Bloedstollingstijd (door Sukharev)

De stollingstijd van het bloed (volgens Sukharev) is een vrij eenvoudige bloedtest die via een vinger wordt afgenomen. De stollingsindicator zelf is nodig om de enzymstatus te beoordelen, maar geeft geen informatie over de mechanismen die de verstoring veroorzaken.

Over het algemeen laat het stollingsproces zien hoe goed het lichaam zichzelf kan beschermen, ook tegen bloedverlies. De stolling is direct afhankelijk van de werking van het endocriene en zenuwstelsel. Om de conditie te bepalen en de hemostase (het algemene stollingssysteem) te beoordelen, wordt een coagulogram voorgeschreven, dat vele indicatoren bevat, waaronder de stollingstijd van het bloed (volgens Sukharev).

Met de methode van Sukharev kan in principe de tijd worden geschat tussen de bloedafname en het moment waarop het bloed dikker wordt, of preciezer, het moment waarop er fibrine (stolsel) in het bloed verschijnt.

Vroeger werden er in de geneeskunde meer dan dertig methoden gebruikt om de stollingssnelheid te bepalen; tegenwoordig gebruiken laboratoria er nog maar twee: de meest betrouwbare en informatieve – volgens Sukharev en de Lee-White-methode. De Sukharev-methode bepaalt alleen de stollingstijd van capillair bloed, en de Lee-White-methode alleen van veneus bloed. Dit is hun verschil, maar over het algemeen zijn beide methoden zeer informatief en zonder deze methoden is het onmogelijk om een volledig homeostatisch beeld te verkrijgen.

Er is geen voorbereiding nodig voor deze analyse, behalve dat het materiaal 's ochtends en op een lege maag wordt verzameld. Van de vloeistoffen kunt u alleen water drinken, aangezien allerlei sappen, evenals thee of koffie, het beeld van het coagulogram kunnen verstoren. De procedure zelf neemt zeer weinig tijd in beslag.

[ 1 ], [ 2 ]

Hoe wordt een coagulogram uitgevoerd om de stollingstijd van het bloed te bepalen (volgens Sukharev)?

Het materiaal voor het onderzoek is een kleine hoeveelheid bloed uit de vinger van de patiënt. Het bloed wordt in een speciale houder geplaatst, het zogenaamde Panchenkov-apparaat. Omdat de allereerste druppel weefselvocht kan bevatten, worden alleen de volgende delen onderzocht en wordt de eerste druppel afgedept en van de vinger afgeveegd.

Het materiaal wordt verzameld in een speciaal vat - een capillair, dat in een bepaald ritme naar links of rechts wordt gekanteld onder een bepaalde hoek. Een stopwatch registreert het moment waarop het bloed niet meer vrij in het vat stroomt, oftewel begint te stollen. De stollingstijd van het bloed (volgens Sukharev) is normaal gesproken: het begin van de fibrinevorming is 30 tot 120 seconden, het einde van het proces is 3 tot 5 minuten.

Opgemerkt moet worden dat de resultaten, d.w.z. de bloedstollingstijd (volgens Sukharev), kunnen variëren afhankelijk van de medicijnen die de onderzochte persoon gebruikt. Zo kan de periode tussen de vorming van fibrine en het einde van het stollingsproces verlengd worden door het gebruik van anticoagulantia (warfarine, fraxiparine en andere). Leveraandoeningen of ernstigere ziekten, zoals hemofilie, verlengen ook de stollingstijd.

De bloedstollingstijd (volgens Sukharev) kan veel lager zijn dan normaal. Dit gebeurt doorgaans bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken, en kan ook gepaard gaan met aanzienlijk bloedverlies.

Er moet rekening mee worden gehouden dat de stolling kan toenemen doordat protrombinase zich in grote hoeveelheden in het lichaam begint te vormen. Alle informatie over de tijd en snelheid van de bloedstolling is in de eerste plaats nodig voor de arts om de diagnose te verduidelijken en de effectiviteit van de therapie te bewaken. De interpretatie van zo'n complexe indicator is in ieder geval de taak van een specialist, niet van de patiënt zelf.

De stollingstijd van het bloed (volgens Sukharev) is een van de manieren om de verschillende stadia van een complex enzymatisch proces te bepalen, waarbij fibrinogeen, dat in een normale omgeving oplosbaar is, overgaat in een onoplosbare vorm. Deze tijdsindicator speelt bovendien een uiterst belangrijke rol bij de interpretatie van het coagulogram als geheel.