Beperkte psoriasis

Psoriatische huiduitslag kan een strikte lokalisatie hebben en steeds op dezelfde plaatsen op het lichaam voorkomen. Het klinische beloop van deze vorm van de ziekte is meestal milder. De huiduitslag wordt echter gekenmerkt door frequente en aanhoudende exacerbaties. Bij beperkte psoriasis is doorgaans niet meer dan 10% van het totale lichaamsoppervlak aangetast; sommige auteurs noemen ook een aanzienlijker percentage schade – tot wel 40%. Het belangrijkste is dat de lokalisatie van de huiduitslag strikt constant is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologie

De populatiefrequentie van psoriasis wordt in de meeste studies geschat op 1 tot 5%, met aanzienlijke variaties afhankelijk van de klimatologische omstandigheden in de regio. In de ontwikkelde landen van het Scandinavische schiereiland en onder de inheemse bevolking van het Russische Verre Noorden wordt de incidentie bijvoorbeeld geschat op ongeveer 4%. In Koeweit bedraagt dit cijfer 0,11% en wordt het erkend als het laagste ter wereld. De prevalentie van de ziekte wordt niet alleen beïnvloed door klimatologische omstandigheden, maar de kans op het ontwikkelen van psoriasis wordt ook bepaald door erfelijkheid en is te wijten aan subpopulatiekenmerken. Volgens observaties van Amerikaanse dermatologen lijden Afro-Amerikanen bijvoorbeeld veel minder vaak aan psoriasis dan blanke Amerikanen, terwijl het praktisch niet voorkomt bij Amerikaanse indianen. Hoewel over het algemeen in de Verenigde Staten meer dan 7% van de bevolking aan psoriasis leed.

Volgens sommige gegevens is de inheemse bevolking van Afrika niet vatbaar voor deze ziekte, terwijl in Oeganda het aandeel psoriasis in de huidpathologieën 2,8% bedraagt, wat overeenkomt met de Europese prevalentiegraad.

De meerderheid van de patiënten met deze ziekte (3/4) lijdt aan genetisch bepaalde psoriasis type I. Dit type ziekte manifesteert zich op jonge leeftijd en heeft een ernstiger beloop. Type II is niet erfelijk bepaald, maar treft oudere mensen en wordt gekenmerkt door een milder beloop.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oorzaken beperkte psoriasis

De etiologie van psoriasis, inclusief beperkte psoriasis, is nog steeds onduidelijk. Er zijn veel aannames over de oorsprong van de ziekte, waaronder genetische aanleg. Er zijn genen geïdentificeerd die de kans op het krijgen van de ziekte bij dragers vergroten. Erfelijkheid speelt een rol bij het ontstaan van pathologie tot wel 70%, terwijl externe factoren een rol spelen die geschat wordt op 30%. Psoriasis, bepaald door genetische aanleg, wordt bij de meeste patiënten vastgesteld en de eerste manifestatie wordt waargenomen op de leeftijd van maximaal 25 jaar. De afwezigheid van genetische aanleg garandeert geen veiligheid; onder invloed van een aantal externe factoren kan de ziekte zich pas op latere leeftijd ontwikkelen.

De risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte zijn zeer divers. Er wordt aangenomen dat de eerste manifestatie niet door één factor wordt veroorzaakt, maar door een combinatie ervan, waardoor op een bepaald moment het menselijke immuunsysteem verzwakt. Soms kan de patiënt zelf de voor hem zichtbare oorzaken niet benoemen en blijven ze onbekend.

Naast erfelijkheid kan de ziekte ook worden veroorzaakt door veranderingen in de hormoonspiegel (puberteit, zwangerschap, overgangsklachten, behandeling met hormonale geneesmiddelen). Stressvolle situaties die gepaard gaan met ernstige fysieke en/of mentale overbelasting spelen hierbij een belangrijke rol. Huidbeschadigingen, chronische infectiehaarden (faryngitis, sinusitis), vaccinaties en medicamenteuze behandeling met bepaalde medicijnen (antipsychotica, cytostatica, immunostimulantia, enz.) kunnen de eerste manifestaties van psoriasis veroorzaken. Risicogroepen zijn alcoholisten, rokers, mensen met een allergie, diabetici, mensen met overgewicht en chronische ziekten, en mensen die hun woonomgeving hebben veranderd.

