Allergietesten: indicaties en normen

Allergietesten zijn een noodzakelijk onderzoek dat helpt bij het identificeren van het antigeen dat een allergische reactie veroorzaakt en het tijdig starten van de behandeling. Bovendien is het bijna onmogelijk om een resultaat te behalen en een allergie echt te stoppen als je de oorzaak van de ziekte en het allergeen zelf niet kent. De diagnostische methode omvat het uitvoeren van huidtesten "in vivo", evenals de "in vitro"-methode, waarbij bloedantistoffen worden onderzocht. Dit zijn allergietesten en de detectie van immunoglobuline IgE in het bloed, de belangrijkste stof die verantwoordelijk is voor de agressieve reactie van het immuunsysteem op een allergisch antigeen.

Allergietesten worden voornamelijk voorgeschreven bij hooikoorts, atopische dermatitis, medicijnallergieën, voedselallergieën, rhinitis en sinusitis met een allergische oorzaak, en minder vaak bij bronchiale astma en longontsteking. Het wordt afgeraden om allergietesten uit te voeren bij ernstige infectieziekten, tuberculose, verergeringen van allergieën en bij hormonale therapie. Allergietesten worden ook niet uitgevoerd bij zwangere vrouwen of bij een ernstige algehele toestand van de patiënt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dermaal (huidtesten)

Dermale (huidtesten) worden conventioneel onderverdeeld in direct en indirect. Directe huidtesten omvatten het inbrengen van een antigeen (allergeen) onder de huid of op de huid; een indirecte methode is het inbrengen van serum met IgE, gevolgd door het inbrengen van het antigeen. Technisch gezien bestaan er ook verschillende opties voor testen: ze worden uitgevoerd via infuus, scarificatie, applicatie of injectie (priktest). De methode hangt direct af van de vorm van de allergische aandoening en de mate van gevoeligheid van de vermoedelijke reactie. Al deze informatie wordt verkregen door de eerder verzamelde anamnese. Allergieanalyse in de vorm van een allergietest is gebaseerd op een mogelijke reactie op het inbrengen van het vermoedelijke allergeen. Afhankelijk van de reactie - direct of vertraagd - kan het resultaat binnen 30 minuten of 8 uur worden vastgesteld. Na 20-30 minuten wordt een onmiddellijke reactie bepaald door het gebied van hyperemie op de testlocatie, evenals door de blaar. Als er testen worden uitgevoerd op huishoudelijke of voedselallergenen, moet de informatie tot acht uur, en soms zelfs een dag, worden afgewacht. Allergietesten worden uitgevoerd onder voldoende fel licht. De test is positief als de papel 2 mm groot is.

Eén onderzoek kan tot 20 tests voor verschillende allergenen omvatten. Om te voorkomen dat de resultaten van de allergietest vertekend zijn, moet de patiënt het gebruik van antihistaminica uitsluiten.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Allergietest met behulp van IgE-immunoglobulinebepaling

Een antilichaam genaamd IgE is verantwoordelijk voor alle allergische reacties. Immunoglobuline IgE functioneert maximaal drie dagen in het bloedserum, en ongeveer twee weken in de membranen van basofielen en mestcellen. Dit antilichaam heeft de eigenschap zich te hechten aan de cellen van het slijmvlies, op de huid, waardoor bloed niet de favoriete plaats is voor dislocatie. Elke stijging van de IgE-spiegel in het plasma kan wijzen op een of andere vorm van allergische reactie. Het immunogram bij kinderen is informatiever dan bij volwassenen. Deze analytische onderzoeksmethode naar allergieën is echter zeer effectief en wordt wereldwijd actief gebruikt. De test is ook effectief omdat men niet direct in contact hoeft te komen met het allergeen, zoals bij allergietests. Bovendien heeft de test geen contra-indicaties en is hij zelfs geschikt voor ernstige, acute vormen van allergische aandoeningen.

Indicaties waarvoor IgE-analyse wordt uitgevoerd:

• Alle vormen en typen allergieën;
• Beoordeling van het risico op het ontwikkelen van allergieën bij een familiegeschiedenis;
• Besmetting met helminthen.

Bij allergietesten met behulp van IgE-antilichaamdetectie moeten bepaalde regels worden nageleefd, waaronder de volgende:

• Vermijden van fysieke activiteit en emotionele stress;
• De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag;
• Aan de vooravond van de procedure is het raadzaam om overdag een licht dieet te volgen en alcoholische dranken, sterke koffie en thee uit te sluiten.

De IgE-normen zijn afhankelijk van de leeftijd en moeten overeenkomen met de volgende indicatoren:

• Kinderen jonger dan 1 jaar – 0-15 eenheden/ml;
• Kinderen van 1 jaar tot 6 jaar – 0-60 eenheden/ml;
• Kinderen van 6 tot 10 jaar – 0-90 eenheden/ml;
• Kinderen van 10 tot 16 jaar – 0-200 eenheden/ml;
• Volwassenen – 0-200 eenheden/ml.

Elke stijging van het normale bereik duidt op een actieve reactie van immunoglobuline IgE op de invasie van een antigeen of infectie.

De analyse toont de reactie van immunoglobuline op bijna alle voedselantigenen; er staan ongeveer 90 namen in de lijst. Het resultaat is de volgende indicatoropties:

• Negatief - tot 50 eenheden/ml;
• Lage gevoeligheid + 50-100 eenheden/ml;
• Matige gevoeligheid ++ 100-200 eenheden/ml;
• Hoge gevoeligheid +++ meer dan 200 eenheden/ml.

Allergietesten - huidtesten of immunologisch onderzoek, beide methoden zijn noodzakelijk en belangrijk om het allergeen op tijd te identificeren en therapeutische acties en voorschriften te bepalen. De analyse wordt ook gebruikt om de reactie van het lichaam op het gebruik van verschillende soorten medicijnen te testen, om hun effectiviteit te bepalen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]