Blepharochalasis

Een aandoening waarbij de huid van de bovenste oogleden in de vorm van een zak boven de rand van het ooglid hangt, is blepharohalasis. Overweeg de belangrijkste oorzaken van deze pathologie en behandelingsmethoden.

Bilaterale atrofie van de huid van de bovenste oogleden is een pathologisch proces veroorzaakt door schade aan de elastische vezels van het bindweefsel en gekenmerkt door toegenomen slappe toestand van de epidermis. Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening van ICD-10, is blepharohalasis opgenomen in deze categorie VII Ziekten van het oog en zijn adnexa (H00-H59):

H00-H06 Ziekten van het ooglid, het traankanaal en de baan.

• H02 Andere ziekten van de oogleden.
  • H02.3 Blefarhalasia (dermatolyse).

Hypertrofie van de weefsels van het bovenste ooglid wordt meestal gevormd onder invloed van individuele kenmerken van de structuur van de huid, met leeftijdsgebonden veranderingen of langdurige zwelling van de oogleden. In de regel wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij mensen op oudere leeftijd.

Veel artsen beweren dat de atrofie van de oogleden geassocieerd is met endocriene, vasculaire of neurotrofe stoornissen. In sommige gevallen manifesteert de stoornis zich in erfelijke pathologie - het syndroom van vroegtijdige veroudering van de huid "cutis laxa". Voor de behandeling van inflammatoir ooglidoedeem is het noodzakelijk om een oogarts en een plastisch chirurg te raadplegen.

[1], [2], [3],

Epidemiologie

Blepharhalasia heeft een leeftijdsafhankelijkheid. Statistieken geven aan dat de pathologieën van de oogleden ongeveer 10% van de totale structuur van oogaandoeningen in beslag nemen. Dit komt door het feit dat de oogleden uit verschillende weefsels bestaan, die anders reageren op dezelfde irritatie. Dat is de reden waarom de ziekten van de oogleden worden geclassificeerd door anatomisch teken, en niet door etiopathogenetic.

Volgens medische statistieken wordt een toename van het aantal bovenste ooglidweefsels meestal gediagnosticeerd bij patiënten met erfelijke aanleg en verwaarloosde endocriene ziekten.

[4], [5], [6], [7]

Oorzaken blepharochalasis

Tot op heden zijn geen betrouwbare oorzaken van blepharohalasis vastgesteld. De ziekte heeft een idiopathische oorsprong. Een van de mogelijke redenen zijn de volgende:

• Endocriene aandoeningen en ziekten.
• Pathologie van het vasculaire systeem.
• Erfelijke aanleg.
• Neutrofiatiestoornissen.
• Ontstekingsziekten van de oogleden.
• Allergische reacties.
• Vasomotorische aandoeningen.
• Asher's Syndroom.
• Progressieve atrofie van de huid.

Ongeacht de oorzaak, wordt de behandeling van de aandoening alleen operatief uitgevoerd.

[8], [9]

Risicofactoren

Omdat de atrofie van de oogleden een idiopathische oorzaak heeft, zijn er een aantal risicofactoren die dit kunnen provoceren. Allereerst zijn het schendingen van het endocriene systeem en genetische factoren. Sporadische varianten van de pathologieontwikkeling worden ook genoemd:

• Ontsteking van de oogleden.
• Allergische reacties.
• Schildklierdisfunctie.
• Vasomotorische aandoeningen.

Er is een aanname dat dermatolyse geassocieerd is met progressieve huidatrofie. In sommige gevallen manifesteert atrofie zich tegelijkertijd met de string en de dubbele lip, die het Asher-syndroom aangeeft.

De eigenaardigheid van de stoornis is dat het onmerkbaar begint, soms na een chronische, vaak terugkerende ontsteking. Geleidelijk verliest de huid van de oogleden elasticiteit, wordt slap, dun met doorschijnende vaten en kleine vouwen, hangt over de bovenste delen van het oog en beperkt het gezichtsveld.

[10], [11],

Pathogenese

Het mechanisme van oorsprong van blepharohalasis hangt volledig af van de oorzaak die het veroorzaakte. Pathogenese wordt in de meeste gevallen geassocieerd met periodieke ontsteking van het bovenste ooglid. Het ontstekingsproces gaat gepaard met wallen. Frequente recidieven van oedeem leiden tot atrofie van de vezelachtige structuren van het ooglid, wat de elasticiteit ervan waarborgt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, is de functie van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het heffen van het ooglid verstoord.

