Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van catarrhalum respiratoir syndroom
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een bepalende rol bij de bevestiging van de diagnose van ziekten met catarriaal respiratoir syndroom wordt gespeeld door methoden voor laboratoriumdiagnostiek, waaronder:
- gericht op identificatie van de ziekteverwekker;
- gericht op het identificeren van specifieke antilichamen in het bloedserum van patiënten.
De methode van immunofluorescentie heeft de meeste voorkeur, omdat het nauwkeurige morfologische analyse met hoge specificiteit mogelijk maakt. Het is eenvoudig in reproductie en geeft de mogelijkheid om het resultaat binnen een paar uur te krijgen.
ELISA wordt veel gebruikt om specifieke antilichamen in het bloedserum van patiënten met virale of bacteriële ziekten te detecteren.
De diagnose van acute luchtweginfecties wordt vastgesteld bij afwezigheid van een duidelijke overheersing van een bepaalde nosologische vorm. Het impliceert zowel de bacteriële als virale aard van de ziekte. De term "ARVI" veronderstelt een virale etiologie van de ziekte met de aanwezigheid van een catarrhal-respiratoir syndroom.
De strategie voor de behandeling van het catarre-respiratoire syndroom wordt bepaald in overeenstemming met de mechanismen van pathogenese, etiologie en de algemeenheid van de klinische manifestaties van de ziekte.
Voor behandeling van SARS etiotrop gebruikte geneesmiddelen groep met adamantaan-serie (rimantadine), drugs indolen [Arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimethylaminomethyl-carbonzuurethylester)] en neyroaminidazy inhibitoren (oseltamivir) van de griep. Bij andere ARVI wordt arbidol toegediend.
Effectief gebruik van interferonen en hun inductoren, die antivirale eigenschappen hebben, reguleren de processen van lipideperoxidatie op celmembranen, en dragen bij aan het herstel van verstoorde homeostase. Die een immunomodulerend effect hebben, de activiteit van natuurlijke killers versterken en de productie van specifieke antilichamen versnellen.
Interferon-leukocyt-mens wordt intranasaal toegediend, in de vorm van aërosolen en toepassingen op het slijmvlies, indruppeling in de conjunctivale zak; leukinferonen - in aërosolen; recombinante interferonen (interferon alfa-2) - in de vorm van druppels in de neus of rectale zetpillen.
Interferon-induceerders (tilorona natrium ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat meglumine, natrium oksodigidroakridinilatsetat) stimuleren van de productie van endogeen interferon en bezitten.
Een belangrijke rol in de ontwikkeling en ernst van het verloop van het infectieuze proces wordt gespeeld door de onbalans tussen de activiteit van proteolyse die nodig is voor de vernietiging van pathogenen en de vorming van vrije radicalen voor het behoud van aminoprotease en antioxidantbescherming. Daarom is het raadzaam geneesmiddelen voor te schrijven die proteolytische processen kunnen inactiveren (aprotinine, aminobenzoëzuur, aminocapronzuur, ribonuclease, deoxyribonuclease).
Systemische antibacteriële behandeling wordt alleen uitgevoerd bij acute respiratoire infecties van bacteriële etiologie (infectieziekten veroorzaakt door streptokokken, mycoplasma, chlamydia, meningokokken, hemofiele staven).
In het milde verloop van de ziekte met catarrhal-respiratoir syndroom wordt de voorkeur gegeven aan symptomatische en pathogenetische behandeling. Symptomatische behandeling van rhinitis omvat het wassen van de neus met een isotone natriumchlorideoplossing, met behulp van vaatverwijdende druppels en sprays. Met een gemiddeld verloop van de ziekte is het mogelijk lokale bacteriostatische antibiotica, fusafungine, voor te schrijven.
Met faryngitis is er een zacht dieet, gorgelen met alkalische oplossingen, oplossingen van antiseptica, afkooksels van medicinale kruiden (salie, kamille, calendula). Breng verdovingsmiddelen of plaatselijke anesthetica aan [strepsils plus (amilmetakrezol ~ dichlorobenzyl alcohol + lidocaïne)].
Wanneer tonsillitis systemische antibacteriële behandeling wordt uitgevoerd alleen met bacteriële etiologie van de ziekte. Geneesmiddelen naar keuze voor de behandeling van acute streptokokken tonsillitis: fenoxymethylpenicilline. Amoxicilline, macroliden. Bij de ontwikkeling van co-resistentie van de orale flora wordt augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur) gebruikt. Voor symptomatische behandeling worden lokale antiseptische geneesmiddelen gebruikt.
Behandeling van laryngitis zonder stenose wordt uitgevoerd door verzachting en lokale antibacteriële geneesmiddelen. Voor obsessieve hoest worden antitussiva (butamyraat, codeïne) voorgeschreven. Toegepast inademing van warme stoom of afgemeten aerosols (salbutamol fenoterol).
Wanneer epiglotite getoond parenterale antibiotica actief tegen Haemophilus influenzae (amoxicilline + clavulaanzuur, cefuroxim, cefotaxime, ceftriaxone), eventueel een combinatie met aminoglycosiden.
In het geval van acute bronchitis met mycoplasmal en chlamydia-infectie, wordt een systemische antibacteriële behandeling (macroliden, tetracyclines) voorgeschreven. Ook gebruikte antitussiva van centrale en perifere werking, mucolytische geneesmiddelen (bromhexine, ambroksol). Gelijktijdige toediening van antitussieve en mucolytische geneesmiddelen is onaanvaardbaar vanwege het gevaar van "swamping" van de luchtwegen met onderdrukking van de hoestreflex.