Behandeling van platte voeten: basismethoden

De behandeling van platvoeten is een reëel probleem, omdat de vervorming van de voeten in de vorm van een afname in de hoogte en dempende eigenschappen van hun bogen een zeer gebruikelijke en bovendien zeer ongemakkelijke pathologie van het bewegingsapparaat is.

Statische platte voeten, waarvan het aandeel daalt meer dan acht van de tien gevallen, kan onherroepelijk de relatieve positie van de voet botten te veranderen (en ze zijn bijna drie dozijn), en de natuurlijke biomechanica van de verdeling van het lichaamsgewicht op de onderste ledematen tijdens het lopen.

Als u geen flatfoot-behandeling uitvoert, waardoor u snel vermoeid raakt bij lopen, pijn en zwelling, zal het proces verder gaan, waardoor het vermogen om normaal te bewegen vermindert en een strikt verticale positie van de wervelkolom in stand wordt gehouden.

Methoden voor het behandelen van platte voeten

Specialisten merken op dat de methoden voor het behandelen van platvoeten afhankelijk zijn van het type: longitudinaal, transversaal, gecombineerd (longitudinale transversaal) of valgus.

Hoewel vandaag de dag de mogelijkheid om orthopedische behandeling van platvoet doorbrengen bij volwassenen conservatieve methoden zijn beperkt tot fysieke therapie, massage, fysiotherapie en het gebruik van orthopedische inlegzolen. Nee "tabletten uit platvoet" no: farmacologische middelen kan niet versterken van de spieren die de optimale hoogte van de boog te ondersteunen, band strak te trekken van de fascia plantaris, achillespees en scheenbeen posterior of achterzijde beenderen van de voet normale positie.

De voet kan platter worden bij ouderen of adolescentie, tijdens de zwangerschap, bij diabetes en hoge bloeddruk. En, natuurlijk, met overgewicht. Daarom worden orthopedisten met obesitas sterk aangeraden om extra kilo's te verliezen, anders kan de snelle ontwikkeling van platte voeten en vervorming van de botten en gewrichten van de voet niet worden voorkomen.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de "cure platypodia" bij volwassenen, bijvoorbeeld keelpijn of aambeien, niet kan. En de behandeling van vlakke langvoet (het meest voorkomende type van deze pathologie) is het voorkomen van verdere ontwikkeling van de ziekte, evenals in het omgaan met opkomende pijn.

Behandeling van vlakke voeten bij volwassenen

De belangrijkste behandeling van flatfoot 1 graad (lengte-, dwars-, combined) wanneer er geen duidelijke tekenen van botmisvormingen - fysiotherapie, massage (voet, enkel en kuiten), aan warm bad met natriumchloride.

Behandeling van transversale platte voeten, evenals de behandeling van gecombineerde platte voeten in het beginstadium van de ziekte, wordt met vergelijkbare methoden uitgevoerd. Bovendien moeten vrouwen voor alle soorten pathologie van de voetboog, hakken van meer dan 3-4 cm opgeven, evenals schoeisel met vernauwde sokken. En categorisch kun je geen strakke en vertrapte schoenen dragen!

Flatfoot Behandeling van 2 graden bij volwassenen, behalve het specifieke oefening (. Eventuele - zie verder in het hoofdstuk oefeningen voor de behandeling van platvoet) en massage omvat verschillende fysiotherapie: toepassing van paraffine en ozokeriet, fonoforese met corticosteroïden en elektroforese met analgetica (onder uitgedrukt pijnsyndroom) magnetische therapie. Als longitudinale vlak wanneer de voet begint te "overstromen" binnen (d.w.z. Er pronatie van de voet), door de constante dragen aanbevolen (minimaal 8 uur per dag), inlegzolen hoge-dragers. Een kruis flatfoot puberteitsremmers gaat correctie van voetvorm via speciale halsbanden voor de voorvoet, waardoor trage hypertrofie van het eerste middenvoetsbeentje hoofd. Bovendien kan het nodig zijn de behandeling van schoeisel flatfoot, aangezien de dwars- en gecombineerde flatfoot waargenomen discrepantie middenvoetsbeentjes, de afwijking van de duim naar buiten, alsmede een toename kraakbeen tussen de kootjes van de andere vingers.

