Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Blokkade van zaadstrengen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Specifieke therapeutische manipulatie - blokkering van de zaadstreng, bestaat in de introductie van een verdovingsoplossing in de zone van de zaadstreng. Dankzij deze procedure is het mogelijk enige tijd om de pijnlijke gevoelens bij de patiënt weg te nemen - in geval van een ontstekingsziekte de bijbal en / of testis, tijdens gebruik op het scrotum.
Indicaties voor de procedure
Blokkade van de zaadstreng is in de eerste plaats een therapeutische manipulatie. Slechts af en toe wordt het gebruikt voor individuele diagnostische procedures. Het doel van de blokkade is om de pijn die optreedt bij verschillende pijnlijke aandoeningen te verlichten.
Toepassing blokkade Zaadstreng passende acute aanval van nierkoliek, met exacerbaties en subacute periode epididymitis, een ontstekingsreactie in de testis, evenals tijdens een chirurgische ingreep op het scrotum of trauma scrotum.
Met behulp van de blokkade van de zaadstreng bereikt de arts het snelste pijnstillende effect.
Voorbereiding
Blokkering van de zaadstreng is geen gemakkelijke procedure, maar het vereist geen speciale voorbereidende voorbereiding van de patiënt. Er zijn slechts een paar belangrijke voorwaarden:
- op de dag van manipulatie moet de patiënt de liesstreek zorgvuldig scheren (dit moet niet van tevoren worden gedaan, omdat huidirritatie kan optreden);
- Alvorens naar de procedure van blokkering van de zaadstreng te gaan, moet de patiënt douchen.
Er is geen andere speciale training vereist.
Techniek verstopping van zaadstreng
Tijdens de procedure ligt de patiënt op zijn rug.
- De arts behandelt de injectieplaats met een antiseptische oplossing.
- Injectie voor verstopping van de zaadstreng gebeurt door scherp te stellen op de wortel van het scrotum. Het snoer wordt met één hand vastgehouden en de andere hand injecteert tegelijkertijd de oplossing in de huid om pijn te voorkomen wanneer het medicijn diep in de huidlagen wordt ingebracht.
- Verder wordt de verlengde naald 6-8 cm diep in het weefsel ingebracht, over het gebied van het zaadstreng. Doe dit heel voorzichtig, om het veneuze vat niet te beschadigen. Wanneer de naald wordt ingebracht, wordt de spuitzuiger gedeeltelijk aangedraaid om te zorgen dat de vaten niet worden beschadigd. Verder wordt de anesthetische oplossing geïnjecteerd in weefsels die zich rondom het snoer bevinden.
- Op de injectieplaats past de arts een steriel verband toe.
Novokainovaya-blokkade van de zaadstreng is ook bekend onder andere namen. Bijvoorbeeld, verstopping van de zaadstreng van Lorin-Epstein - en het is zo genoemd omdat het voor het eerst in de jaren '40 van de vorige eeuw, Lorin M. Yu-Epstein werd voorgesteld. Blokkade beïnvloedt het zenuwstelsel innervatie en analgetische effecten nierkoliek toegestaan door de aanwezigheid van het principe dat wordt gevormd als gevolg van de fylogenetische verwantschap van de urethra en de zaadleider.
Blokkering van het zaaddeeltje met novocaïne wordt vaak gebruikt in nierkoliek, aangezien de effectiviteit ervan wordt geschat op 70-90%. Trouwens, met ontstekingsprocessen in de zaadbal en appendages wordt de blokkade minder vaak gebruikt.
Contra-indicaties voor de procedure
Opgemerkt moet worden dat de blokkade van de zaadstreng een klein aantal contra-indicaties heeft:
- blokkade is niet van toepassing op kindergeneeskunde;
- Voer geen blokkering van het zaadstreng uit met een hoge waarschijnlijkheid van allergie voor lokale anesthetica;
- verstopping van de zaadstreng wordt geannuleerd als in de zone van de veronderstelde introductie van verdoving zichtbare schade aan de integriteit van de weefsels (schrammen, ontstekingen, enz.) is;
- verstopping van de zaadstreng kan niet worden uitgevoerd met een neiging tot bloeden, met stollingsstoornissen, en met patiënten met gediagnosticeerde psychische problemen.