Er wordt aangenomen dat bacteriële of virale infecties bij de patiënt genmutaties kunnen veroorzaken. Ook bestaat er een verband tussen ras en de incidentie van de ziekte.

De oorzaken van de ziekte zijn nog steeds hypothetisch, maar de gevolgen en de impact op de huid en andere lichaamssystemen zijn wel vrij goed onderzocht.

[ 13 ], [ 14 ]

Pathogenese

De pathogenese van de ziekte hangt samen met aandoeningen van het immuunsysteem. Maar of deze primair zijn of een immuunreactie op het ontstekingsproces in de lederhuid, is niet met zekerheid bekend.

Een gezonde menselijke huid vernieuwt zich elke vier weken – gedurende deze periode rijpen nieuwe cellen, sterven oude cellen af en vervellen ze, nadat ze hun functie hebben vervuld. In gebieden met psoriatische huiduitslag vindt dit proces versneld plaats – de huid vernieuwt zich elke drie tot vier dagen. Nieuw gevormde, onrijpe cellen snellen naar de oppervlakte, sterven bijna onmiddellijk af en vormen een enorme, verdikte laag. Op plekken met huiduitslag worden veel actieve T-lymfocyten, macrofagen en andere immuuncellen aangetroffen, een hyperproliferatie van huidcellen die geen tijd hebben om zich goed te vormen. Actieve pro-inflammatoire mediatoren die in beschadigde huidgebieden worden aangetroffen, zijn histamine, hydrolase-enzymen, prostaglandinen en andere producten van het arachidonzuurmetabolisme. Hun overproductie wordt hypothetisch veroorzaakt door cytokines die door macrofagen of keratinocyten worden gesynthetiseerd. In deze gebieden functioneert de barrièrefunctie van de huid niet en worden ze weerloos tegen schadelijke effecten.

De ziekte is individueel en vereist een persoonlijke aanpak. Gevallen van effectieve behandeling van psoriasis als primaire dermatose bevestigen één theorie over de pathogenese, maar deze leidt niet altijd tot succes. Behandeling van psoriasis als auto-immuunziekte kan ook succesvol zijn, en vaak is een combinatie van ontstekingsremmende maatregelen effectief.

Contact met zieke mensen is niet gevaarlijk; zelfs een bloedtransfusie van een persoon met psoriasis naar een gezond persoon zal bij hem de ziekte niet veroorzaken.

Alle hypothesen hebben nog steeds bestaansrecht, maar geen enkele hypothese is absoluut te bevestigen en elke theorie kent ook voldoende weerleggingen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symptomen beperkte psoriasis

De huiduitslag wordt gelokaliseerd op plekken op het lichaam die gekenmerkt worden door een drogere huid (bijvoorbeeld de strekvlakken van de ledematen (ellebogen), het hoofd en de lumbale regio van de rug). De eerste tekenen zijn een rode, papulaire huiduitslag, waarvan de diameter ongeveer zo groot is als een speldenknop. De papels hebben duidelijk afgebakende randen. Ze zijn vatbaar voor groei en de vorming van plaques, bedekt met zilvergrijze, schilferige platen. De grootte van psoriatische plaques varieert sterk - van enkele millimeters tot 10 cm. De aangetaste lichaamsdelen jeuken over het algemeen niet erg. Psoriatische plaques schilferen, de platen laten gemakkelijk los van het oppervlak en er blijven dichtere schilfers achter (schilferige korstmos).

Overmatige proliferatie van keratinocyten in psoriatische plaques gaat gepaard met de vorming van huidinfiltraten en draagt bij aan de verdikking van de huidlaag die boven de gezonde huid uitsteekt. Een drietal symptomen die wijzen op een psoriatische oorsprong van de huiduitslag:

• het oppervlak van de plaquette is zilvergrijs en lijkt op een stearinevlek;
• als je de schilferige platen eraf haalt, vind je daaronder een eindvlies, dat er glad en vochtig uitziet;
• bloeddauw - druppelvormige stukjes bloed die op de film verschijnen.

De huid die bedekt is met psoriatische plaques is meestal droog, soms gebarsten en geetterd. De plekken waar de huiduitslag zich bevindt, worden gekenmerkt door een strak gevoel van de huid.

