Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van spondylolesterol
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een conservatieve behandeling van spondylolisthesis is geïndiceerd bij patiënten met graad 1 en 2 spondylolisthesis bij afwezigheid van een neurologisch tekort. Sluit de axiale belasting op de wervelkolom uit. NSAID's voorschrijven (naproxen, diclofenac, ibuprofen), B-vitaminen, fysiotherapie, oefentherapie, gericht op het versterken van de lange rugspieren en de voorste buikwand. Bij lichamelijk werk raden we aan een semi-rigide korset te dragen. Indicaties voor chirurgische behandeling van spondylolisthesis:
- neurologische aandoeningen van compressie-genese op de achtergrond van stenose van het wervelkanaal of chronisch trauma van de wervelkolom:
- lumbulgia als gevolg van instabiliteit van het wervelmotor-segment;
- spondiloptoz;
- progressieve verplaatsing van de wervel;
- inefficiëntie van conservatieve behandeling gedurende 6 maanden.
De taken van chirurgische behandeling van spondylolisthesis zijn verdeeld in twee groepen.
- De eerste groep is orthopedisch:
- Vermindering van het L5-lichaam, wervel en stabilisatie van het lumbosacrale segment van de wervelkolom in de bereikte positie;
- restauratie van sagittale en frontale profielen van de lumbosacrale wervelkolom.
- De tweede groep is neurochirurgisch:
- verlichting van pijnsyndroom;
- eliminatie van vertebro-spinale conflicten;
- herstel van de anatomie van het wervelkanaal.
- Operatieve interventie van het moderne niveau omvat:
- verwijdering van de boog van de verplaatste wervel;
- transpediculaire fixatie en reductie van het lichaam van de verplaatste wervel;
- audit van het wervelkanaal en radiculolyse;
- Discectomie en interbody corporeodesis autotypisch op pathologisch niveau;
- achterste lokale spondylodesis van autostyles.