Behandeling van cervicale dysplasie

Als gevolg van de opkomst van nieuwe methoden en technologieën, zijn de diagnose en behandeling van cervicale dysplasie effectiever geworden. Specialisten slaagden erin het aantal nadelige gevolgen van de ziekte aanzienlijk te verminderen. Natuurlijk hangt succes in behandeling grotendeels af van de oorzaak van de pathologie, van de leeftijd en de toestand van de vrouw, van het voorschrijven van dysplasie. Niettemin is de ziekte vatbaar voor therapie en er zijn veel manieren voor een dergelijke behandeling. In dit artikel zullen we proberen de meest voorkomende therapeutische methoden te beschrijven die worden gebruikt in de pathologie.

Graden van dysplasie en hun behandeling

De mate van ziekte wordt beschouwd als een van de factoren waarmee het behandelingsregime wordt bepaald.

• Behandeling van dysplasie van de cervix 1 graad (een gefaciliteerde vorm van de ziekte) wordt soms helemaal niet uitgevoerd. De bottom line is dat het gepresenteerde verloop van dysplasie in veel gevallen terugvalt. Voor een dergelijke ziekte waargenomen: als de zelfgenezing niet is gebeurd, kan de arts conservatieve therapie voorschrijven, waaronder het effect op de belangrijkste infectieuze focus, herstel van immuniteit en ontstekingsremmende behandeling.
• Behandeling van cervicale dysplasie van 2 graden wordt toegewezen afhankelijk van de resultaten van de onderzoeken. Meestal worden deze methoden gebruikt:
  • immunostimulerende therapie (altijd uitgevoerd met uitgebreide epitheliale laesies, of met frequente recidieven van de ziekte);
  • radiogolfbehandeling;
  • lasertherapie;
  • electrocoagulatie;
  • Cryochirurgie.

Zelfs met de 2e graad van verlies, is er een mogelijkheid dat het getroffen gebied zichzelf zal genezen. Daarom gebruiken artsen soms afwachtende tactieken.

• Behandeling van cervicale dysplasie van 3 graden wordt alleen voorgeschreven na de uitsluiting van oncopathologie. Meestal wordt diagnostisch schrapen gebruikt en als de diagnose wordt bevestigd, wordt de chirurgische oplossing van het probleem het vaakst gebruikt.

Behandeling van ernstige dysplasie van de cervix wordt uitsluitend in stationaire omstandigheden uitgevoerd, omdat de derde graad van de ziekte een meer complexe therapeutische benadering vereist. De arts kan beslissen om te worden geopereerd, maar vóór de operatie moet een anti-inflammatoire therapie worden voorgeschreven. Als er tekenen zijn van een ontstekingsreactie, wordt er geen operatie uitgevoerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Methoden voor de behandeling van cervicale dysplasie

Voordat u een therapeutische tactiek voor dysplasie kiest, moet u alle informatie over de patiënt over de ziekte kennen. Allereerst wordt rekening gehouden met de leeftijdscriteria, de omvang van de schade aan de baarmoederhalsweefsels, de grootte van de focus, de chronische infecties, de mogelijkheid en wens van de zieken om kinderen in de toekomst te baren.

De meest bekende therapieën zijn de volgende.

• Radiogolfbehandeling van cervicale dysplasie is een zogenaamde lusconfiguratie. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een modern radiogolfapparaat met een elektrische generator en luselektroden. Voordat de behandeling wordt gestart, krijgt de patiënt een aantal onderzoeken toegewezen (bijvoorbeeld colposcopie en bacteriële microflora). Gebruik tijdens de procedure lokale anesthesie en de sessie duurt maximaal een kwartier.

Radiogolfbehandeling wordt meestal voorgeschreven in de eerste 7 dagen na het einde van de menstruatie. Vóór de therapie moet u stoppen met seks hebben en ervoor zorgen dat er geen zwangerschap is.

Radiogolven hebben het vermogen om nauwkeurig het noodzakelijke deel van de baarmoederhals te beïnvloeden. Hoogfrequente stroom vernietigt de gemodificeerde cellen volledig. De weefsels genezen gedurende 15-20 dagen.