Schoenen voor de behandeling van platte voeten - dit orthopedische schoenen, die vaak wordt gedragen met de uitdrukkelijke platvoet (dwz platte voeten 2 en 3 graden) en benoemd door de orthopedisch chirurg na de test. De meest effectieve "werkt" orthopedische schoenen, gemaakt door specialisten voor individuele bestellingen - op basis van de indruk van de voet.

Behandeling van platvoeten 3 graden, waarbij er veer en balanceren stoot voet disfunctie, verminderde fysiotherapie, dragen orthopedische schoenen, alsmede het verwijderen van pijn die wordt gevoeld in de enkels, knieën, heupen, taille en rug. Bij een bepaalde mate van flatfoot moeten orthopedisch chirurgen soms voor de baan worden genomen (operatieve behandeling van flatfoot - zie hieronder).

Naast regelmatige speciale oefeningen en voetmassage, behandeling valgus platvoet - longitudinale flat ingewikkeld valgus (X-vormig) installeren stop - omvat het gebruik van het individu het dragen van de steunzool en orthopedische schoenen met steunzolen en steunt hoog. Dit zal de discrepantie van de voeten beperken en de karakteristiek voor deze pathologie benadrukken die op hun binnenkanten is gericht tijdens het lopen. Orthopedisten schrijven dit soort platte voeten toe aan aangeboren afwijkingen die verband houden met de genetisch bepaalde zwakte van het bindweefsel van de pezen en ligamenten.

Overigens is de behandeling van congenitale platte voeten, die in niet meer dan 3% van de gevallen wordt opgemerkt, tamelijk moeilijk gediagnosticeerd, in klinische orthopedie wordt het uitgevoerd met de hierboven genoemde methoden, die helpen om spieren en gewrichtsbanden te versterken.

Behandeling van platte voeten met artrose

Omdat de voeten met platte voeten niet goed omgaan met hun functie van schokdempers, moet een aanzienlijk deel van de oplopende dynamische belastingen die tijdens het lopen optreden, kraakbeen van de knie- en heupgewrichten ervaren. Gewrichtskraakbeen is niet bestand tegen overbelasting niet specifiek voor hen, en dan begint de degeneratieve verandering van het kraakbeen (osteoartritis), en na hem - de vervorming van het botweefsel van de gewrichten. Met transverse flatfoot vaak artrose-gewrichten ontwikkelen van de grote tenen en gewrichten van het middenvoetbot.

Door het blijven dragen van inlegzolen en wreef, het doen van zoveel oefentherapie, is het noodzakelijk om de behandeling van vlakke voeten met artrose te starten. In de meeste gevallen schrijven artsen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voor die pijn en ontsteking in de gewrichten verlichten. Topische producten - zalven en gels Diclofenac, Ibuprofen (Deep Relif), Ketonal (Fastum Gel) - moeten twee keer per dag op de huid boven het gewricht worden aangebracht.

De behandeling van pijn met platte voeten wordt uitgevoerd en de inname van NSAID's binnenin. Dit zijn Diclofenac (Naklofen, Ortophen), Ibuprofen (Ibuprex, Ibuprom, Nurofen), Tenotide, etc. Diclofenac wordt driemaal daags oraal vóór de maaltijd ingenomen met een halve of hele tablet; Ibuprofen - 200 mg driemaal daags. En de capsules van Tenoktil nemen eenmaal daags 20 mg (1 capsule), met exacerbatie - 2 capsules eenmaal daags gedurende twee dagen en de volgende vijf dagen opnieuw één capsule per dag.

Articulaire pijnen die het gevolg zijn van platte voeten, worden verwijderd met behulp van compressen met Bishofit, die voor de nacht doen - elke dag gedurende ten minste 12-14 dagen. En voor wrijven in het gebied van het aangetaste gewricht wordt Dikrasin gebruikt - 20 druppels per gewricht, dagelijks of om de andere dag gedurende 15-18 dagen.