Het beloop van psoriasis is golfvormig, wat kenmerkend is voor elke vorm van de ziekte. Beperkte psoriasis wordt doorgaans gekenmerkt door frequente en aanhoudende recidieven.

Stages

De stadia van manifestatie worden gewoonlijk onderverdeeld in:

• progressief - het wordt gekenmerkt door het voortdurend verschijnen van nieuwe, helderrode huiduitslag die zich ontwikkelt tot jeukende, duidelijk begrensde roodheid;
• stationair - er ontstaan geen nieuwe huiduitslag, de groei van oude laesies stopt, de grensrand (tot ≈ 5 mm) droogt op en de plaques worden bedekt met schilferige platen;
• regressief - de huiduitslag verdwijnt, het verdwijnen begint vanuit het centrum van de letsels naar de periferie.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vormen

Schilferige lichen kent verschillende klinische varianten, waarvan beperkte vulgaire psoriasis de meest voorkomende vorm is. De bovenstaande beschrijving komt overeen met dit type. Favoriete plaatsen voor lokalisatie van psoriatische plaques zijn de buitenste plooien van de ledematen (ellebogen, knieën), de hoofdhuid, en minder vaak het lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale regio. De huiduitslag treft bijna nooit het gezicht, hoewel de uitslag zich af en toe uitstrekt tot het bovenste deel van het voorhoofd. Kleine beschadigde gebieden met een gladde huid jeuken bijna niet, maar seborroïsche huiduitslag jeukt wel erg. Op de hoofdhuid kunnen afzonderlijke kleine plaques voorkomen, soms smelten ze samen tot één doorlopend erytheem, gebarsten en met exsudaat. Huiduitslag op de hoofdhuid en achter de oren, in het gebied van de neus, lippen, op de borst en tussen de schouderbladen wordt seborroïsche psiasis genoemd. Plaques van deze lokalisatie worden gekenmerkt door vage contouren, hun kleur is niet zilvergrijs, maar gelig. Op de hoofdhuid is er sprake van overmatige roos, die de plekken maskeert. Deze kunnen zich uitbreiden tot aan het voorhoofd en de nek (psoriasis op de kruin).

De klinische vorm van beperkte pustuleuze ziekte is Barber's palmoplantaire psoriasis. Deze aandoening heeft meestal een goedaardig verloop en treft vooral mensen die handwerk verrichten waarbij ze met bijtende chemicaliën werken. Psoriatische plaques zijn bedekt met puisten - pijnlijke blaasjes gevuld met steriel ontstekingsvocht, omgeven door oedeem, ontstoken, schilferende huid.

Elke vorm van psoriasis kan gelokaliseerd zijn, hoewel er bijna altijd ook psoriasisplekken van een ander type en op andere plaatsen op het lichaam van de patiënt te vinden zijn.

Omgekeerd (intertrigineus) - pijnlijke plekken zijn gelokaliseerd in gebieden waar grote natuurlijke plooien voorkomen (interdigitale, anogenitale plooien, in de oksels en onder de borst) en zien er atypisch uit. Ze vervellen vrijwel niet, hun oppervlak is glanzend, glimmend en vaak vochtigrood. De diagnose van deze vorm van de ziekte levert enige problemen op.

Papillomateuze uitslag is meestal gelokaliseerd rond de enkels, polsen, de wreef en het onderste derde deel van het scheenbeen. De uitslag bestaat uit ronde papels, convex boven het huidoppervlak. Langdurige recidieven en mechanische wrijving leiden ertoe dat in deze gebieden vaak hypertrofische veranderingen in de huid worden waargenomen. Er bestaat een risico op maligniteit.

Psoriatische onychodystrofie (nagelpsoriasis) is de vernietiging van de nagelstructuur en het periunguale bed; als het proces langer duurt, is hyperfragiliteit van de nagels of onycholyse (verdwijning van de nagel) mogelijk. Psoriatische arthropathie manifesteert zich vaak op deze manier.

Meestal zijn de laesies bij de eerste manifestatie van de ziekte beperkt en tasten ze kleine delen van het lichaam aan. Na verloop van tijd neemt het aangetaste gebied toe en wordt een progressieve ontwikkeling van de ziekte waargenomen. Een milde dermatose wordt beschouwd wanneer de schade maximaal 3% van het lichaamsoppervlak aantast, 3 tot 10% is matig, en meer dan 10% is ernstig.

