Behandeling van de ziekte van Lyme (lyme borreliose)

De behandeling van de ziekte van Lyme is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële medicijnen, waarvan de dosering en de duur worden bepaald door het stadium en de vorm van de ziekte. Tijdige behandeling bevordert een snel herstel en voorkomt dat het proces chronisch wordt.

Bij een gemengde infectie (Lyme-borreliose en tekenencefalitis) wordt naast antibiotica ook immunoglobuline tegen tekenencefalitis in berekende doseringen gebruikt.

Detoxificatiebehandeling van de ziekte van Lyme wordt uitgevoerd volgens algemene principes. Afhankelijk van de individuele indicaties worden vaatverwijdende middelen en antioxidanten gebruikt.

Tijdens de revalidatieperiode worden hyperbare zuurstoftherapie, oefentherapie en massage toegepast. Sanatorium- en kuurbehandelingen zijn geïndiceerd voor patiënten in remissie met chronische ziekte met schade aan de botten, gewrichten en het zenuwstelsel.

Regime en dieet

Het bewegingsschema van de patiënt wordt bepaald door de ernst van de ziekte van Lyme: afdelingsregime - voor lichte tot matige gevallen van de ziekte; bedrust - voor ernstige gevallen, myocarditis, hartritmestoornissen, meningo-encefalitis, polyartritis.

Patiënten hoeven geen speciaal dieet te volgen (tabel nr. 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Geschatte perioden van arbeidsongeschiktheid

Acuut beloop, stadium van vroege gelokaliseerde infectie - 7-10 dagen. Acuut beloop, stadium van vroege gedissemineerde infectie - 15-30 dagen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Klinisch onderzoek

Poliklinische observatie in een polikliniek wordt gedurende twee jaar uitgevoerd door een huisarts of een specialist infectieziekten. Bij een eerdere menginfectie met tekenencefalitis wordt de poliklinische observatieperiode verlengd tot drie jaar.

Bij het onderzoek van patiënten wordt speciale aandacht besteed aan de conditie van de huid, botten en gewrichten, het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. Bij afwezigheid van klachten en een daling van de antilichaamtiters tegen B. burgdorferi worden patiënten uit het apotheekregister verwijderd.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patiënteninformatieblad

De ziekte van Lyme wordt alleen overgedragen via een beet van een geïnfecteerde teek. Iedereen is vatbaar voor door teken overgedragen borreliose, ongeacht leeftijd en geslacht. De incubatietijd is 10-14 dagen. Het verloop van de ziekte is gevarieerd. In het eerste stadium van de ziekte, dat tot een maand duurt, zijn malaise, koorts en spierpijn mogelijk. Het belangrijkste symptoom is roodheid van de huid op de plaats van de tekenbeet, die geleidelijk in omvang toeneemt en een diameter van 60 cm bereikt. Het tweede stadium (1-6 maanden) wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van neurologische en cardiovasculaire complicaties. In het late stadium van de ziekte (meer dan 6 maanden) ontwikkelen zich gewrichts-, huid- en andere ontstekingsprocessen. De belangrijkste behandeling voor de ziekte in alle stadia is antibiotica.

Hoe voorkom je de ziekte van Lyme?

Er is geen specifieke preventie van de ziekte van Lyme ontwikkeld. Maatregelen om infectie te voorkomen:

• acaricide behandeling van bosparkgebieden, plaatsen voor massarecreatie, lokale behandeling van de meest bezochte bosgebieden;
• het dragen van beschermende kleding tijdens wandelingen in het bos;
• individueel gebruik van insectenwerende middelen;
• zelf- en wederzijdse inspecties na een bosbezoek;
• onmiddellijke verwijdering van de gedetecteerde teek en behandeling van de beetplaats met jodiumtinctuur;
• het testen van teken op de aanwezigheid van het Borrelia-virus en het tekenencefalitisvirus in het laboratorium;
• Raadpleeg een arts wanneer de eerste tekenen van ziekte worden opgemerkt (verhoogde lichaamstemperatuur, roodheid van de huid op de plaats van de beet).

Voor de noodpreventie van de ziekte van Lyme worden antibiotica uit verschillende groepen gebruikt: doxycycline, bicilline-3, amoxicilline, amoxicilline trihydraat + clavulaanzuur.

Wat is de prognose van de ziekte van Lyme?

De prognose van de ziekte van Lyme is gunstig. Late of inadequate behandeling van de ziekte van Lyme leidt tot progressie, chroniciteit en vaak tot invaliditeit.