Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling voor vitamine B12-tekort
Laatst beoordeeld: 20.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Preventie wordt uitgevoerd in het geval van gastrectomie en resectie van het ileum.
De initiële dagelijkse dosis vitamine B 12 is 0,25-1,0 mg (250-1000 mg) gedurende 7-14 dagen. Als alternatief schema (met het vermogen van het lichaam om vitamine te bewaren voor een lange tijd), gebruikt u de intramusculaire injectie van het geneesmiddel in een dosis van 2-10 mg (2000-10 000 μg) per maand. In de meeste gevallen wordt de therapie levenslang uitgevoerd.
Wanneer transcobalamine II deficiëntie therapeutische respons door toediening van hoge doses vitamine B verkregen 12 in serum cobalamine inhoud moet op een voldoende hoog niveau worden gehouden. Adequate ziektebestrijding door intramusculaire toediening van 10 mg (10.000 g) vitamine B 12, 2-3 keer per week.
Met methylmalonzuururie en een schending van de synthese van co-enzymen van cobalamine, wordt vitamine B 12 voorgeschreven in een dosis van 0.01-0.02 mg (10-20 μg) per dag, maar voor sommige patiënten is deze dosis onvoldoende. Het is mogelijk om het medicijn toe te dienen door cordo-cenethesis.
Toen in de 12 -scarce megaloblastaire anemie duidelijke toename van het aantal reticulocyten in de 3-4e dag van de behandeling, zoveel mogelijk - op de 6-8th dag, de 20e dag van de behandeling het aantal reticulocyten is genormaliseerd. Het gehalte aan reticulocyten is omgekeerd evenredig met de mate van anemie. In het beenmerg megalotsitoz beginnen te verdwijnen binnen 6 uur na toediening van vitamine B 12 en 72 uur na aanvang van de behandeling is volledig afwezig. De daling in de ernst van neurologische symptomen wordt na 48 uur genoteerd, de vertraging in de psychomotorische ontwikkeling stopt na enkele maanden. Vaak worden bij patiënten de resterende neurologische veranderingen opgemerkt.
Men moet niet vergeten dat als gevolg van tekort aan vitamine A benoeming van foliumzuur aan patiënten met megaloblastische anemie bij 12 leidt tot regressie van de symptomen slechts hematologische en neurologische meestal verergert of ongewijzigd blijft, zodat het gebruik ervan is gecontraïndiceerd.