Behandeling van listeriose

Behandeling van listeriose met een glandulaire vorm vindt plaats op poliklinische basis, de rest wordt aangetoond door hospitalisatie. Verplichte ziekenhuisopname is onderworpen aan werknemers van voedingsbedrijven en gelijkwaardige personen, evenals aan zwangere vrouwen. Bedrust is nodig voor patiënten met een nerveuze vorm, het dieet voor patiënten met een gastro-enterische vorm (tabel nummer 4).

Het is noodzakelijk om antibacteriële behandeling van listeriose voor te schrijven. In gelokaliseerde (glandulaire, gastroenteriticheskoy) vormen via een van de volgende geneesmiddelen: ampicilline (amoxicilline), co-trimoxazol, erythromycine, tetracycline (doxycycline) in de gemiddelde therapeutische doses binnen.

Wanneer gegeneraliseerde infectie (anorexia, septische vorm), neonatale listeriose adviseren een ampicilline (volwassenen 8-12 g / dag voor kinderen 200 mg / kg per dag) of amoxicilline + clavulaanzuur IV (1,2 g voor een volwassen driemaal per dag voor kinderen 30 mg / kg per dag) met gentamicine (5 mg / kg per dag) gedurende de gehele periode en nog steeds febriele 5-7 dagen, en in ernstige gevallen tot 2-3 weken na de normalisering van de temperatuur. Als een dergelijke behandeling niet effectief is listeriose, vervang antibiotische gevoeligheid gezien Listeria stam, geïsoleerd uit een patiënt. De tweedelijnsgeneesmiddelen zijn vancomycine en fluoroquinolonen van de derde generatie. Cephalosporines met listeriose zijn niet effectief. Voer indien nodig een infusie-ontgifting uit, evenals een desensibiliserende en symptomatische behandeling, behandeling van bijkomende ziekten.

Behandeling van listeriose bij zwangere vrouwen is gebaseerd op de benoeming van ampicilline. Een vrouw die een kind heeft gekregen met listeriose krijgt een antibacteriële therapie met ampicilline of doxycycline in twee cycli van 7-10 dagen met tussenpozen van 1,5 maand.

Klinisch onderzoek

• Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, bij wie de diagnose lek wordt gesteld, totdat ze volledig hersteld zijn en de negatieve resultaten van laboratoriumtests.
• Zwanger vanaf het moment van detectie van de ziekte (drager) tot de bevalling.
• Pasgeborenen met listeriose vóór herstel en negatieve laboratoriumresultaten.
• Reconvalentie van nerveuze en septische vormen van listeriose tot volledig herstel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Hoe listeriose te voorkomen?

Specifieke preventie van listeriose bij de mens is niet ontwikkeld; niet-specifiek omvat de controle van voedingsproducten, zoals voorzien door de relevante regelgevingsdocumenten, en gezondheidseducatie onder de bevolking, met name bij risicogroepen. Voedselproducten voor fastfood die geen langdurige hittebehandeling hebben ondergaan (bijvoorbeeld hamburgers), maar ook kaas, zachte kazen en rauwe melk moeten worden uitgesloten van het rantsoen van zwangere vrouwen. Voor de preventie van listeriose bij pasgeborenen is het noodzakelijk om vrouwen met een voorgeschiedenis van obstetrische gynaecologische anamnese te onderzoeken, evenals om constant contact met dieren te hebben. Vrouwen met een geïdentificeerde ziekte, klinisch gemanifesteerd of asymptomatisch, moeten een specifieke behandeling van listeriose ondergaan. In obstetrische ziekenhuizen is listeria-monitoring nodig om nosocomiale infecties te voorkomen.