[12], [13], [14], [15]

Symptomen blepharochalasis

Overtollig weefsel van het bovenste ooglid heeft een aantal karakteristieke kenmerken. De symptomen van blepharohalasis komen met dezelfde frequentie voor, zowel bij mannen als bij vrouwen. In dit geval, meestal bij oudere patiënten. Enkele gevallen van de ontwikkeling van de ziekte tijdens de puberteit werden ook geregistreerd.

De belangrijkste symptomen van pathologie:

• Overmatige groei van de weefsels van het bovenste ooglid.
• Opknoping van de huidplooi op de bovenste wimpers.
• Verlies van elasticiteit van de huid en de toegenomen rek.
• Door de huid van het ooglid verschijnen vergrote bloedvaten.

Het loslaten van weefsel is vooral merkbaar vanaf de zijkant gezien. Elk jaar wordt de atrofie meer uitgesproken. Blepharochalasis kan zo ver voortschrijden dat de huid over de bovenste wimpers begint te hangen, de pupil sluit en het zicht verstoort.

[16], [17]

Eerste tekenen

Volgens de uitgevoerde onderzoeken is vastgesteld dat de ziekte een onopvallend begin kan hebben en zich kan manifesteren in de vorm van een chronisch vaak terugkerend ontstekingsproces op de oogleden. Vanwege de permanente zwelling wordt de huid dunner en wordt er een zak gevormd die over de ogen hangt.

Overweeg de eerste tekenen van hypertrofie van de weefsels van het bovenste ooglid en hun progressie:

• Zwelling / zwelling van weefsels.
• De vorming van de huidplooi, die vooral merkbaar is bij het zien van de zijkant van het hoofd en de beweging van de aangezichtsmusculatuur.
• Essentiële uitbreiding van de bloedsomloop in het ooglid.
• Verlies van elasticiteit, slappe en dunne huid.

Naarmate de ziekte vordert, wordt de huid meer en meer uitgerekt, hangt over het oog en sluit het zicht gedeeltelijk.

[18]

Blepharohalasis van onderste oogleden

Een dergelijke pathologie als blepharohalasis van lagere oogleden is veel minder gebruikelijk dan atrofie van bovenste weefsels. De vergroting en bengeling van de huidplooi van het onderste ooglid wekt de indruk van een zak onder de ogen. Heel vaak wordt dit type pathologie verward met de eeuwwisseling, wanneer de ciliaire rand niet bij de oogbol hoort, omdat deze naar buiten is gekeerd. Hierdoor hangt de huid sterk, waardoor de oogbol wordt geopend.

De ziekte kan zich ontwikkelen met ontstekingsprocessen van het bindvlies en het ooglid. Overtreding treedt op wanneer de gezichtszenuw neuropathie. Oorspronkelijke blepharochalasis mogelijk vanwege onvoldoende vaste verbinding met de huid levator pees of fascia defect tarzoorbitalnoy verdunning / overstrekken van de huid door structurele anginevroticheskogo oedeem. Pathologie levert cosmetische ongemakken op, dus de behandeling is gebaseerd op chirurgische excisie van overtollige huidplooi.

[19]

Stages

In zijn ontwikkeling passeert blepharohalasis verschillende stadia. In het beginstadium verliest de huid zijn elasticiteit en wordt geleidelijk dunner. Meestal wordt dit geassocieerd met een herhaald ontstekingsproces. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen er kleine bloedvaten, die snel duidelijk worden. In het laatste stadium krijgt het ooglid een flodderige vorm, die een deel van het oog bedekt en het zicht verstoort.

[20], [21]

Vormen

Specifieke soorten stoornis bestaan niet. Enkelzijdige en bilaterale blepharohalasis wordt onderscheiden. Het oedeem van de oogleden onderscheidt zich ook door de locatie van de huidplooi: het bovenste ooglid of het onderste ooglid.

De volgende vormen van dermatolyse worden onderscheiden:

• Autosomaal recessief - tekenen van de ziekte komen al bij de geboorte tot uiting of ontwikkelen zich snel naarmate ze ouder worden. Een trage huid hangt in grote vouwen omlaag, maar is niet atrofisch en niet hyperelastisch. Sirloin-plooien geven de persoon een grijnzende uitdrukking.
• Autosomaal dominant (beperkt) - hypertrofie van de oogleden verschijnt gelijktijdig met het syndroom van Asher. Progressieve vergroting van de lippen (vaak de bovenste) treedt op als gevolg van het oedeem van het slijmvlies en de vorming van dwarse groeven.

Atrofie kan worden geassocieerd met genetische en verworven factoren.