Het niet tijdig raadplegen van een arts bij psoriasis, zelfs op een zeer beperkt gebied, kan zeer ernstige gevolgen en complicaties hebben. In het beginstadium, dat meestal mild is, wordt de verergering verlicht met behulp van externe behandelingen; bij een wijdverbreid proces worden zwaardere therapeutische middelen gebruikt.

Bovendien kan een ontstoken huid geïnfecteerd raken. Dit kan leiden tot ettervorming, zwelling en roodheid, wat de diagnose en behandeling bemoeilijkt.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostics beperkte psoriasis

Diagnostische maatregelen beginnen met een visueel onderzoek. Als er tekenen zijn van de psoriatische triade, wordt de patiënt ondervraagd om de gebeurtenissen te achterhalen die aan de ziekte voorafgingen. De patiënt krijgt de nodige laboratoriumtests voorgeschreven. Bij beperkte psoriasis aan het begin van de ziekte vallen de testresultaten meestal niet buiten de normale waarden.

Bij complicaties en een beperkt, maar aanzienlijk, schadegebied tonen bloedonderzoeken een heftige ontsteking, de aanwezigheid van hormoonstoornissen of reuma.

Soms wordt, om de diagnose te verduidelijken, een stukje huid afgenomen voor een biopsie. Het onderzoek moet histologisch onderontwikkelde keratinocyten, hun hyperproliferatie (rete-lichaampjes), een teveel aan immunocyten in het aangedane gebied en een versnelde vorming van nieuwe haarvaten daar aantonen.

De belangrijkste instrumentele diagnostiek van psoriatische aandoeningen is dermatoscopie. Indien nodig worden er aanvullende diagnostieken uitgevoerd, zoals voorgeschreven door de behandelend arts, om een oordeel te vormen over de werking van andere lichaamssystemen en de aanwezigheid van ziekten van andere inwendige organen - radiografie, echografie van de buikorganen en de schildklier, en elektrocardiografie.

[ 30 ], [ 31 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek maakt het mogelijk psoriasis te onderscheiden van ziekten met vergelijkbare symptomen. De diagnose wordt gesteld op basis van een volledige anamnese, verzameld op basis van visuele tekenen, onderzoeksresultaten en laboratoriumonderzoek. Psoriasis wordt gedifferentieerd van cutaan T-cellymfoom (naast zichtbare verschillen wordt soms ook een ruggenmergpunctie toegepast); lichen planus, waarvan de lokalisatie vergelijkbaar is met papillomateuze psoriasis ("armbanden" op de polsen en enkels, soms met aantasting van de nagels); chronische lichen (enkel en roze); nummulair eczeem; candidiasis; seborroïsch eczeem; dermatofytose en secundaire syfilis.

Behandeling beperkte psoriasis

Lichte lokale psoriatische laesies reageren doorgaans goed op lokale therapie. Houd er echter rekening mee dat langdurige remissie alleen mogelijk is met een gezonde levensstijl en het volgen van bepaalde dieetvoorschriften. Ingeblikt voedsel, vet, gerookt en gezouten voedsel, producten die allergische reacties veroorzaken, zijn uitgesloten, en alcohol en roken zijn verboden. Omdat de reactie op hetzelfde product per persoon verschilt, kunnen de voedingsaanbevelingen voor patiënten verschillen. De algemene visie op de voedingsstructuur bij psoriatische aandoeningen wijst echter op een overwicht van alkalivormende producten in de voeding (70-80%), waarvan de helft bij voorkeur rauw wordt gegeten.

De behandeling begint met het voorschrijven van eenvoudigere, niet-hormonale, uitwendige zalven of lotions.

Bijvoorbeeld salicylzuurzalf, dat in veel psoriasismedicijnen zit. Dit product heeft krachtige ontstekingsremmende en desinfecterende eigenschappen en verwijdert dode huidschilfers perfect. Voor psoriasis wordt een salicylzuurzalf met twee procent gebruikt. Het nadeel hiervan is een sterk uitdrogende werking, waardoor het soms met vaseline wordt gemengd. Deze zalf mag niet worden gecombineerd met andere uitwendige geneesmiddelen met een lokale werking.

