaken. Onder de negatieve bijwerkingen van deze populaire geneesmiddelen, wordt hun effect op de vorming van neurale verbindingen bij kinderen, zelfs bij gematigde therapeutische doses, gevonden. Bovendien, de ontvangst van data geneesmiddelen leidt tot uitdroging van de luchtwegen slijmvlies, dat wil zeggen kan de hoest intenser met dikke sputum op de koop worden. Om deze reden geven deze geneesmiddelen kinderen maximaal vijf dagen. Tavegil (hij is ook Clemastin) is bijvoorbeeld strikt gecontra-indiceerd voor kinderen tot een jaar. En kinderen onder de 12 jaar krijgen 0,5 tabletten 2 maal per dag voorgeschreven (vóór de maaltijd, met een kleine hoeveelheid water).
Bij antihistaminica van de laatste generatie - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - is er geen sedatief effect. Dus klaritin (het is lomilan, loparen, clallergine, enz.) Komt vrij in de vorm van tabletten en siroop. De dosis van het geneesmiddel voor kinderen van 2 tot 12 jaar - 5 ml siroop (1 theelepel) of een halve tablet (5 mg) met een lichaamsgewicht van niet meer dan 30 kg; voor kinderen vanaf 12 jaar is de dagelijkse dosis 1 tablet (10 mg) of 2 theelepels siroop.
De beste, hoewel de langste (binnen drie tot vijf jaar) behandeling van allergie en allergische hoest bij kinderen allergeen-specifieke immunotherapie (ASIT) is, die het immuunsysteem van het lichaam "gebruikt" voor allergenen. De methode is gebaseerd op de introductie van de patiënt geleidelijk verhoogde doses van hetzelfde allergeen, die een allergische reactie veroorzaakt. Volgens allergisten houdt het immuunsysteem als gevolg van deze behandeling eenvoudig op te reageren op een eerder niet-getolereerde stimulus.
Symptomatische behandeling van allergische hoest bij kinderen wordt gedaan met behulp van antispasmodica, die spasmen van de bronchiën en hoestaanvallen verminderen of volledig verlichten. De bereiding berotek in de vorm van 0,1% oplossing voor inhalatie werkt de ontwikkeling van bronchospastische reacties tegen. Het wordt voorgeschreven aan kinderen van 6-12 jaar gedurende 5-10 druppels, gedurende 12 jaar - 10-15 druppels per inhalatie. Inhalaties worden niet vaker dan vier keer per dag uitgevoerd, vóór gebruik moet het medicijn worden verdund in een theelepel zoutoplossing.
Effectieve slijmoplossingsoplossing (oplossing voor inname) wordt door kinderen van één tot zes jaar voor 5 druppels driemaal gedurende de dag ingenomen; van 6 tot 15 jaar - 7-10 druppels. Kinderen 2-6 jaar zijn beter in het gebruik van een aerosol voor inhalatie salbutamol (ventolin) - 1-2 mg 3 keer per dag.
Hoestsiroop glycogeen met terpinhydraat en levomenthol moet 3-4 keer per dag worden ingenomen: kinderen van 4-6 jaar oud - een kwart theelepel, 7-12 jaar, een halve theelepel. Een prepatat-fluifort in de vorm van siroop heeft mucolytisch (dunner sputum) en slijmoplossend effect. Kinderen van 1 tot 5 jaar krijgen 2-3 keer per dag de helft van de theelepel voorgeschreven, de oudere kinderen krijgen drie keer per dag een theelepel.
Preventie van allergische hoest bij kinderen
Preventie van allergische hoest bij kinderen is mogelijk en hangt alleen af van de consistentie en het doorzettingsvermogen van de ouders. Dagelijkse natte reiniging in het huis, vooral in de kinderkamer, zou regel zonder uitzondering moeten worden. Lucht in het appartement wordt aanbevolen om de luchtvochtigheid te reinigen en te regelen.
In de kamer waar het kind leeft, lijdt aan een allergische hoest, is er geen plaats voor wollen tapijten en tapijten, stoffen gordijnen, zachte banken of fauteuils, evenals kamerkleuren. Zelfs knuffels en pelspeelgoed in deze kamer mogen niet, laat staan dat ze 'dragers van wol' zijn - een hond of een kat.
Voor de preventie van allergische hoest bij kinderen moeten wollen dekens en verenkussens worden vervangen door beddengoed gemaakt van hypoallergene kunstmatige materialen. Een bedlinnen op het bed van het kind moet twee keer per week worden vervangen en grondig worden gewassen in erg heet water.