Voor de behandeling van artritis in alle flatfoot en degeneratieve processen in het kraakbeen dergelijke tabletformuleringen gebruikt hondroprotektory-achtige Artron flex, Teraflex, chondroïtine complex en anderen. Aldus is de capsule Teraflex orthopedische benoemt 1st. Drie keer per dag - tijdens de eerste drie weken van de behandeling en daarna - 1 capsule tweemaal daags. De duur van de kuur is minimaal 2 maanden.

Om het kraakbeen te herstellen in de gewrichten worden toegewezen hondroprotektory voor injectie in het gewricht: adanta (natriumhyaluronaat) Alflutop, Hyalgan Phidias, Sinokrom, Synvisc et al.

Behandeling van platte voeten bij kinderen en adolescenten

Volgens pediatrische orthopedie is de effectieve behandeling van platte voeten bij kinderen mogelijk tot een maximum van zes jaar, omdat tegen die tijd de voetvorming is voltooid.

In de eerste twee levensjaren, bij alle kinderen, zijn de voeten in lengterichting vlak en dit is normaal. Daarom is een nauwkeurige diagnose van platte voeten kan eerder worden afgeleverd dan drie tot vijf jaar, hoewel de detectie van voor de hand liggende aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat Orthopedische pasgeboren binnen de eerste maand na de geboorte moet onderzoeken, na een jaar oud en drie jaar. Trouwens, congenital valgus flatfoot definieert vroeg genoeg - zodra het kind op de benen staat.

Dus, wanneer een driejarige niet 30-40 minuten loopt en zijn moeder vraagt om hem "aan het handvat" te nemen, dan is het tijd om een orthopedist te raadplegen.

De methoden voor het behandelen van platte voeten bij kinderen verschillen niet van die bij volwassenen, en de nadruk ligt op therapeutische fysieke training, massage en geschikt schoeisel. Het juiste schoeisel voor het kind moet een harde rug hebben, de hiel op de volledige hoogte fixeren, een elastisch stijve zool en een supinator. Dit geldt voor zomerschoenen. Maar, zoals experts benadrukken, tot de leeftijd van twee, zouden de schoenen van het kind geen wreef moeten hebben.

Het is ook erg belangrijk om inlegzolen te dragen voor de behandeling van platte voeten, waarvan een specifiek type door een orthopedisch arts moet worden voorgeschreven. Correctie van de boog en de beëindiging van het zinken in de kindertijd wordt bereikt door het feit dat orthesen helpen meer fysiologisch standpunt van de boog en de lading goed verdelen over de voet tijdens het lopen.

Ouders moeten er rekening mee houden dat het op het voorschoolse tijdperk is dat alle maatregelen genomen in de strijd tegen flatfoot het meest positieve resultaat kunnen geven. In de eerste plaats, want een kind is veel hoger elasticiteit van de spieren, spierinnervatie (motorische zenuwen) van het proces is nog niet afgerond, en de verhouding tussen de spieren en pezen maakt het mogelijk met de hulp van gerichte fysieke effecten (therapeutische oefeningen) versterken van de ligamenten van de skeletspieren.

Behandeling van vlakke voeten bij adolescenten, uitgevoerd volgens de reeds beschreven principes, maakt (zoals bij volwassenen) slechts in zekere mate het defect van de voetboog mogelijk. Volgens veel experts, in de puberteit, is volledig geëlimineerd gevormd, en zelfs nog meer, geërfd "platte voet is niet mogelijk. De belangrijkste reden is dat de anatomisch gevormde voet, maar blijft groeien - zoals alle botten van het skelet. Maar in dit geval zijn het gewrichts- en ligamentische apparaat, evenals de verhouding van spieren en pezen die inherent zijn aan volwassenen, reeds vastgesteld op de leeftijd van 14-15.

Operatieve behandeling van platte voeten

Operatieve behandeling van platte voeten wordt beschouwd als een uitgang in de aanwezigheid van extreem complexe misvormingen van de voeten, waardoor lopen wordt voorkomen. Chirurgische operaties aan de voet zijn complex en het positieve resultaat, dat wil zeggen, het herstel van de anatomische hoogte van de voetboog en de functies ervan, is niet gegarandeerd.

