Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van salmonellose bij volwassenen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Modus en dieet voor salmonellose
Behandeling van salmonellose begint met de benoeming van bedrust, vooral bij ernstige intoxicatie en verlies van vocht. Palatny - met een gemiddelde en lichte stroom.
Dieet - tabel nummer 4. Van het dieet zijn voedingsmiddelen uitgesloten die de maag en darmen, zuivelproducten en vuurvaste vetten irriteren.
Medicinale behandeling van salmonella
Etiotropische behandeling van salmonellose
Behandeling van salmonellose van gematigde en ernstige gelokaliseerde vorm wordt uitgevoerd met de benoeming van de volgende geneesmiddelen - entericx twee capsules drie keer per dag gedurende 5-6 dagen; chlorohinaldol 0,2 g 3 keer per dag gedurende 3-5 dagen. De gegeneraliseerde vorm is ciprofloxacine 500 mg tweemaal daags; ceftriaxon 2 g eenmaal daags intramusculair of intraveneus 7-14 dagen. Met alle vormen van bacteriocarriers en een bepaalde categorie personen, krijgt een bacteriofaag salmonella tweemaal daags twee tabletten driemaal daags of 50 ml tweemaal daags gedurende 30 minuten vóór de maaltijd gedurende 5-7 dagen; sanguiritrin twee tabletten 3-4 keer per dag 7-14 dagen.
Pathogenetische behandeling van salmonella
Rehydratietherapie. Oraal (met uitdroging van I-II-graad en afwezigheid van braken): glucosolan, tsitroglucosolan, regidron. Rehydratie wordt uitgevoerd in twee fasen, de duur van de eerste fase - tot 2 uur, de tweede - tot 3 dagen. Het volume van 30-70 ml / kg, de snelheid van 0,5-1,5 l / h, de temperatuur van 37-40 ° C Parenteraal: chloe, trisol. Rehydratie wordt uitgevoerd in twee fasen, de duur van de eerste fase - tot 3 uur, de tweede - volgens indicaties (het is mogelijk om over te schakelen naar orale toediening van vloeistof). Het volume is 55 - 120 ml / kg, de gemiddelde snelheid is 60 - 120 ml / min.
Ontgiftingstherapie. Alleen bij de behandeling van uitdroging. Glucose, rheopoliglyukine 200 - 400 ml is intraveneus infuus.
Eubiotica en biopreparaties: baktisubtil één capsule 3-6 maal daags gedurende 1 uur voor de maaltijd, linex twee capsules driemaal daags 2 weken; lactobacillus acidophilus + kefir schimmels (acipol) één tablet driemaal daags; bifidobacteria bifidum (bifidumbacterin) voor vijf doses driemaal daags 1-2 maanden. Hilak forte 40-60 druppels drie keer per dag 2-4 weken.
Sorbents: hydrolyse lignine (polyphepan) één eetlepel 3-4 keer per dag gedurende 5-7 dagen; actieve kool (carbolong) 5-10 g driemaal daags gedurende 3-15 dagen; smectiet dioctaëdrische (neosmectine) één poeder drie keer per dag gedurende 5-7 dagen.
Enzymtherapie: drie maal daags één tot drie weken lang pancreatine in een poeder; We gebruiken forte voor één tablet drie keer per dag gedurende 1 maand; Oraza één theelepel driemaal daags 2-4 weken tijdens een maaltijd.
Middelen tegen diarree: calciumgluconaat 1-3 gram 2-3 maal daags, indomethacine 50 mg driemaal daags na 3 uur gedurende 1-2 dagen, poeder Kassirsky één poeder driemaal daags.
Spazmolitiki: drotaverine (geen-shpa) tot 0,04 g driemaal daags, papaverine tot 0,04 g driemaal daags.
Aanvullende methoden voor de behandeling van salmonellose (chirurgisch, fysiotherapeutisch, sanatorium-resort)
Het is noodzakelijk om de maag te wassen met een no-probe-methode, als de toestand van de patiënt dit toelaat.
Geschatte voorwaarden voor arbeidsongeschiktheid
De verblijfsduur in een ziekenhuis met een gelokaliseerde vorm is maximaal 14 dagen, met een gegeneraliseerde vorm - 28-30 dagen. Het extract wordt uitgevoerd na een klinisch herstel en een negatief resultaat van bacteriologisch onderzoek van de ontlasting, die 2 dagen na het einde van de behandeling wordt uitgevoerd. Patiënten van de gedeclareerde groep worden ontslagen na twee controlestudies van feces (de eerste - niet eerder dan de derde dag na het einde van de behandeling, de tweede - na 1-2 dagen). Patiënten die de ziekteverwekker niet uitscheiden mogen werken.
Klinisch onderzoek
Werknemers in de levensmiddelenindustrie en openbare cateringbedrijven ondergaan een profylactisch medisch onderzoek gedurende 3 maanden met een maandelijkse eenmalige studie van ontlasting. De personen salmonella mogen 15 dagen niet werken en krijgen een andere baan toegewezen. Tijdens deze periode spendeerden ze 5-voudige studie van ontlasting en een enkele gal. Als de bacteriële introductie langer dan 3 maanden duurt. Ze worden voor een periode van minstens 1 jaar overgeplaatst naar een andere baan en worden eens in de 6 maanden onderzocht. Aan het einde van deze periode wordt een 5-voudig onderzoek van de ontlasting en een enkele gal met een interval van 1-2 dagen uitgevoerd. Met negatieve resultaten worden dergelijke patiënten uit het register verwijderd en toegelaten tot de hoofdbaan; met positief - opgeschort van het werk.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Memo voor de patiënt
Succesvolle behandeling van salmonellose bij volwassenen vereist naleving van het dieet gedurende 2-3 maanden met uitzondering van gekruid voedsel, alcohol, vuurvaste dierlijke vetten, melk. Na gegeneraliseerde vormen is het noodzakelijk om de fysieke belasting gedurende 6 maanden te beperken.