Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van hepatitis A bij kinderen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van hepatitis A kan het beste thuis plaatsvinden. Beperkingen in het bewegingsregime moeten afhangen van de ernst van de intoxicatiesymptomen, het welzijn van de patiënt en de ernst van de ziekte. Bij uitgebluste, anicterische en, in de meeste gevallen, milde vormen kan het regime bestaan uit semi-bedrust vanaf de eerste dagen van de icterische periode. Bij matige en bijzonder ernstige vormen wordt bedrust voorgeschreven gedurende de gehele periode van intoxicatie - meestal gedurende de eerste 3-5 dagen van de icterische periode.
Om de intoxicatie te verminderen, is intraveneuze toediening van 1,5% reamberine-oplossing, een isotone oplossing van gemengd barnsteenzuurzout en basische elektrolyten geïndiceerd. Zodra de intoxicatie verdwijnt, worden de kinderen overgezet op semi-bedrust. De criteria voor uitbreiding van het regime zijn verbeterd welzijn en eetlust, en een afname van geelzucht.
Kinderen zijn 3-6 maanden vrijgesteld van lichamelijke opvoeding en 6-12 maanden van sport. De toename van fysieke activiteit moet individueel worden afgestemd en volledig in lijn zijn met het verloop van het pathologische proces en het functionele herstel van de lever, rekening houdend met de restverschijnselen, de leeftijd en de premorbide achtergrond van het kind.
Het dieet moet compleet, calorierijk en, indien mogelijk, fysiologisch zijn. De verhouding eiwitten, vetten en koolhydraten moet 1:1:4-5 zijn.
Ambulante observatie
Na de acute periode van hepatitis A zijn alle kinderen onderworpen aan verplichte observatie in de apotheek. Het is beter om de apotheek in een speciale ruimte in het ziekenhuis te houden. Indien het niet mogelijk is om een dergelijke ruimte te organiseren, dient de apotheek beheerd te worden door de lokale kinderarts in de kinderkliniek.
Het eerste onderzoek en de tweede controle van het kind vinden plaats op de 45e tot 60e dag na het begin van de ziekte, het tweede na 3 maanden. Indien er geen restverschijnselen zijn, worden herstellende kinderen uit het register verwijderd. Indien er klinische of biochemische tekenen zijn van onvolledigheid van het proces, vindt er observatie in de apotheek plaats tot volledig herstel.
Het medisch onderzoek van herstellende mensen die op het platteland wonen, wordt uitgevoerd op de afdelingen infectieziekten van de kinderziekenhuizen in de centrale regio en in kinderklinieken.
[