Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van foliumzuurtekort
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het optimale behandelresultaat wordt bereikt door foliumzuur voor te schrijven in een dosis van 100-200 mcg per dag. Eén tablet bevat 0,3-1,0 mg foliumzuur, injectievloeistof - 1 mg/ml. De behandelingsduur is enkele maanden, totdat een nieuwe populatie rode bloedcellen is gevormd.
Bij de behandeling van erfelijke dihydrofolaatreductasedeficiëntie wordt niet met foliumzuur behandeld, maar met N-5-formyltetrahydrofoliumzuur.
De symptomen van foliumzuurtekort verdwijnen vrij snel. Binnen 24-48 uur na inname van het medicijn daalt het serumijzergehalte (meestal tot lage waarden); het aantal reticulocyten stijgt tussen de 2e en 4e dag van de behandeling en bereikt een piek tussen de 4e en 7e dag. Gelijktijdig met de toename van het aantal reticulocyten neemt het aantal leukocyten en bloedplaatjes toe. Megaloblastische veranderingen in het beenmerg verdwijnen binnen 24-48 uur na aanvang van de behandeling, maar grote myelocyten en metamyelocyten kunnen enkele maanden aanhouden. Verbetering van de eetlust en de algemene toestand van de patiënt wordt na 1-2 dagen waargenomen. Het hemoglobinegehalte normaliseert in de 2e tot 6e week van de behandeling.
Preventie van foliumzuurtekort (-insufficiëntie)
Preventie van foliumzuurtekort bestaat uit dieetaanpassing (eliminatie van malabsorptiesymptomen en oorzaken van voedingsfolaattekort). Foliumzuursuppletie gedurende korte tijd wordt voorgeschreven. Een levenslange dosis foliumzuur van 1-2 mg per dag wordt voorgeschreven:
- bij chronische hemolyse (bijv. thalassemie);
- als het agliadinedieet niet effectief is;
- bij malabsorptiesyndroom.