[22], [23]

Complicaties en gevolgen

De toename van het aantal weefsels van het bovenste ooglid heeft de neiging vooruit te gaan. De gevolgen en complicaties manifesteren zich in de vorm van een uitgesproken cosmetisch defect. Voor de behandeling van een pathologische aandoening wordt chirurgische ingreep gebruikt. Blepharoplasty kan tot dergelijke problemen leiden:

• Retrobulbair hematoom - treedt op als gevolg van bloeding in de postoperatieve periode en bloedaccumulatie in de holte van de baan. Het manifesteert zich door aanzienlijk oedeem, toenemende exophthalmus, scherpe vermindering van het gezichtsvermogen en beperking van de mobiliteit van de oogbol. Om deze complicatie te elimineren, wordt de wond geïnspecteerd, gedraineerd en bloedstolsels verwijderd.
• Suppuratie van de postoperatieve wond - manifesteert zich in de vorm van infiltratie van de huid van de bovenste oogleden, ernstige zwelling en pijn. Voor de behandeling worden antiseptische wassingen en drainage van de wondplaats gebruikt.
• Hypertrofische littekens - ontstaan door verstoring van de normale littekenontwikkeling. Het lijkt op dichte rode strengen die dun weefsel samenvoegen en huidplooien vormen. Om dit effect van chirurgie te elimineren, schrijft u miogimnastiku voor.
• Conjunctivitis (bacterieel, viraal, allergisch) - treedt op tegen een achtergrond van verminderde lokale immuniteit na chirurgie, vanwege intolerantie van medicatie of niet-naleving van gesmolten oogleden. Het wordt gemanifesteerd door het gevoel van een vreemd lichaam in het oog, fotofobie, jeuk, verhoogde tranenvloed. De behandeling is lokaal.
• Ptosis van het bovenste ooglid - meestal als gevolg van een schending van de techniek van chirurgie, dat wil zeggen, het trauma van de levator-aponeurose en daaropvolgende littekens.
• Ectropion - deze complicatie wordt geassocieerd met een schending van de ondersteunende structuren van het onderste ooglid. Meestal is dit te wijten aan trauma van het pretasale deel van de circulaire spier van het oog.
• Enophthalmus - verplaatsing van de oogbol aan de achterkant. Het komt door excisie van de meeste orbitale vet. De afmeting van de oogopening neemt af.
• Donkere kringen onder de ogen - ontstaan door hyperinsolatie in de postoperatieve periode en de vorming van een hematoom. Matige hyperpigmentatie treedt op binnen 4 weken na de behandeling. In andere gevallen worden bleekmiddelen met hydrochinon, glycolzuur en hydrocortison gebruikt.

Zonder de juiste behandeling leidt hypertrofie tot het feit dat de huidplooien boven de bovenste wimpers beginnen te hangen, waardoor het gezichtsveld zowel van de zijkant als van bovenaf wordt gesloten. Dit leidt tot een visuele beperking.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostics blepharochalasis

Atrofie en vergroting van de bovenste ooglidhuid verwijst naar oogaandoeningen. Diagnose Blefarochalasis begint met een controle van de gezichtsscherpte en het externe onderzoek van het oog. De oogarts beoordeelt de toestand van de oogleden en het bindvlies en voert indien nodig biomicroscopie uit.

In de meeste gevallen is de diagnose niet moeilijk, omdat deze is gebaseerd op klinische manifestaties van de ziekte. Blepharhalasis wordt gekenmerkt door een sacculaire bengeling van de huidplooi boven het oog, die de pupil gedeeltelijk kan bedekken. Wallen komen in de meeste gevallen voor als een recidiverend ontstekingsproces.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analyseert

Een complex van laboratoriumonderzoeken naar de diagnose van blepharohalasis wordt uitgevoerd in alle stadia van de ontwikkeling van de ziekte en de behandeling ervan. Analyses bestaan uit:

• Een algemene bloedtest is het eerste wat je moet doen. Het geeft informatie over de algemene toestand van het organisme: de inhoud van de bloedcelcomponenten (erytrocyten, leukocyten, lymfocyten, monocyten, enz.), Hemoglobine, hematocriet, erythrocytensedimentatiesnelheid kleurindex.
• Bloed op RW - deze analyse wordt uitgevoerd om de veroorzaker van syfilis of bleek treponema te identificeren. Voor de Wassermann-reactie wordt veneus bloed verzameld.
• Hbs-antigeen is een maat voor de acute vorm van virale hepatitis B.
• Stollingstijd - er zijn verschillende methoden om deze analyse uit te voeren. Maar er is geen uniforme norm voor coagulatie. Volgens Sukharev's techniek begint het vouwen bijvoorbeeld 30 seconden-2 minuten nadat de analyse begint en eindigt in 3-5 minuten. Kleine afwijkingen zijn variaties in de norm.
• Algemene urine-analyse is een standaard laboratoriumtest die wordt gebruikt om bijna alle ziekten te diagnosticeren. Het maakt het mogelijk om te leren over de toestand van het cardiovasculaire systeem, immuniteit, nieren en andere interne organen en systemen.

