atypische mononuklearы

Virocyten zijn lymfocyten met morfologische kenmerken van monocyten. Overweeg de kenmerken van atypische mononucleaire cellen, de oorzaken van hun uiterlijk, diagnostische methoden en analyses voor mononucleaire cellen.

Mononucleaire celstructuren bevatten één kern en worden beschouwd als jonge cellen die de strijd tegen virussen aangaan. Hun aanwezigheid duidt op een infectieuze of virale laesie van het lichaam. In sommige gevallen veroorzaakt zelfs een eenvoudige virale infectie een toename van virotsitov in het bloed. Als het niveau van atypische mononucleaire cellen de drempel van 10% in de leukocytformule overschrijdt, duidt dit op een infectieuze mononucleosis.

Door de grootte, de kleur van het cytoplasma en de vorm van de kern lijken atypische cellen op lymfocyten en monocyten van perifeer bloed. Er zijn twee soorten virotsitov: lymfocytenachtig en monocytisch, die verschillen in hun grootte en samenstelling van het cytoplasma. Mononucleaire cellen hebben een polymorfisme van de kernvorm met een sponsachtige structuur, de kleur van de cellen van blauw tot uitgesproken basofiel. Veel wetenschappers beschouwen ze als laagwaardige T-lymfocyten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Atypische mononucleaire cellen bij kinderen

Virocyten kunnen voorkomen in het bloed van patiënten van elke leeftijd. Atypische mononucleaire cellen bij kinderen duiden op een virale ziekte - mononucleosis. De ziekte treedt op als gevolg van het Epstein-Barr-virus, dat de parenchymale organen en cellen van het lymfoïde weefsel beïnvloedt. Het infectieproces is gelokaliseerd in de farynx, lever en milt. Atypische cellen verschijnen met waterpokken, omdat het virus tot dezelfde soort behoort als de veroorzaker van mononucleosis. Het effect vermindert de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem en maakt de weg vrij voor andere pathologieën.

Meestal worden atypische mononucleaire cellen aangetroffen bij kinderen van 8-10 jaar oud. Dit komt door het feit dat deze leeftijdscategorie vatbaar is voor vele infectieziekten. Het minst getroffen zijn kinderen jonger dan 1 jaar, op deze leeftijd vinden ze ongeveer 0,5% van alle gevallen van mononucleaire cellen. Infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact tussen kinderen, maar het is onstabiel voor het milieu.

Symptomen van atypische mononuclei bij kinderen:

• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Uitbreiding van lymfeklieren.
• Verhoogde milt / lever.
• Veranderingen in de totale bloedsamenstelling.
• Plaque op de amandelen.
• Verhoogde transpiratie.

In zeldzame gevallen verschijnen op het lichaam van het kind uitslag van een petichiale aard (zonder specifieke lokalisatie) en icterische kleuring van de huid. Volgens medische statistieken wordt het virus meestal gevonden bij jongens, de piekincidentie valt in de herfst-winter en de lente. Schadelijke micro-organismen komen op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen terecht en verspreiden zich door het lichaam, waardoor de lymfeklieren, lever en milt worden beïnvloed. De incubatietijd duurt 5 tot 15 dagen.

Om het normale niveau van virotsitov in het bloed te herstellen, wordt een symptomatische en herstellende therapie uitgevoerd, die erop gericht is de tekenen van infectie te elimineren. Antibiotica worden niet gebruikt, omdat ze het virus niet beïnvloeden. Therapeutische eigenschappen zijn vitamines van groep B, C, P.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Morfologie van atypische mononucleaire cellen

De structuur van virale cellen bepaalt grotendeels het mechanisme van hun werking en schade aan het lichaam. De morfologie van atypische mononucleaire cellen geeft aan dat hun pathogeen het Epstein-Barr-virus is. Deze cellen behoren tot herpesvirussen, hebben een complexe structuur en bevatten DNA in de vorm van een dubbele helix. Het virus is bestand tegen lage temperaturen en droogt.