Enkele van de meest voorkomende chirurgische ingrepen bij de behandeling van flatfoot:

• Het corrigeren van osteotomie (dissectie) van een deel van het eerste metatarsale bot met verplaatsing in de gewenste richting - uitgevoerd met dwarse vlakke voeten van 1 en 2 graden;
• Corrigeren van wigresectie (excisie) van de kop van het eerste middenvoetbot (met dwarse platte voeten);
• fixatie in de staat van immobiliteit (artrodese) van het eerste wigvormige middenvoetsbeengewricht (met uitwendige afwijking van de eerste vinger in dwarse platvoet);
• peesspierplastic van de dwarsboog van de voet (met dwarse platte voeten);
• reconstructieve peeskunststof (met dwarse platte voeten).

Uit deze verre van volledige lijst kan worden afgeleid dat de chirurgische behandeling van platvoeten in de meeste gevallen een dwarse flatfoot betreft. En dit is niet toevallig: volgens medische statistieken zijn patiënten met dit type voetboogpathologie goed voor meer dan 60% van de patiënten die medische hulp zoeken voor platte voeten.

Behandeling van vlakke voeten thuis

Strikt genomen is de thuisbehandeling van platte voeten, dat wil zeggen, de vervulling van voorschriften van een arts thuis, niet veel anders dan het behandelen van een verscheidenheid aan andere ziekten. Het enige dat thuis niet mogelijk is, is hardwarefysiotherapie: je moet naar de kliniek.

De rest van de behandeling van platte voeten thuis vereist geen medische kwalificatie, omdat massage en lichaamsbeweging door iedereen kunnen worden beheerst. Het belangrijkste ding - geduld, doorzettingsvermogen en het geloof dat dit alles zal helpen.

Voetbaden met keukenzout worden gemaakt van de berekening van een eetlepel zout per liter water, de watertemperatuur is niet hoger dan 40-42 ° C en de duur van deze dagelijkse procedure is 15-20 minuten.

Thuisbehandeling van platvoet is en in het stimuleren van de voet reflex punten, die optreedt in de zomer, wanneer op blote voeten lopen op de met gras begroeide open plek in het bos, langs de zandige oevers van de rivier of zee kiezels, over het erf van de landelijke huis of villa. En in de herfst en winter, vooral om de voetspieren bij kinderen te versterken, kunt u een massagemat gebruiken om platte voeten te behandelen. Je kan het kopen, maar je kunt jezelf letterlijk uit schroot materialen, genaaid om een stuk (90x90 cm) van elke dikke stof knoppen of plak de droge bonen, zee stenen en andere. U kunt massagekussen kopen, maar moet wel goed, "just in case" weggestopt op de mezzanine houten telraam. Het lijdt geen twijfel dat het goed is om een geschikte massager voor flatfoot te hebben: ze zijn mechanisch, roller, compressie, vibrerend. Echter, te oordelen naar de beoordelingen van patiënten met platte voeten, zullen geen simulatoren voor de behandeling van vlakke voeten de traditionele handmassage vervangen.

Natuurlijk is het beter om meerdere malen naar de massagetherapeut te gaan en dan doe je het zelf. Vooral omdat de basismethoden van massage met platte voeten eenvoudig genoeg zijn:

• massage voeten van de enkels naar de lies van beneden naar boven (aaien, kloppen, wrijven);
• masseer de voet en de achterkant (van de vingers tot de enkel) door te wrijven, dat wil zeggen, door cirkelvormige bewegingen van de vingertoppen aan elkaar verbonden, of door de rand van de palm - over de voet;
• de voetboog kan ook worden gemasseerd met een "kam", die wordt gevormd uit de gewrichten van de proximale kootjes van vier vingers wanneer de hand wordt samengedrukt tot een vuist (met andere woorden "knokkels");
• hakken (afwisselend), evenals de basis van de tenen aan de kant van de voet, worden gemakkelijker getritureerd door het been in de knie te buigen, vier verbonden vingers van beide handen (duimen op de stijging).

Elke voet zou niet langer dan 5 minuten moeten duren, dus het kost niet veel tijd om te masseren, maar het moet dagelijks worden gedaan, en het beste van alles - 's avonds. Maar om oefeningen voor de behandeling van platte voeten uit te voeren, moet deze ten minste 20 minuten duren en, indien mogelijk, tweemaal per dag.