Op basis van de resultaten van de laboratoriumdiagnose kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven of een diagnose stellen.

[33], [34]

Instrumentele diagnostiek

Atrofie van de huid van de bovenste of onderste oogleden is een pathologische aandoening die cosmetisch ongemak veroorzaakt en een negatieve invloed heeft op de gezichtsscherpte. Instrumentele diagnostiek voor blepharohalasis bestaat uit dergelijke procedures:

• Visueel onderzoek van de huid van de oogleden - de ziekte wordt gekenmerkt door atrofische veranderingen, waarbij de weefsels worden verdund en uitgerekt; kleine onderhuidse aderen kunnen worden gezien. De huid hangt vouwen aan de buitenste ooghoek, waardoor een beoordeling wordt afgesloten.
• Visometrie is een test van gezichtsscherpte. Standaard oogheelkundig onderzoek. Gebruik hiervoor verschillende metrische tabellen met optotypen.
• Perimetrie - diagnose van de grenzen van de visuele velden en hun projectie op het bolvormige oppervlak. Het maakt het mogelijk om visuele veldstoornissen te detecteren en om de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen.

Naast de hierboven beschreven studies kunnen gonioscopie, oculair onderzoek, echografie en verschillende radiografische methoden worden voorgeschreven.

Differentiële diagnose

Naast laboratorium- en instrumentele onderzoeken, vertoont blepharohalasis ook een differentiële diagnose.

Bij dergelijke ziekten wordt een gedifferentieerde diagnose gesteld:

• Angio-oedeem angio-oedeem - heeft een snel begin, in tegenstelling tot dermatolyse, die zich geleidelijk ontwikkelt. Op de achtergrond van de wallen van de oogleden verschijnen pijnlijke gevoelens in het gebied van de lippen, ademhalen is moeilijk. Er kunnen allergische reacties zijn van de huid, jeuk, huiduitslag.
• Erysipelas wordt gekenmerkt door een scherp begin en een uitgesproken ontstekingsproces. De patiënt klaagt over een koortsstilstand en een verslechtering van het algemene welzijn.
• Neurofibromatose - met uitzondering van de laesie van het ooglidgebied, bevinden zich gebieden met pathologische veranderingen in het hele lichaam.
• Oudere atrofie van de huid van de oogleden - blepharohalasis ontwikkelt zich op jonge leeftijd en heeft een meer uitgesproken atrofie.

In de meeste gevallen is het diagnosticeren van pathologie niet moeilijk, omdat de aandoening kenmerkende klinische manifestaties heeft.

Behandeling blepharochalasis

Helaas is de behandeling van blepharohalasis tot op de dag van vandaag niet ontwikkeld. Om de progressie van het pathologische inflammatoire proces te stoppen, worden conservatieve methoden gebruikt, maar hun effectiviteit is niet groot. De meest effectieve methode van therapie is chirurgische excisie van overtollige huid.

Alle aanbevelingen en de uiteindelijke beslissing over de operatie worden genomen door een oogarts en een plastisch chirurg. In de meeste gevallen wordt ooglidcorrectie uitgevoerd onder lokale anesthesie. De operatie duurt ongeveer 1,5-2 uur. Naast het verwijderen van de hypertrofie van de huid van de oogleden, kan laterale cantoplastiek en een externe opheffende aponeurose van de vouw worden uitgevoerd.

De herstelperiode duurt 1-2 weken. De patiënt krijgt verschillende medicijnen, vitamines en zalven voorgeschreven die het herstelproces versnellen en het risico op complicaties minimaliseren.

Geneeskunde

Medische behandeling van blepharohalasis wordt onmiddellijk na de operatie uitgevoerd. Geneesmiddelen zijn noodzakelijk om infectieuze complicaties te voorkomen. Gebruik hiervoor oogdruppels en zalven met antibiotische en antiseptische eigenschappen.

Meestal krijgen patiënten dergelijke medicijnen voorgeschreven:

1. Vitabakt is een antimicrobieel middel met een breed spectrum. Het heeft sterke antiseptische eigenschappen. Het is actief tegen schimmels, microben, virussen. Het is beschikbaar in de vorm van een oplossing voor instillatie in het oog. De fles-druppelaar bevat 10 ml van 0,05% van het preparaat. De werkzame stof van druppels is pyloxidinehydrochloride. Hulpcomponenten: polysorbaat, watervrije dextrose, gezuiverd water.