Infectie wordt overgedragen door lucht, contact en gemokontaktnym manieren. De ziekte komt voor in de vorm van sporadische uitbraken. In de regel wordt een infectie vastgesteld bij kleuters en kinderen van schoolgaande leeftijd, voornamelijk bij jongens. Kinderen jonger dan een jaar worden niet ziek vanwege passieve immuniteit. De ziekte is een seizoensgebonden verschijnsel, de verergering wordt waargenomen in de winter-lente periode. De ziekte komt niet terug, de mortaliteit is laag, maar er zijn gegevens over enkele gevallen van ruptuur van de milt, CNS-laesie en stenose van het strottenhoofd.

Penetratie van het virus vindt plaats via het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en de orofarynx. Adhesie vindt plaats door het gebruik van receptoren, die zich bevinden op het oppervlak van de cellen van het epitheel. Voortplanting van het virus leidt tot de vernietiging van cellen, waardoor nieuwe generaties van infecties in de bloedbaan vrijkomen. Atypische mononuclears worden geïnfecteerd met B-lymfocyten met veranderde functionele en morfologische eigenschappen. Pathologische veranderingen in het immuunsysteem leiden tot het feit dat het lichaam niet in staat is om het virus volledig te neutraliseren, wat levenslang latent kan zijn voor B-lymfocyten.

Cellen morfologisch vergelijkbaar met atypische mononucleaire cellen

Omdat viriliteit duidt op de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, zijn er andere celstructuren met hen vergelijkbaar. Lymfocyten zijn cellen die morfologisch lijken op atypische mononuclears. Ze zijn qua vorm en grootte vergelijkbaar met de kern, het cytoplasma. Ze worden in het bloed aangetroffen voor verschillende virale ziekten (rubella, influenza, mazelen, waterpokken), auto-immuunziekten, allergische reacties, vaccinatie en verschillende tumoren.

Vervolgens worden twee soorten atypische mononucleaire cellen onderscheiden: monocytenachtig en lymfocytachtig. Lymfocytachtig verschilt van lymfocyten doordat ze een schuimig cytoplasma hebben, ze worden gekenmerkt door polymorfisme van de kern van een sponsachtige structuur. Dat wil zeggen, de virocyten zijn gemuteerde T-lymfocyten. In zeldzame gevallen worden cellen met granulair a-naftylacetaat-zestase, niet geremd door NaF, gedetecteerd. Virocyten hebben een hoge activiteit van zure fosfatase, lactaat, a-glycerofosfaat en succinaatdehydrogenasen.

[16], [17], [18], [19]

Bloedonderzoek voor atypische mononucleaire cellen

Diagnose van virale en infectieziekten omvat het uitvoeren van verschillende studies. De bloedtest voor atypische mononuclears wordt uitgevoerd met klinische symptomen van mononucleosis en vergelijkbare ziekten. Virocyten worden bepaald door een algemene bloedtest, die de kwalitatieve en kwantitatieve cellulaire samenstelling, de leukocytenformule, de verhouding van plasma- en celvolume, kleurindices en ESR evalueert.

Gemodificeerde T-lymfocyten worden gedetecteerd met behulp van een lymfocytische formule (percentageverhouding van verschillende soorten leukocyten). Het wordt gebruikt om infectieuze, inflammatoire en hematologische aandoeningen te diagnosticeren en om de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Mononucleosis wordt bevestigd in het geval dat meer dan 10% van de atypische celstructuren in het bloed aanwezig zijn.

[20], [21], [22], [23], [24]

Atypische mononuclears bij mononucleosis

De aanwezigheid van virocyt in het bloed duidt op een infectieziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Atypische mononucleaire cellen met mononucleosis overschrijden in de regel de drempel van 10%. De incubatietijd is niet exact vastgesteld, deze varieert van 5 tot 21 dagen en in sommige gevallen tot 1-2 maanden. De ziekte begint met een sterke stijging van de temperatuur, ontsteking van de cervicale lymfeklieren, moeite met nasale ademhaling. Later kunnen patiënten een vergrote milt en lever palperen.