• Fotodynamische therapie van cervicale dysplasie biedt intraveneuze of vingerzettingen introductie van speciale preparaten - fotosensitizers. Dergelijke geneesmiddelen hebben de eigenschap dat ze zich ophopen in beschadigde cellen zonder gezonde celstructuren te beïnvloeden.

Verder wordt de cervicale vestibule onderworpen aan laserbestraling. Als gevolg hiervan worden chemische reacties geactiveerd die de veranderde cellen vernietigen. Het aangetaste weefsel na verloop van tijd wordt vervangen door een epithelium van volledige lengte.

Fotodynamische therapie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en vereist niet veel tijd. Volledig herstel vindt plaats binnen 4 weken.

• Cryodestruction van cervicale dysplasie (de zogenaamde cauterization, of koude vernietiging) wordt uitgevoerd gebruikend vloeibare stikstof, die door een sterke koeling van weefsels werkt. De sessie wordt voorgeschreven in de I-fase van de menstruatiecyclus (ongeveer 7-10 dagen). De procedure laat geen gemodificeerd weefsel achter en kan worden gebruikt bij patiënten die later een zwangerschap plannen.
• Behandeling van cervicale dysplasie met laser (verdamping) wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving met behulp van lokale anesthesie. De laser is een onzichtbare infraroodstraal die werkt op cellen met een hoog watergehalte. Dergelijke cellen absorberen de laserenergie volledig, wat verdamping van het weefsel veroorzaakt. De procedure duurt ongeveer 20 minuten, het kan enigszins pijnlijk zijn, en een paar dagen erna is een lichte bloeding toegestaan.
• Conformatie van cervicale dysplasie is een radicale therapeutische techniek, die wordt toegepast bij 2 en 3 graden van ziekte. De essentie van conization zit in het verwijderen van een gemodificeerd stuk slijmweefsel. Eerder werd een dergelijke procedure uitgevoerd met een scalpel, en op dit moment wordt laser- en radiogolven gebruikt. De operatie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Anesthesie is lokaal. Soms blijft na de ingreep een klein litteken op de plaats van dysplasie achter, wat geen obstakel mag vormen voor de volgende zwangerschappen.
• Amputatie van de cervix bij dysplasie is een orgaanbehoud dat wordt uitgevoerd in de chirurgische operatiekamer, met behulp van epidurale of intraveneuze anesthesie. Amputatie is het verwijderen van een deel van het lichaam - dit is een radicale behandeling, die wordt voorgeschreven voor uitgebreide laesies van epitheliaal weefsel. Als gevolg van de operatie wordt de baarmoederhals bij de patiënt ingekort, waardoor het vermogen van de vrouw om de baby te verwekken en te verduren wordt verminderd.
• Excisie van de cervix bij dysplasie (excisie of mesconformatie) is het verwijderen van het aangetaste weefsel met behulp van een scalpel. De procedure wordt uitgevoerd voor diagnostische of therapeutische doeleinden, met milde tot matige ziekte. De chirurg verwijdert de beschadigingsplaats zonder de grenzen van gezond weefsel te verlaten. Genezing vindt plaats gedurende de maand en kan gepaard gaan met pijn (vergelijkbaar met menstruatiepijn), evenals bruine bloederige afscheiding.

Medicatie voor cervicale dysplasie

Behandeling met de methode van chemische coagulatie met het gebruik van dergelijke geneesmiddelen zoals solcogin, vagotide, enz., Is nu heel gebruikelijk. Het effect is vooral merkbaar als het wordt blootgesteld aan onbeduidende letsels in grootte en diepte: hoofdzakelijk is het ongeveer 1 graad van dysplasie. In ernstige gevallen leidt medicatie niet tot genezing.

Conservatieve therapie omvat de benoeming van verschillende geneesmiddelen van natuurlijke of anorganische etiologie. Het kunnen extracten zijn van planten, oliën, zoutoplossingen, zalven, antiseptische middelen, enz.