Zinkpreparaten of een combinatie van zink en salicylzuur geven ook een goed effect. Bijvoorbeeld Zinokap-aerosol. Dit is de meest geschikte vorm van toediening, de irrigatie van de aangetaste gebieden vindt op afstand plaats. Voor seborroïsche vormen van psoriasis is er een speciale verstuiver. Het medicijn heeft uitgesproken antiproliferatieve en antiseptische eigenschappen en veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen of overdosering. Kan gebruikt worden vanaf de leeftijd van één jaar. Twee of drie keer per dag op de aangetaste gebieden sprayen. De behandelingsduur varieert van een maand tot anderhalve maand.

Zalven op basis van berkenteer worden ook gebruikt, bijvoorbeeld Wilkinson's zalf - een combinatiepreparaat met teer, gezuiverde zwavel, naftaleenolie en groene zeep. De werking van de zalfcomponenten beperkt zich tot het resorptie van infiltraten en het verzachten van de huid, evenals tot een milde pijnstilling. Het heeft desinfecterende en antiparasitaire eigenschappen, waardoor het gebruikt kan worden bij geassocieerde schimmelinfecties. De aanwezigheid van zwavel in de samenstelling zorgt voor de vorming van keratoplastische verbindingen met organische stoffen, waardoor het beschadigde huidoppervlak wordt hersteld. Het product wordt twee weken lang tweemaal daags aangebracht, waarna een maand rust wordt genomen. De zalf wordt niet gebruikt voor seborroïsche psoriasis.

Het moderne medicijn Daivonex, verkrijgbaar in de vorm van crème en oplossing. Het actieve bestanddeel van deze producten is calcipotriol (een analoog van vitamine D). Het inactiveert T-lymfocyten en remt de hyperproliferatie van keratinocyten. Het therapeutische effect van dit medicijn is naar verwachting vrij snel - binnen twee weken. Het kan zowel zelfstandig als in combinatie met glucocorticosteroïden en ciclosporine worden gebruikt, en mag niet gelijktijdig met salicylzuurpreparaten worden gebruikt.

Hormonale zalven zorgen voor een snelle werking. Dermovate met het actieve ingrediënt clobetasolpropionaat wordt als het meest effectief beschouwd. Een zalf of crème in afgiftevorm wordt gebruikt om huiduitslag één of twee keer per dag te behandelen. Gebruiksduur: niet langer dan 28 dagen, de wekelijkse dosering mag niet meer dan 50 g bedragen. Een mogelijke bijwerking is de ontwikkeling van pustuleuze psoriasis.

Topische toedieningsvormen die glucocorticosteroïden bevatten, worden als relatief veilig beschouwd. Ze mogen echter alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een dermatoloog. Het effect is vrijwel direct merkbaar, maar van korte duur. Deze zalven en oplossingen zijn verslavend en veroorzaken ontwenningsverschijnselen. Het is daarom verstandig om goed na te denken voordat u met hormoontherapie begint.

Elk medicijn, zelfs medicijnen op basis van natuurlijke ingrediënten, kan allergische reacties veroorzaken en in plaats van de verwachte verbetering, het proces juist verergeren. Voordat u met de behandeling begint, kunt u een huidtest doen op een gevoelige, gezonde huidplek, bijvoorbeeld de binnenkant van uw onderarm. Breng 's avonds een dun laagje zalf aan en wacht tot de volgende ochtend. Als u bij het ontwaken geen roodheid of uitslag opmerkt, kunt u de zalf gebruiken.

Vitaminen worden gebruikt in de complexe therapie van psoriasis. Het belang van vitamine A bij het herstel van de huid is moeilijk te onderschatten. Vitamine D voorkomt huidziekten en elimineert schilfers. De antioxiderende eigenschappen van vitamine C en E worden gebruikt bij de behandeling van psoriasis. Indien nodig en afhankelijk van de indicaties kunnen vitaminen uit andere groepen worden voorgeschreven.

Bij beperkte huiduitslag wordt met succes fysiotherapie toegepast: PUVA-therapie, lasertherapie, met name laserbestraling van het bloed, magneettherapie, medicinale elektroforese en fonoforese.