• Indicaties voor gebruik: preventie van postoperatieve complicaties in het voorste deel van het oog, pre-operatieve voorbereiding, bacteriële ooginfecties, dacryocystitis, ontstekingsprocessen.
• Dosering en wijze van toediening worden bepaald door de behandelende arts, individueel voor elke patiënt. Wanneer bacteriële infecties worden bijgebracht in 2 druppels 2-6 keer per dag. Naarmate het ontstekingsproces afneemt, wordt de dosering verlaagd. Voor de preventie van infectie vóór de operatie, eenmaal ingeënt met 1-2 druppels. De procedure wordt de eerste dag na de operatie herhaald.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding.
• Bijwerkingen: allergische reacties in de vorm van conjunctivale hyperemie. Het is ook mogelijk branden en roodheid. Om deze reacties te elimineren, spoel de ogen grondig met schoon water en raadpleeg een arts.

2. Diclof is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. Het heeft pijnstillende, koortswerende en decongestivum eigenschappen. Minimaliseert de manifestatie van miosis tijdens chirurgische manipulaties.

• Indicaties voor gebruik: pre-operatieve voorbereiding, postoperatieve profylaxe van ontstekingsveranderingen, behandeling van posttraumatische processen op de oogbal, inflammatoire veranderingen in het bindvlies.
• Hoe te gebruiken: druppels worden topisch gebruikt. Installaties worden uitgevoerd in een conjunctivale zak. Dosering en duur van gebruik zijn afhankelijk van medische indicaties. Meestal wordt het medicijn 1 druppel elke 6-8 uur gebruikt. De gemiddelde behandelingsduur duurt 7-14 dagen.
• Bijwerkingen: in de meeste gevallen wordt het medicijn goed verdragen. Zeer zelden ontwikkelt de hoornvliesdekking, wazig zien, jeuk en roodheid van de oogleden, zwelling van het gezicht, urticaria, koorts, braken.
• Overgevoeligheid voor het geneesmiddel en intolerantie voor NSAID acetylsalicylzuur, aandoeningen van hematopoiese processen, maagdarmziekten of erosieve zweren. Er zijn geen gevallen van overdosering geweest.

3. Indocollir is een lokaal oogheelkundig product met ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Bevat het actieve ingrediënt - indomethacine uit de NSAID-groep. Vermindert de intensiteit van het ontstekingsproces, vermindert de ernst van het pijnsyndroom.

• Indicaties voor gebruik: behandeling en preventie van ontstekingsprocessen na een operatie. Pijnsyndroom na fotorefractieve keratectomie. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag gebruikt voor 1 druppel in elk oog.
• Bijwerkingen: overgevoeligheidsreacties, verbranding, pijn in de ogen en hyperemie, tijdelijke vermindering van de gezichtsscherpte, lichtgevoeligheid.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie van de geneesmiddelen en NSAID's. Het is niet voorgeschreven voor patiënten met een aspirine-triade bij anamnese, met een maagzweer, een duidelijke vermindering van de nier- en leverfunctie. Met speciale zorg wordt gebruikt vóór de geplande operaties voor de ogen.
• Overdosering: frequent gebruik van druppels draagt bij aan een toename van de ernst van de bijwerkingen. Om ze te elimineren, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn, uw ogen spoelen met stromend water en medische hulp zoeken.

4. Tevodex is een gecombineerd geneesmiddel, dat antimicrobiële en corticosteroïde componenten bevat. Het heeft uitgesproken bacteriedodende en ontstekingsremmende eigenschappen. Bevat tobramycine (breed-spectrum antibioticum) en dexamethason (corticosteroïd met ontstekingsremmend effect). Het is verkrijgbaar in de vorm van oftalmische zalf en oogdruppels.

• Indicaties: inflammatoire oogziekten met of zonder bacteriële infectie. Behandeling en preventie van infectieuze en inflammatoire oogziekten na een operatie. Letsel van het oog, preventie van infectieuze en inflammatoire pathologieën.
• Applicatiemethode: de druppels zijn bedoeld voor instillatie in de conjunctivale zak 1-2 druppels om de 4-6 uur. Zalf wordt ook 3-4 keer per dag aangebracht op de conjunctivale zak van het aangedane oog.
• Bijwerkingen: lokale allergische reacties, branden, droge ogen en oogleden, tijdelijke vermindering van de gezichtsscherpte, keratitis, oedeem van het bindvlies. In geïsoleerde gevallen werd de ontwikkeling van cataract, fotofobie, mydriasis, glaucoom opgemerkt.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Het is niet voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met ooginfecties veroorzaakt door het herpesvirus, schimmels, tuberculose of mycobacteriën. Met bijzondere zorg wordt voorgeschreven voor glaucoom en dunner worden van het hoornvlies.