Bij een lichte kuur kan de arts dergelijke middelen voorschrijven om cervicale dysplasie te behandelen:

Antibiotica voor cervicale dysplasie worden alleen voorgeschreven in de aanwezigheid van gelijktijdige infectieziekten, omdat het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden in de aanwezigheid van ontstekingen en seksuele infecties onaanvaardbaar is. Rechtstreeks op de gemodificeerde weefsel-antibioticumtherapie werkt niet. In de regel kunnen antibiotica worden voorgeschreven voor achtergrondchlamydia, ureaplasma, gonorroe, syfilis, trichomonas, maar ook voor colpitis, vaginitis, cervicitis. Meestal worden dergelijke infecties genezen door geneesmiddelen als azithromycine, ceftriaxon, doxycycline, betadine, enz.

Behandeling met terminaal gebruik van het geneesmiddel Terzhinan wordt gebruikt ter voorkoming van inflammatoire purulente complicaties voor en na chirurgische ingrepen in de baarmoederhals. Een dergelijke behandeling maakt het mogelijk de structuur van gezonde epitheliale weefsels te behouden en de natuurlijke balans van de vaginale omgeving te behouden. Terzhin elimineert de tekenen van vaginitis, vaginose, waaronder schimmel- en gemengde etiologie. Breng 1 tablet per dag aan.

Genferon cervicale dysplasie helpt zich te ontdoen van papillomavirussen, herpes virus, evenals vele nederlagen bacteriële (chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, Gardnerella etc.) en schimmels. Meestal benoemen twee keer per dag een zetpil, de duur van de behandeling is niet minder dan 10 dagen.

Isoprinosine met cervicale dysplasie werkt als een immunostimulant en een antiviraal geneesmiddel. In de regel wordt hij voorgeschreven voor en na chirurgische ingrepen aan de baarmoederhals. Isoprinosine is het meest effectief in het herpesvirus. Neem het medicijn 5-10 dagen, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts.

Het natuurgeneeskundige preparaat van Malavit met dysplasie van de baarmoederhals is in staat om onaangename tekenen van de ziekte te elimineren. Malavit elimineert jeuk, stinkende geur, verlicht pijn en zwelling van het slijmvlies en vernietigt ook ziekteverwekkers. Het product is verkrijgbaar als oplossing: gebruik 10 ml / 200 ml water voor het wassen, douches en tampons in de vagina.

Vitaminen voor dysplasie van de baarmoederhals zijn belangrijk, omdat iedereen weet dat vitaminestoffen als katalysatoren voor metabole processen in weefsels dienen:

• vit. A helpt het beschadigde slijm te herstellen, dus wordt het vaak voorgeschreven in de postoperatieve periode;
• vit. B1 reguleert de uitwisseling van geslachtshormonen (oestrogenen), evenals het metabolisme van elektrolyten;
• vit. B2 verschaft de toevoer van weefsels met zuurstof, neemt deel aan de regeneratie van slijmvliezen;
• vit. B6 is een noodzakelijke link in de uitwisseling van eiwitten en aminozuren;
• vit. B12 helpt om bloedarmoede te elimineren. Samen met foliumzuur is betrokken bij de productie van nucleotiden;
• ascorbinezuur wordt beschouwd als de belangrijkste vitamine, waardoor oxidatie-reductieprocessen in het lichaam worden teweeggebracht, waardoor de functie van oestrogenen wordt verbeterd en de productie van collageen en hemoglobine wordt bevorderd;
• vit. E is een bekende antioxidant die functionele aandoeningen in het genitale gebied voorkomt, hemolyse voorkomt;
• foliumzuur is betrokken bij de productie van aminozuren en nucleotiden, biedt erytropoëse, beschermt lichaamsweefsels tegen schadelijke factoren, helpt een uitwisseling van oestrogenen tot stand te brengen.

Vaginale zetpillen voor de behandeling van cervicale dysplasie worden gebruikt om onaangename symptomen van de ziekte te elimineren, de microflora te normaliseren, bacteriën en andere pathogenen te vernietigen:

• duindoorn zetpil gebruikt voor 1 st. Twee keer per dag. Duindoorn herstelt effectief weefsels, elimineert ontstekingen, geneest kleine schade aan de huid en slijmvliezen. Het verloop van de behandeling is ongeveer 2 weken;
• Betadineremmers hebben antimicrobiële en antiseptische effecten, zonder verslaving te veroorzaken en elimineren ook vaginitis, candidiasis, trichomoniasis (in combinatie met andere geneesmiddelen). Betadin gebruikt 1-2 zetpillen per dag gedurende 1-2 weken, afhankelijk van de ziekte;
• Livarol is een vaginale zetpil met ketoconazol, een bekende antimycotische stof. Elimineert een schimmelinfectie in de vagina en bereidt het slijmvlies voor op andere behandelingsmethoden;
• kaarsen Hexicon helpen bij het genezen van cervicitis, vaginitis, voorkomen de ontwikkeling van vectoroverdraagbare infecties.