Als mononucleosis een atypische vorm heeft, is de klinische symptomatologie besmeurd, zodat de ziekte alleen kan worden herkend door laboratoriumtests. Langdurige en chronische vormen worden gekenmerkt door hematologische veranderingen en lymfadenopathie, die 4-6 maanden kan aanhouden. Het criterium van de ernst is de ernst van het intoxicatiesyndroom, de duur van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.

Atypische mononucleaire cellen in het bloed vereisen een specifieke behandeling. Voor therapie worden glucocorticosteroïden en vitaminecomplexen gebruikt. Antibiotica worden niet gebruikt, omdat ze het virus niet beïnvloeden. Als de lever betrokken is bij het pathologische proces, krijgt de patiënt een dieettafel №5а / №5 toegewezen. Bij afwezigheid van een juiste behandeling heeft de ziekte een slechte prognose en bedreigt het complicaties. Meestal zijn dit neurologische stoornissen die optreden bij aseptische meningitis, encefalitis en andere pathologieën.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

De norm van atypische mononucleaire cellen in het bloed

Voor het detecteren van de eerste tekenen van een ziekte, wordt een bloedtest gebruikt. De norm van atypische mononucleaire cellen in het bloed kan verschillende infectie- en virusziekten diagnosticeren. Normaal gesproken zou een gezond persoon ze niet moeten hebben. Als hun aantal de barrière van 10% overschrijdt, wijst dit op een infectieuze mononucleosis. Cellen kunnen aanwezig zijn in lymfocytenbloed en bij gezonde mensen bevatten ze normaal niet meer dan een zesde van het totale aantal lymfocyten. Het aantal atypische mononucleaire cellen neemt toe met:

• Auto-immuunpathologieën.
• Oncology.
• HIV-infectie.
• Infectieuze en virale laesies.
• Pathologieën van bloed.
• Vergiftiging en langdurig gebruik van medicijnen.

Om het niveau van virotsitov te bepalen, heeft het een uitgebreide bloedtest uitgevoerd met de definitie van de leukocytenformule. In de norm van lymfocyten mag niet meer zijn dan 25-35%, en monocyten 2-6%. Bij kinderen in de kindertijd is het aantal cellen hoger dan bij volwassenen. Het verlaagde niveau van atypische mononuclears en leukocyten wordt waargenomen wanneer:

• Leverfalen.
• Het gebruik van cytostatica.
• Miliaire tuberculose.
• Aplastische anemie.

Hun aantal varieert aanzienlijk met dergelijke pathologieën als: bloedziekten, vergiftigingen, systemische collagenoses, acute infecties. Ze zijn verantwoordelijk voor de immuunrespons van het lichaam op verschillende stimuli. Virocyten zijn in staat tot differentiatie, omdat ze beschadigde cellen, schadelijke micro-organismen en bacteriën absorberen.

De oorzaken van atypische mononucleaire cellen

In een gezond lichaam, met een normaal functioneren van alle organen en systemen, zijn er geen viroletten. De oorzaken van atypische mononucleaire cellen zijn verschillend. Ze worden gedetecteerd tijdens een laboratoriumonderzoek, ze worden bepaald als een percentage van het aantal leukocytcellen. Als de concentratie van atypische cellen groter is dan 10%, dan is de virale infectie in een acute of progressieve vorm. In dit geval worden een aanvullende bloedtest en een medisch consult uitgevoerd om de diagnose te verhelderen.

De belangrijkste reden voor het verschijnen van virotsitov is infectieuze en virale ziekten. Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met koorts, een actieve toename van de lever, milt en lymfeklieren. Mononucleosis kan de kwantitatieve samenstelling van het bloed veranderen. In de beginfase van de ziekte, samen met een toename van het aantal atypische cellen, wordt een toename van het aantal steekneusrofrofillen waargenomen en neemt het aantal gesegmenteerde neutrofielen af.