5. Levomekol is een gecombineerd middel met chlooramfenicol-antibioticum en methyluracil-immunostimulant. Geproduceerd in de vorm van zalf. Het wordt gebruikt voor de behandeling van etterende-inflammatoire huidziekten, met furunkels, trofische ulcera, brandwonden van 2-3 graden.

De zalf wordt aangebracht op het aangetaste gebied en, indien nodig, bedekt met een steriel weefsel. De behandelingskuur is individueel voor elke patiënt. Levomecol kan lokale allergische reacties veroorzaken die verdwijnen nadat het geneesmiddel is teruggetrokken. Niet gebruikt bij overgevoeligheid voor de componenten.

Vitaminen

Om het herstel na de operatie te versnellen om de huidatrofie van de oogleden te elimineren, worden patiënten niet alleen geneesmiddelen voorgeschreven, maar ook micro-elementen die nodig zijn voor de ogen en het organisme. Vitaminen helpen het gezichtsvermogen te verbeteren en de normale oogfunctie te behouden.

Patiënten krijgen in de regel dergelijke vitamines voorgeschreven:

• A - Retinol is een bestanddeel van het oogpigment van rodopsine. Een tekort aan deze stof vermindert de visuele functie.
• C - ascorbinezuur is noodzakelijk voor het versterken van de wanden van de oogvaten en capillairen. Het is op hun kracht dat de snelheid van het voeden van de weefsels van het oog afhangt. Vitamine C-tekort verhoogt het risico op intraoculaire bloeding.
• Vitaminen van groep B - hebben een hoge antioxidantactiviteit. Neem deel aan het proces van vorming van de visuele impuls, wisselwerking met retinol. Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme van het zenuwweefsel.
• E-tocoferol stabiliseert de toestand van celmembranen en heeft antioxiderende eigenschappen. Beschermt tegen negatieve ultraviolette straling en fel licht.

De bovengenoemde stoffen kunnen worden verkregen met voedsel of speciale vitaminecomplexen voor de ogen kopen:

• Riboflavine - benoemd met snelle oogvermoeidheid, verminderde visuele functie. Versnelt het genezingsproces van wonden veroorzaakt door chirurgische ingrepen, trauma's of oogpreparaties. Vermindert spanning en verbetert visuele functies, stopt snel het ontstekingsproces.
• Viziomax - bevat plantenextracten. Verbetert het gezichtsvermogen, minimaliseert het risico op het ontwikkelen van oftalmologische aandoeningen. Bevordert het herstel van visuele functies, verbetert de algehele gezondheid.
• Vitafakol - vitamines, die de lens zuiveren en uitdroging voorkomen. Kan als remedie worden gebruikt in de eerste stadia van cataract.

Alle vitaminen en vitaminecomplexen moeten worden gebruikt na overleg met een oogarts. De arts zal de perfecte remedie kiezen om de gezondheid van het oog te behouden en het gezichtsvermogen te behouden.

Fysiotherapeutische behandeling

Om het herstel na de blepharochalasis-operatie te versnellen, worden patiënten een fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven. Fysiotherapie is noodzakelijk voor:

• Sanitatie van brandpunten van chronische infectie.
• Versterkende en stimulerende lokale immuniteit.
• Mobilisatie van de afweer van het lichaam.
• Restauratie van de functie van de talgklieren van de oogleden (geheimhouding).

Overweeg de meest effectieve fysiotherapie:

1. Laagfrequente magneettherapie - het stopt de ontsteking en oedeem van de oogleden, bevordert de resorptie van infiltraten, versnelt metabolische processen, verbetert trofisme van weefsels. Verhoogt de activiteit van de gevormde elementen en eiwitten van het bloedplasma, verbetert de lokale bloedstroom en verbetert de bloedtoevoer naar de oogleden.
2. Lokale darsonvalidatie van de oogleden - door middel van pulserende middenfrequente stromen, irritatie van de zenuwuiteinden van de reflexzones treedt op. Dankzij dit wordt het vegetatieve zenuwstelsel aangetast, verbetert de bloedtoevoer en wordt het weefseltrofisme verbeterd.
3. Geheimhoudingstimulatie - ooglidmassage verbetert de bloedstroom en lymfestroom, versterkt de tonus van het neuromusculaire systeem, herstelt het geheim van de klieren van Meibom en elimineert stagnatie in de oogleden. Massage kan gelijktijdig met de installatie van medicijnen worden uitgevoerd.

