Behandeling van pleuropneumonie

Ontsteking van het borstvlies en de longen wordt pleuropneumonie of lobaire pneumonie genoemd. Dit is een acute infectieziekte, die een of twee lobben van de longen bedekt, exsudaat verschijnt in hun longblaasjes en het borstvlies is gehuld in films van fibrine, een onoplosbaar vezelig eiwit waarmee bloed stolt. De veroorzakers van de ziekte zijn type I-IV pneumokokken, en de ontwikkeling ervan vindt vaak plaats tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit en wordt gekenmerkt door een snel begin, schaal en ernst van het beloop. Pleuropneumonie vereist onmiddellijke behandeling binnen de muren van een ziekenhuis. [1]

Middelen van behandeling

Reeds de eerste dagen van het verloop van de infectie worden gekenmerkt door hoge koorts, kortademigheid, ernstige hoest die optreedt op de 3e-4e dag van de ziekte, sputumproductie, pijn in het borstbeen.

Tijdige behandeling kan het ontstekingsproces stoppen, voorkomen dat het in een levensbedreigende vorm vloeit. Dit wordt vergemakkelijkt door een uitgebreid onderzoek met behulp van moderne diagnostische methoden, plaatsing op een afdeling die is uitgerust met een airconditioningsysteem, selectie van antibiotica op basis van het type ziekteverwekker, de benoeming van vaatverwijders en sputumverdunners, corticosteroïden, zuurstof en immuunvervangende therapie. [2]

In een ernstige toestand wordt de patiënt op de intensive care geplaatst, waarvan de afdelingen zijn uitgerust met hartmonitoren waarmee u het werk van het hart en de ademhalingsorganen kunt volgen, en een beademingsapparaat.

Medicijnen

Het behandelprotocol voor croupeuze ontsteking omvat het gelijktijdige gebruik van twee antibiotica: de ene intraveneus, de andere intramusculair. Gewoonlijk wordt de therapie uitgevoerd met de hieronder beschreven medicijnen.

Ceftriaxon - behoort tot de farmacologische groep van cefalosporines van de derde generatie, heeft een breed werkingsspectrum. Het medicijn wordt eenmaal per dag geïnjecteerd. Voor kinderen van 15 dagen vanaf de geboorte tot 12 jaar oud wordt de dosis bepaald op 20-80 mg per kilogram lichaamsgewicht, na deze leeftijd wordt 1-2 g voorgeschreven.

Ceftriaxon is gecontra-indiceerd in gevallen van overgevoeligheid voor dit type antibioticum, premature baby's jonger dan 41 weken met intra-uteriene ontwikkeling, voldragen zuigelingen tot 28 dagen met geelzucht, of degenen die calciumsupplementen moeten krijgen. Het is niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vooral in het 1e trimester, tijdens het geven van borstvoeding. [3]

Bijwerkingen werden waargenomen in de vorm van diarree, huiduitslag, kortademigheid, bloedarmoede, hoofdpijn, verhoogde leverfunctietests;

Ciprofloxacine - fluoroquinolonen, wordt gebruikt in een dosis van 400 mg, verdeeld over 2-3 injecties per dag, voor kinderen volgens de formule van 10 mg / kg lichaamsgewicht 3 keer. Onder de bijwerkingen zijn lokale rond het injectiepunt, huiduitslag, stoelgangstoornissen, winderigheid, epigastrische pijn, angst, koorts, verhoogde transaminasen, duizeligheid, tremor, zelden convulsies, verminderde nierfunctie. [4]

Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van allergie voor de componenten, zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding. In staat om het centrale zenuwstelsel te beïnvloeden, dus het vermogen om een auto te besturen.

Tsiprolet - wordt langzaam intraveneus toegediend via een infuus, de duur van de infusie is 60 minuten. De dosering is tweemaal daags 200-400 mg. Niet van toepassing op kinderen onder de 18 jaar, tijdens zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen manifesteren zich meestal in de vorm van misselijkheid, diarree, huiduitslag. In minder dan 1% van de gevallen werden andere aandoeningen waargenomen: pijn in de buik, ledematen, rug, candidiasis, verhoogde druk, tachycardie, zweten, slaapstoornissen.

Cefazoline is een poeder voor injectie, een semi-synthetisch antibioticum. Voor infecties van matige ernst is de aanbevolen dosis voor volwassenen 1 g om de 12 uur, in moeilijkere situaties 0,5-1 g om de 6-8 uur. Voor kinderen vanaf 1 maand wordt berekend: per kilogram gewicht 20-50 mg, verdeeld over 3-4 injecties. Verhoog indien nodig tot maximaal 90-100 mg.