Chirurgische behandeling van beperkte psoriasis wordt meestal niet toegepast. Chirurgische reconstructieve methoden worden gebruikt bij gevorderde gevallen van psoriatische artropathie.

Alternatieve behandeling

Beperkte psoriasis is een vrij ernstige ziekte, en mensen proberen het al lang te behandelen. Er zijn dan ook veel traditionele recepten die de aandoening kunnen verlichten. Voordat u een traditionele behandeling toepast, is het raadzaam om uw dermatoloog te raadplegen en er rekening mee te houden dat traditionele remedies ook allergische reacties kunnen veroorzaken.

Berkenteer heeft een goed effect bij de behandeling van lokale psoriatische huiduitslag. Het wordt gemaakt van berkenschors en moderne reinigingsmethoden maken het veilig gebruik ervan mogelijk.

Berkenteer heeft een vrij complexe samenstelling, waardoor het de buitenste laag van de opperhuid verzacht, dode huidcellen verwijdert en helpt bij het herstellen van een glad huidoppervlak. Tegelijkertijd heeft het een antimicrobiële en insecticide werking en verwijdert het, samen met de aangetaste hoornlaag, de microben die zich daar hebben gevestigd. Dit alles helpt ontstekingen te verminderen en de celdeling van de huid te normaliseren. Teer kan een allergische reactie veroorzaken, dus doe een test voordat u met de behandeling begint: het is raadzaam om een beetje teer met een wattenstaafje op de huid aan de binnenkant van de elleboog aan te brengen en een half uur te wachten. Als er geen reactie optreedt, kunt u het zonder angst gebruiken. Een behandeling met teer moet volgens eenvoudige regels worden uitgevoerd:

1. Voor de behandeling is het, vooral bij oude huiduitslag, raadzaam om een bad te nemen met geneeskrachtige kruiden en oliën;
2. Na het gebruik van teer neemt de gevoeligheid van de huid voor licht toe. Bescherm uzelf daarom goed tegen de zon en bedek de behandelde plekken met een lichte, ademende doek.
3. Het is aan te raden de behandelingen iedere dag voor het slapengaan uit te voeren, aangezien de teergeur zelfs na grondig spoelen blijft hangen en 's nachts verdwijnt;
4. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de werking van het urinestelsel te controleren (regelmatig een urinetest uitvoeren).

• Recept #1. Het is aan te raden om teer te kopen bij de apotheek, verpakt in een glazen fles (geen plastic). Breng de teer aan het begin van de behandeling 10 minuten (gedurende enkele dagen) aan op de aangetaste plekken en was het daarna af met alleen teerzeep. Verleng de inwerktijd geleidelijk met 1-2 minuten tot maximaal een half uur of 40 minuten. Ga door met de behandeling tot volledige remissie is bereikt. Het effect is al in de eerste dagen merkbaar. De huid op de plekken waar de teer is aangebracht, kan een donkere tint krijgen door de teer, die vervolgens verdwijnt.
• Recept #2. Het gebruikt teer met 2% boorzuur. Het is aan te raden dit mengsel met een harde borstel aan te brengen en na een half uur af te wassen. Smeer de aangetaste plekken vervolgens in met een verzachtende crème op basis van lanoline.
• Recept nr. 3. Meng 50 ml ricinusolie en dezelfde hoeveelheid teer met 100 g honing en het opgeklopte eiwit van twee zelfgemaakte kippeneieren. Zet het drie dagen in de koelkast. Breng een maand lang elke avond voor het slapengaan een dunne laag aan op de aangedane plekken. Herhaal de behandeling indien nodig.

Ook fytotherapie wordt niet overgeslagen. Kruidenbehandeling van psoriasis wordt zowel uitwendig als inwendig toegepast.

Je kunt een zalf maken van gedroogd stinkende gouwegras. Maal het gras tot poeder en meng het met kalkoenvet. Laat dit mengsel minstens een uur sudderen in een warmwaterbad en laat het afkoelen. Breng het aan op de aangetaste huid.