Gevolgen na de procedure
De blokkering van de zaadstreng voor een praktiserend arts is niet moeilijk. Ook is er geen behoefte aan extra controlemaatregelen - tijdens de manipulatie gebruikt de arts bijvoorbeeld geen ultrasone of tomografische bewaking. Nadat de arts een verdovingsoplossing heeft geleid, voelt de patiënt bijna onmiddellijk verlichting van pijn. De rest van de procedure heeft geen invloed op het gewone leven en leven van de patiënt.
Alleen bij sommige patiënten kunnen ongewenste reacties optreden onmiddellijk na de procedure van blokkering van de zaadstreng:
- zweten, lagere bloeddruk;
- een kleine bloeding in de vorm van een hematoom (als de naald de vaten van de liesachtige plexus treft);
- ontstekingsreactie (met een slechte behandeling van de huid op het gebied van injectie van anestheticum).
Al deze gevolgen worden meestal alleen gestopt en vereisen geen extra tussenkomst van de arts. Als zich een ontstekingsreactie in de injectiezone ontwikkelt, moet u toch medische hulp zoeken: de arts zal lokale en / of systemische ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven.
Complicaties na de procedure
Natuurlijk kan zelfs dezelfde procedure voor verschillende patiënten op verschillende manieren plaatsvinden. Dit geldt ook voor de verdere ontwikkeling van complicaties. Bij de meeste patiënten verloopt de blokkering van de zaadstreng bijvoorbeeld zonder ernstige complicaties. Sommige patiënten kunnen een licht gevoel van gevoelloosheid of knijpen ervaren: dit symptoom verdwijnt gewoonlijk zonder extra hulp tijdens de eerste dag na de procedure.
Na verstopping van de zaadstreng is er een mogelijkheid dat andere complicaties optreden:
- lichte voorbijgaande duizeligheid;
- algemene staat van opwinding;
- toename van zweten, blancheren van de huid;
- verlaging van de bloeddruk;
- kleine krampachtige spiersamentrekkingen;
- allergische manifestaties.
De ernstigste complicaties treden op wanneer de verstopping van de zaadstreng verkeerd of onnauwkeurig wordt uitgevoerd, met onvoldoende aseptische maatregelen. Het is ook niet uitgesloten de introductie van een te grote dosis van een anestheticum. Gewoonlijk wordt de toestand van een overdosis gekenmerkt door een gevoel van angst en algemene opwinding. De patiënt heeft krampachtige trekkingen van de spieren, ademhaling versnelt. In een dergelijke situatie is spoedeisende medische zorg noodzakelijk.
Zorg na de procedure
Er zijn geen speciale maatregelen nodig om voor de patiënt te zorgen na verstopping van de zaadstreng. De arts zal de toestand van de patiënt na manipulatie controleren en hem naar zijn huis of naar de afdeling brengen (als de patiënt met ziekteverlof is).
Er zijn geen specifieke kenmerken in levensstijl of voeding na verstopping van de zaadstreng.
Beoordelingen
Uit de beoordelingen blijkt dat de blokkering van de zaadstreng een snel en sterk analgetisch effect vertoont. Het is waar dat de duur van een dergelijke actie afhangt van wat voor soort anesthetica de arts gebruikte. Als novocaine bijvoorbeeld werd gebruikt voor een blokkade, is de periode zonder pijn van een half uur tot een uur. Als u sterke medicijnen gebruikt, bijvoorbeeld ultracaïne, kan het effect van anesthesie tot zes uur 'oprekken'.
Blokkade van de zaadleider kan niet alleen worden toegepast om pijn te verlichten - bijvoorbeeld het toevoegen van vloeistof aan de dosering antibiotica (penicillines, aminoglycosiden, cefalosporinen) kan het focus van ontsteking verder beïnvloeden. Een dergelijke toevoeging kan actief worden gebruikt bij de behandeling van het ontstekingsproces van de testikels en / of appendages.
De meeste patiënten beweren dat de blokkering van de zaadstreng een pijnloze maar zeer effectieve manipulatie is, dus men moet niet bang zijn voor een dergelijke procedure.