Bijwerkingen zijn mogelijk en manifesteren zich door huiduitslag, jeuk van de huid, oedeem, de ontwikkeling van dysbacteriose, geelzucht, een verhoging van het ALT-, AST-gehalte, bleekheid van de huid en algemene zwakte. Niet aanbevolen voor gebruik door zwangere, zogende vrouwen.

Cifran is een oplossing voor druppelaars uit de groep van fluoroquinolen. U kunt 200 mg (30 minuten) per keer invoeren of, indien nodig, verhogen tot 400 mg (uur) met een veelvoud van 2 keer per dag. De remedie is gecontra-indiceerd voor kinderen en adolescenten, aanstaande moeders, tijdens het geven van borstvoeding. Bijwerkingen zijn hetzelfde als eerdere antibiotica.

Mosterd pleisters

De behandeling van pleuropneumonie is altijd een geïntegreerde benadering, met gebruik van antibacteriële, mucolytische, luchtwegverwijders. Tegelijkertijd is er nog plaats voor mosterdpleisters in therapie. In de acute fase worden ze niet gebruikt, maar wanneer de temperatuur wordt verlaagd tot 37 ^°  en lager, kan hun reflexwerking helpen om ontstekingen te overwinnen.

Mosterdolie aangebracht op papier veroorzaakt hyperemie op plaatsen waar ze aan het lichaam hechten, terwijl bloedvaten zich uitzetten, ook in de longen, de bloedmicrocirculatie toeneemt, ontstekingsinfiltraat wordt verwijderd en de immuniteit wordt gestimuleerd.

Ze worden op en onder de schouderbladen, borstkas aangebracht, waarbij het hart en de wervelkolom worden omzeild, bij voorkeur 's nachts, nadat het in warm water is bevochtigd. Volwassenen kunnen direct op het lichaam worden geplaatst, kinderen op gaas gedrenkt in plantaardige olie om brandwonden te voorkomen. Een plastic film wordt bovenop de mosterdpleisters geplaatst en vervolgens geïsoleerd met een handdoek.

De duur van de procedure voor kleine kinderen is 5 minuten, voor tieners - 10 minuten, voor volwassenen - 20. Nadat ze de mosterdpleisters hebben verwijderd, vegen ze de huid droog en bedekken ze zichzelf met een deken.

Vitamines

Pleuropneumonie is een zeer ernstige ziekte en het lichaam heeft op dit moment ondersteuning nodig. Vitaminen C, A, E, groep B, evenals mineralen: ijzer, calcium, zink, helpen infecties te weerstaan. Naast het opnemen in de dieetvoeding die er rijk aan is (citroenen, sinaasappels, kiwi, aalbessen, frambozen, kool, lever, vis, boter, olijfolie, boekweit), wordt aanbevolen om vitamine- en mineraalcomplexen te nemen, waarin alle nuttige elementen die nodig zijn voor het lichaam zijn in balans

Fysiotherapie behandeling

Het gebruik van fysiotherapie voor pleuropneumonie samen met medicatie verkort de therapieduur en voorkomt complicaties. Het ernstige verloop van de ziekte dwingt tot het gebruik van zuurstoftherapie - het inademen van zuurstof.

De methode van ultraviolette bestraling kan zelfs worden gebruikt tijdens de periode van een onvoltooide koortstoestand. De werking ervan wordt gedurende 2-3 weken dagelijks op het aangetaste deel van de longen gericht.

7-8 dagen na acute symptomen wordt UHF-bestraling voorgeschreven, een kuur van maximaal 15 procedures. Vanaf de tweede week wordt elektroforese met fibrinolysine-heparine gebruikt.

Thermische procedures (verwarmende kompressen, mosterdpleisters) hebben een goed effect op het borstvlies. Therapeutische oefeningen, waaronder ademhaling, massage, voorkomen de vorming van verklevingen. Inhalaties met behulp van een vernevelaar zijn ook effectief, groeps-elektroaerosol-inhalaties worden uitgevoerd in een ziekenhuis.

Alternatieve behandeling

Behandeling van pleuropneumonie met alternatieve middelen kan in geen geval het hele complex van hierboven beschreven therapeutische maatregelen vervangen, maar het kan het herstel versnellen, omdat het gericht is op het vloeibaar maken van sputum en het zo snel mogelijk uit het lichaam verwijderen, het bestrijden van het ontstekingsproces, en versterking van de immuniteit. Hiervoor worden zomerpreparaten gebruikt: frambozen, aalbessen, gedroogd fruit, rozenbottels, evenals citroenen, honing. Overvloedig drinken met hun deelname (afkooksels, infusies, tincturen) is een noodzakelijke voorwaarde voor het bestrijden van intoxicatie van het lichaam.