Het in de hand houden met cervicale dysplasie zal het probleem niet volledig elimineren, maar het helpt vaak om de onaangename symptomen van de ziekte te verwijderen. Niettemin wordt sterk aangeraden om douchen uit te voeren, niet ten nadele van de basisbehandeling en alleen met toestemming van de arts. Meestal voor eenvoudig douchen, worden eenvoudige beproefde middelen gekozen:

• eucalyptusblad (2 theelepel) giet 250 ml kokend water, houd minimaal 2 uur aan. Filter en gebruik voor het injecteren in een hoeveelheid van 1 eetlepel per 250 ml gekookt water. Het is genoeg voor 1 spuit per dag. Duur van de behandeling is 20-30 dagen;
• stinkende gouwe (1 eetlepel gedroogde bloem) giet 250 ml kokend water, laat gedurende 1 uur, filter. Douchen voor het naar bed gaan gedurende 2 weken;
• een insect (1 stuk de lepel) om 250 ml gekookt water in te vullen en op 50 minuten aan te dringen. Filter en pas één keer per dag toe;
• groene thee (2 theelepel) giet een glas kokend water, sta minstens 1 uur aan. Filter en gebruik voor douchen twee keer per dag, 's morgens en' s nachts;
• spuitdrank wordt vaak gebruikt bij de behandeling van vaginale candidiasis en om de onplezierige symptomen van de ziekte te elimineren (jeuk, ontslag, branderig gevoel). Bij dysplasie is het onwaarschijnlijk dat deze methode helpt, maar soms is deze methode geschikt (als uw arts een dergelijke behandeling goedkeurt). Om de oplossing te bereiden, moet u ½ theelepel baking soda in 250 ml gekookt water gieten. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd, niet tijdens menstruatiebloedingen. Tijdens de behandelingsperiode moet u afzien van seksueel contact, alcohol drinken en niet naar de sauna en de sauna gaan.

Behandeling van dysplasie van de cervix door alternatieve methoden

Alternatieve methoden worden aanbevolen om alleen te worden gebruikt na een bezoek aan een medisch specialist en het uitvoeren van een grondige diagnose. In geen geval mag de basisbehandeling worden vervangen door alternatieve middelen.

1. Propolis zalf wordt beschouwd als een veel voorkomend recept voor het bestrijden van dysplasie: het wordt gebruikt om de genezing van weefsels te versnellen en pathogene bacteriën te doden. Elke dag voordat hij naar bed gaat, wordt de zalf aangebracht op een tampon en geïnjecteerd in de vagina. Duur van de behandeling is 10 dagen.
2. Effectieve behandeling van cervicale dysplasie met duindoornolie. Tampons met olie worden gedurende 12 dagen 's nachts gebruikt.
3. Het is goed om een nieuwe infusie van St. Janskruid voor het injecteren te gebruiken. Neem voor 2 eetlepels grondstof 1 liter kokend water, zet het 1 uur aan en filter.
4. Voor wassen, douchen en inslikken is de wortelstok van badana ook geschikt. Bereid een geneesmiddel voor 3 eetlepels. L. De geplette wortelstokken worden gebrouwen in een pan met een glas kokend water. Ze doen een klein vuur en koken ongeveer twee keer. Het gebruik van afkooksel voor douchen of wassen betekent dat het wordt verdund in 300 ml gekookt water. Neem voor ingestie 30 druppels driemaal daags vóór de maaltijd, in met water.
5. Calendula-tinctuur kan worden gekocht in apotheken en worden gebruikt om dysplasie en ontstekingsziekten van het genitale gebied te behandelen. Om een oplossing van 4 theelepel te bereiden. 2% van de tinctuur wordt geroerd in 200 ml gekookt, warm water. Douchen met deze oplossing wordt driemaal per week uitgevoerd (bijvoorbeeld om de andere dag).