Maar fysiotherapeutische behandeling van blepharohalasis, zoals elke therapeutische methode, heeft bepaalde contra-indicaties voor het gebruik. Behandeling wordt niet uitgevoerd met uitgesproken ettering in de ogen en aanhangsels, met koorts, kwaadaardige gezwellen van het oog.

Alternatieve behandeling

Voor de behandeling van atrofie van de huid gebruiken de bovenste of onderste oogleden niet alleen traditionele, maar ook onconventionele methoden. Alternatieve behandeling van blepharohalasis:

• Neem een paar uien en kook ze tot ze zacht zijn. Na afkoeling, stam. Voeg een milde honing toe aan de bouillon en spoel met deze oplossing 4-5 keer per dag de ogen en de huid van de oogleden af.
• 100 g geschilde verse komkommers, giet 250 ml kokend water en voeg ½ theelepel frisdrank toe. Gebruik een oplossing voor lotions.
• 25 gram venkelzaad of fijngehakt dille gras, brouw 250 ml kokend water en laat het brouwen totdat het afgekoeld is. Zeef en wordt gebruikt voor lotions.
• Meng in gelijke verhoudingen in gewicht dergelijke ingrediënten: berkbladeren, wilde rozenblaadjes, aardbeibladeren, sint-janskruid, rode klaver. Maal alle ingrediënten tot ze glad zijn. Een theelepel van het mengsel giet 50 ml kokend water en houd 30-40 minuten aan. Stam. Gebruik de bouillon voor 2-3 keer per dag comprimeren.

Naast de hierboven beschreven recepten zijn therapeutische eigenschappen zelfmassage. Het toont de weefsels van de oogleden en ogen. Met behulp van nagels kan een reflexmassage worden. Om dit te doen, prik je je oogleden 1-3 minuten per dag 2-3 minuten lichtjes op.

Herbal behandeling

Een andere optie van alternatieve therapie voor oogheelkundige aandoeningen is de behandeling met kruiden. Met blepharohalasis kunt u deze recepten gebruiken:

• 15-25 gram korenbloembloemen zonder manden brouwen 250 ml kokend water, staan erop voor een uur en zeef. Infusie wordt gebruikt als een ontsmettings- en ontstekingsremmend middel. De loop van de behandeling is 4-5 dagen.
• 15-25 g gemalen eiken schors, giet 500 ml wodka en kook op middelhoog vuur gedurende 15-30 minuten. Zeef en koel. De bouillon is geschikt voor wassen en comprimeert met uitgesproken ontstekingsprocessen.
• 30 g gemalen psylliumzaad wordt in een glazen kom geplaatst. Voeg aan de plantaardige component 2 theelepels koud water toe en schud goed. Giet 6 eetlepels kokend water in de container en blijf schudden totdat het medium volledig is afgekoeld. Zeef en gebruik als een lotion.
• Neem een eetlepel kamillebloemen en giet 250 ml kokend water. Laat het 10 minuten brouwen, zeef en koel. Het eindproduct kan worden bewaard in de koelkast. De bouillon wordt gebruikt voor lotions op de ogen. Volgens dit recept kun je een afkooksel van stinkende gouwe bereiden, dat ook geschikt is voor lotions.

Als u geen ingrediënten voor de hierboven beschreven recepten hebt gevonden, kunt u kompressen van versgezette zwarte of groene thee gebruiken. Om de droogheid van de oogleden te elimineren, moet melk aan de drank worden toegevoegd.

Chirurgische behandeling

De conservatieve methode voor het elimineren van een dergelijke pathologie als blepharohalasis is tot op heden niet ontwikkeld. Chirurgische behandeling is de enige manier om de geleidelijke groei van de huid van de oogleden te stoppen.

Blepharoplastie is een operatie om de vorm van de oogleden te corrigeren of te veranderen. Excisie van overtollige weefsels is zowel gericht op correctie van een defect als op esthetische verjonging van de patiënt. Met behulp van de operatie is het mogelijk om de bovenste en onderste oogleden aan te spannen, waardoor de blik gemakkelijk en open is. Na de procedure neemt het aantal rimpels op de oogleden af.

Indicatie voor chirurgische interventie:

• Atrofie van de weefsels van de bovenste oogleden en hun saccular bungelen.
• Aanwezigheid van zakken onder de ogen.
• De aanwezigheid van vettige klieren onder de ogen.
• Een groot aantal rimpels in het onderste ooglid.
• Pathologieën en geboorteafwijkingen.
• Weglaten van de hoeken van de ogen.