Kruidenbehandeling

In de natuur zijn er veel planten en kruiden die ontstekingsremmende, wondgenezende, slijmoplossende eigenschappen hebben. Onder hen zijn vlierbloesem, linde, klein hoefblad, zoethoutwortel, weegbree, wilde rozemarijn. Apotheken verkopen kruiden hoestpreparaten, thee waarvan de ziekte zal helpen overwinnen.

Homeopathie

In de homeopathie, bij de behandeling van longziekten, gebruiken ze:

• Monnikskapsel (blauwe worstelaar) in het koortsstadium met hevige droge hoest;
• Ferrum phosphoricum (ijzerfosfaat) in een staat van pijn op de borst, slijm met bloed;
• Bryonia alba (Witte stap) tijdens de vorming van exsudaat;
• Veratrum viride (Groene Helleborus) is effectief bij ademhalingsproblemen, zwakte, koud zweet.

Eetpatroon

Hoewel patiënten met longontsteking geen goede eetlust hebben, moet de voeding zo worden georganiseerd dat het lichaam wordt geholpen de ziekte het hoofd te bieden.

Als u in de eerste moeilijkste dagen zoveel mogelijk vloeistof moet drinken (tot 2 liter per dag), bij voorkeur sappen, uzvar, thee met vitamine C, dan zijn in de volgende dagen voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A belangrijk, omdat het heeft een gunstig effect op het epitheel van de luchtwegen. Om dit te doen, omvat het dieet boter, lever, eigeel, paprika.

Zuurkool, vleesbouillon, augurken helpen de eetlust te stimuleren. Om de darmflora te herstellen heb je gefermenteerde melkproducten, granen, volkorenbrood, gekookte vis en vlees nodig.

Chirurgie

De ontwikkeling van etterende complicaties, een grote ophoping van pleuravocht dwingt het weg te pompen, waardoor een drainagesysteem wordt aangebracht. Voor 1 keer kunt u een liter vloeistof wegpompen, anders kunnen de interne organen verschuiven.

Om de patiënt niet verder te verwonden, is een speciaal poortsysteem geïnstalleerd, verbonden met een drainagebuis die in contact staat met het borstvlies. Hierdoor is het niet alleen mogelijk om de vloeistof te verwijderen, maar ook om geneeskrachtige stoffen direct aan het zieke orgaan af te geven.

Revalidatie

Om de functies van de longen en het borstvlies te herstellen, zal het een aanzienlijke tijd en bepaalde inspanningen vergen om ze te helpen terug te keren naar hun normale toestand. Revalidatie omvat fysiotherapeutische methoden, ademhalingsoefeningen, medicatie, vitaminecomplexen, evenwichtige voeding. De arts moet de toestand van zijn patiënt periodiek controleren.

Preventie

De beste preventieve maatregel voor longontsteking is vaccinatie tegen pneumokokken. Het is ook noodzakelijk om een gezonde levensstijl te leiden, te verharden, veel tijd in de frisse lucht door te brengen, goed te eten. Er moet aandacht worden besteed aan infecties van de bovenste luchtwegen en maatregelen nemen om deze te elimineren.

Klinisch onderzoek

In de apotheek worden patiënten geregistreerd die een pleuropneumonie hebben ondergaan. Klinisch onderzoek omvat controleonderzoeken van patiënten, herstelprocedures. Het duurt 6 maanden, u moet met tussenpozen van 1, 3, 6 maanden naar de dokter.

Tijdens deze periode worden indicatoren van de algemene en biochemische bloedtesten gecontroleerd, sputumanalyse, fluorografie en meting van ademhalingsvolumes van de longen gedaan. Indien nodig wordt overleg met andere specialisten aangesteld.

Als wellness-activiteiten worden een gespecialiseerd sanatorium, oefentherapie en vitaminetherapie aanbevolen.

Voorspelling

Tijdige behandeling met antibiotica, de aanwezigheid van een pleurale punctiemethode maakt de prognose van pleuropneumonie gunstig. Maar de ziekte is erg verraderlijk, onjuiste behandeling, complicaties met andere diagnoses, gevorderde leeftijd, immunodeficiëntie kan tot de dood leiden.