Voordat u alternatieve methoden gebruikt, moet u een arts raadplegen om de onaangename gevolgen van de ziekte in de toekomst te voorkomen. Start geen onafhankelijke behandeling, vooral als de definitieve diagnose nog niet is vastgesteld. Dit kan onherstelbare schade toebrengen aan uw gezondheid.

Zwangerschap na behandeling van cervicale dysplasie

De meeste patiënten weten dat de behandeling van dysplasie kan leiden tot onvruchtbaarheid bij vrouwen. Dit is niet helemaal waar. Over het algemeen wordt de reproductieve functionaliteit van de baarmoeder en de baarmoederhals bewaard. Voordat de behandeling wordt gestart, wordt aanbevolen om de arts te waarschuwen dat een vrouw in de toekomst van plan is moeder te worden. In dit geval zal de arts de meest geschikte en spaarzame methode kiezen om de ziekte te behandelen.

Om na te denken over het plannen van de zwangerschap is dit al mogelijk binnen 4 maanden na beëindiging van de behandeling. Tegen die tijd moeten de cervicale weefsels volledig worden hersteld.

De ontwikkeling van onvruchtbaarheid is mogelijk wanneer chirurgische ingrepen meer dan eens werden uitgevoerd, of met enkele stoornissen, evenals met uitgebreide laesies van de slijmvliezen. Vorming ter plaatse van pathologie van littekens of littekens kan ook de onmogelijkheid veroorzaken om een kind op te vatten.

Alle vragen met betrekking tot de zwangerschap dient met uw arts te worden aangepakt voordat wordt gegeven de behandeling van de ziekte, en de zwangerschap zelf vrouwen die dysplasie hebben gehad, te werk moeten gaan onder verplicht toezicht van medisch specialisten. Dit helpt negatieve gevolgen te voorkomen: cervicale scheuringen, spontane abortus, vroeggeboorte, enz.

Dysplasie van de cervix is geen zin, maar een motivatie voor actie, omdat de ziekte kan en moet worden behandeld. Anders wordt niet alleen de gezondheidstoestand van de reproductieve sfeer, maar ook het leven van de vrouw bedreigd.

Complicaties na behandeling van cervicale dysplasie

Gedurende enkele weken na cauterisatie van de aangetaste gebieden kan er een niet-betrokken bruine of slijmerige afscheiding uit de vaginale holte optreden. Uitzonderlijke pijn in de lies en in het bekkengebied is ook mogelijk. In de meeste gevallen verdwijnen dergelijke symptomen vanzelf, zonder speciale behandeling. Als de pijn sterker wordt, kunt u een analgeticum nemen (bijvoorbeeld één pil van Ibuprofen). In geen geval mag u aspirine en andere geneesmiddelen gebruiken op basis van acetylsalicylzuur - dit kan bloedingen verergeren.

Gedurende 1-2 maanden na cauterisatieprocedures wordt het niet aanbevolen:

• seks beoefenen;
• Breng tampons aan (alleen zachte kussentjes);
• sprintsevatysya;
• om in bad te baden, een bad te nemen;
• gewichten op te heffen, sporten of intensieve gymnastiek.

Het wordt aanbevolen om na een periode van genezing de arts opnieuw te bezoeken om het proces van herstel te controleren.

Na een operatie om dysplasie te verwijderen, kunnen er enkele complicaties zijn die een arts bewust moet waarschuwen voor de patiënt over:

• stoornis van de maandelijkse cyclus;
• littekens en veranderingen in de vorm van de baarmoederhals;
• herontwikkeling van de ziekte;
• terugval van chronische aandoeningen van het voortplantingssysteem;
• onmogelijkheid om zwanger te worden.

De vermelde gevolgen treden zelden op: dit gebeurt na ingewikkelde procedures, in grote en diep getroffen gebieden, evenals wanneer de patiënt de aanbevelingen in verband met de postoperatieve periode niet volgt.

[7], [8], [9], [10], [11],