Oefeningen voor de behandeling van platte voeten

Alle oefeningen voor het versterken van ligamenten en spieren met platte voeten worden alleen op blote voeten uitgevoerd. Dus, eerst doen we de oefeningen staan: we zijn sokken en dan hakken; dan bewegen we en stoppen we aan de binnenkant. De volgende: staande "rollen" de voeten van de teen op de hiel en in de tegenovergestelde richting (20 keer). We staan ongeveer een meter lang op een houten bar, door deze over de voet te plaatsen (de voetboog op de bar, de hielen en de vingers op de vloer). In dezelfde positie blijven we stap voor stap langs de lat. En, ten slotte, op de grond staan, 6-8 keer gehurkt, niet oplopend naar de tenen (hielen op de vloer).

Zittend worden dergelijke oefeningen uitgevoerd (10 keer):

• benen heffen boven de vloer om de rotatie van de voeten rechts-links uit te voeren;
• voeten, staand op de vloer, til op naar het onderbeen, rustend op de vloer met hielen;
• voeten op de vloer, zonder uw vingers van de vloer te nemen, til de hielen op, span de klim en de spieren van de schenen;
• voeten op de grond, haal de hielen niet van de vloer af om uw vingers naar binnen te drukken - naar de hielen toe;
• voeten op de vloer, zonder de kussens van de vloer op te tillen om alle vingers op te tillen;
• positie is hetzelfde, til alleen de duimen op;
• de positie is hetzelfde, een kleine bal wordt heen en weer gerold van de hiel naar de basis van de vingers;
• in dezelfde positie, met de voeten om een grotere bal te pakken, houd hem 5 seconden op de grond en laat hem op zijn plaats zakken;
• in dezelfde positie, zonder de hielen af te scheuren, met de vingers van beide voeten (buig ze onder de voet) om een bed-handdoek op de vloer of een stuk doek te verzamelen.

[1]

Behandeling van vlakke voeten op alternatieve manieren

De beste behandeling van flatfoot op een andere manier - op blote voeten fietsen! Omdat geen enkele aftreksel, geen tincturen van geneeskrachtige kruiden in dit geval machteloos zijn. Maar trappen is een massage, een simulator en, gedeeltelijk, een fysiotherapie ...

Als alternatief voor de behandeling van platvoet met artrose omvatten kompressen op het aangetaste gewricht in de nacht - van de koolbladeren in kokend water van gestoomde berkenbladeren, klei, honing en zout en het sap van zwarte radijs, evenals roggemeel met ammoniak.

Er is een voorgeschreven zalf voor pijn in de gewrichten op basis van tafelzout (200 g) en mosterdpoeder (100 g), die moet worden gemengd met een kleine hoeveelheid kerosine - om een papiersoort met gemiddelde dichtheid te krijgen. Deze zalf alternatieve genezers worden aangeraden om 's nachts aan te brengen, wrijvend op hun plaats over het gewricht totdat het volledig is opgenomen.

Een ander recept uit gewrichtspijn zalf je droge hypericum, duizendblad en salie in de verhouding 2: 1: 1 gemalen in een koffiemolen en gemengd met vaseline of varkensvet. Verspreid 1-2 keer per dag en verwarm het gewricht.

Onze voeten - dankzij de gewelfde structuur - voeren de belangrijkste functies uit tijdens het lopen. In dit geval, de aanslag de "opheffen" element van het bewegingsapparaat van de mens en de behandeling van flatfoot om overbelasting te minimaliseren op de onderste ledematen en ruggengraat, en zodoende het steunstructuur van het lichaam.

PS Flatfoot-problemen zijn het onderwerp van veel wetenschappelijke onderzoeken. Met name de werkgroep van de Amerikaanse Orthopedische toonde aan dat peesweefsel monsters verkregen tijdens operaties in de pezen van de voet boog bij volwassen patiënten met verworven platvoeten, een verhoogd gehalte aan proteolytische enzymen die in staat zijn af te breken elastine en collageen zijn - de belangrijkste eiwit van bindweefsels, met inbegrip pezen en ligamenten. Misschien is dit de manier om de ware oorzaken van verzwakking van het ligament van de voet te ontdekken, en dan zal eindelijk een effectieve behandeling van platte voeten worden gevonden.