Kruidenthee:

• maak een mengsel van gehakte gedroogde kruiden in de volgende verhoudingen: drie delen successiekruid, en één deel valeriaanwortel, stinkende gouwe en sint-janskruid, giet 200 ml kokend water over een eetlepel van het mengsel en laat het een kwartier sudderen in een warmwaterbad, laat het afkoelen, zeef het en drink het een half glas tweemaal daags na de maaltijd;
• Giet 400 ml kokend water in een thermoskan, voeg 40 gram driekleurig viooltje en dezelfde hoeveelheid stinkende gouwe toe, laat het twee tot drie uur staan, laat het afkoelen en neem driemaal daags twee eetlepels voor de maaltijd (bewaar het aftreksel maximaal twee dagen in de koelkast, giet het daarna weg en maak een nieuw aftreksel).

In de zomer, wanneer u op uw datsja of op een andere ecologisch schone plek bent, kunt u elke plek insmeren met vers stinkende gouwesap; tegen het einde van de zomer kunt u op deze manier remissie bereiken.

Homeopathie kan de toestand van een psoriasispatiënt aanzienlijk verlichten. Het is een zeer effectieve behandeling die de kwaliteit van leven kan verbeteren en bijna tot volledig herstel kan leiden. Behandeling met kleine doses is een langdurige behandeling, maar minimaliseert de bijwerkingen. De meest effectieve behandeling wordt voorgeschreven door een homeopathisch arts, rekening houdend met alle gezondheidskenmerken en familiegeschiedenis van de patiënt. Voorschriften zijn absoluut individueel, daarom treedt er langdurige therapeutische verbetering op, en als u geduldig bent en de aanbevelingen opvolgt, kan terugval worden voorkomen. Bij de behandeling van beperkte psoriasis worden geneesmiddelen zoals Aquifolium (seborroïsche psoriasis), Crotalus horridus (palmair), Manganum en Phosphorus (extensoroppervlakken) gebruikt, maar bij het voorschrijven wordt niet alleen rekening gehouden met de lokalisatie van de huiduitslag.

Je kunt homeopathische middelen uit de apotheek gebruiken, maar ze missen het belangrijkste: individualiteit. Hoewel ze ook nuttig kunnen zijn, zowel als monotherapie als in combinatie met andere medicinale en volksremedies.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregel bij beperkte psoriasis is een gezonde levensstijl en een gezond dieet. Dit geldt ook voor latente periodes.

Het is noodzakelijk om je lichaam regelmatig te reinigen van gifstoffen om de overtollige stoffen uit je huid te verwijderen. Houd de normale werking van je darmen in de gaten en probeer constipatie, diarree of andere verstoringen te voorkomen.

Patiënten met seizoensgebonden vormen van psoriasis moeten rekening houden met deze eigenschap van hun lichaam. Ze kunnen bijvoorbeeld in de winter naar de zonnebank gaan, fysiotherapie volgen of de zon vermijden door hun lichaam te bedekken met kleding, paraplu's en hoeden met randen.

Eet niet te veel en wees voorzichtig met medicijnen als u andere ziekten behandelt.

Kook met zeezout, neem dagelijks een bad met zeezout of spuit zeewater op de aangedane plekken.

Gebruik regelmatig lijnzaadolie, biergist en brandnetel (in elke vorm: vers - in salades en borsjt; gedroogd - in thee en infusie), sluit gluten en zuivelproducten een tijdje uit van uw dieet. Als de toestand verbetert, is het de moeite waard om ze voor altijd te verwijderen.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Prognose

Officieel wordt de ziekte als ongeneeslijk beschouwd, maar de prognose, vooral bij beperkte psoriasis, is relatief gunstig. Momenteel is het mogelijk om lange latente perioden te bereiken, hoewel dit inspanning vereist, maar het is de moeite waard. Strikte naleving van medische aanbevelingen, een dieet en een gezonde levensstijl leveren significante resultaten op. Alternatieve geneeswijzen op forums beloven volledige genezing, maar de patiënt blijft voor altijd vatbaar voor psoriasis.

Velen zijn geïnteresseerd in de kwestie van militaire dienst voor jongeren die manifestaties van psoriasis hebben gehad. Beperkte psoriasis en het leger zijn onverenigbare begrippen, en hoogstwaarschijnlijk zal de jongeman als gedeeltelijk geschikt voor dienst worden beschouwd, dat wil zeggen dat dergelijke mensen in vredestijd niet worden opgeroepen. Deze kwestie valt echter onder de bevoegdheid van de militaire medische keuring.