Contra-indicaties voor ooglidcorrectie:

• Ontstekingsproces in het lichaam met verhoogde temperatuur.
• De aanwezigheid van acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen.
• Hepatitis.
• Diabetes mellitus type 1 of type 2.
• Infectieuze of oncologische ziekten.
• Zwangerschap en borstvoeding.
• De patiënt is jonger dan 18 jaar.
• Overtreding van bloedstolling.
• Acuut beloop van interne ziekten.
• Hypertensie.
• Verhoogde intracraniale druk.
• Infectieziekten van de neus of ogen.
• Schildklierdisfunctie.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in een ambulante of ziekenhuisomgeving onder lokale anesthesie. De operatie duurt 1-3 uur. Met blepharohalasis worden dergelijke procedures getoond:

• Externe lifting aponeurosis plooien.
• Ooglidcorrectie.
• Verwijdering van talg.
• Laterale cantoplasty.

Voor een operatie aan de bovenste oogleden maakt de arts een incisie op de natuurlijke vouw. De incisie raakt lichtjes het gebied boven de buitenste hoek van de rimpels die verschijnen bij het glimlachen. Door de incisies worden overtollige huid en vetweefsel verwijderd. Naarmate de restauratie wordt hersteld, wordt de incisie onzichtbaar, omdat deze de normale contour van het bovenste ooglid herhaalt. Bij de operatie aan de onderste oogleden wordt de incisie gemaakt onder de lijn van de onderste wimpers. Verwijder door middel van een incisie vetweefsel, spieren en overtollige huid. Om zwelling te elimineren, kan de arts de weefsels opnieuw verspreiden.

De excisie van weefsels kan worden uitgevoerd met behulp van een scalpel of een lasermethode. Laser blepharoplastie stelt u in staat overtollige huid rond de ogen te verwijderen, hun grootte of vorm te veranderen, rimpels te verwijderen, zwelling. De procedure wordt uitgevoerd met een CO2-straal van erbium of kooldioxide.

Na een chirurgische behandeling wacht de patiënt op een herstelperiode, waarvan de duur individueel is voor elke patiënt. Vroeger moet je rusten. Verhoogde activiteit kan leiden tot dergelijke operationele complicaties zoals zwelling en blauwe plekken. Hechtingen worden in de regel verwijderd voor 4-5 dagen na de operatie. Aanvankelijk hebben littekens een roze kleur, maar na 2-3 maanden worden ze onzichtbaar.

Het is de moeite waard om er rekening mee te houden dat direct na de operatie, het zicht kan worden vertroebeld en dat dit meerdere dagen blijft. Bovendien lichtgevoeligheid, verhoogde scheur, droge ogen. Gebruik speciale medicijnen (druppels, zalven) om deze symptomen te elimineren. Het wordt ook aanbevolen om 2-3 weken na de operatie een zonnebril te dragen om de ogen te beschermen tegen zonnestraling en wind.

Het voorkomen

Blefarhalasis is, net als elke andere ziekte, veel gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Preventie is gebaseerd op het naleven van een gezonde levensstijl. Vast staat dat deze pathologie vaak voorkomt bij patiënten met stoornissen in het lipidenmetabolisme, dat wil zeggen obesitas.

Om huidatrofie van de oogleden te voorkomen, moet u uw fysieke gezondheid en lichaamsgewicht controleren. Het wordt aanbevolen om het dieet aan te passen en meer aandacht te besteden aan sport. Vergeet ook niet de cosmetische procedures, waarvan de actie gericht is op het vergroten van de elasticiteit van de huid van de oogleden.

Als er een genetische aanleg is voor de ziekte, kunt u van tevoren contact opnemen met een oogarts of een plastisch chirurg. De arts zal aanbevelingen doen over de juiste verzorging van de ooglidhuid, waardoor het risico van atrofische veranderingen wordt verminderd.

[35], [36], [37]

Prognose

Blepharhalasis, met goed uitgevoerde chirurgische behandeling, heeft een gunstige prognose. Als u de ziekte op zichzelf laat, leidt dit tegelijkertijd tot verschillende problemen. Allereerst is het een cosmetisch defect dat tot geestelijke gezondheidsproblemen (zelftwijfel, depressie) zal leiden. Een gezonde huid kan de pupil sluiten en het zicht belemmeren. Een trauma van de huidplooien kan leiden tot ernstige oogaandoeningen. Tijdige oproep voor medische zorg en behandeling, zal de schoonheid van de ogen behouden.