Borstkanker bij mannen

Mannen hebben ook borstklieren die enigszins verschillen van vrouwtjes, maar ze kunnen ook een kwaadaardige tumor ontwikkelen.

Borstkanker bij mannen wordt niet vaak gediagnosticeerd, eerder werd aangenomen dat dit type kanker wordt verdragen door mannen, maar recente studies hebben het tegenovergestelde aangetoond en beide geslachten hebben dezelfde kansen op herstel. In ICD 10 valt borstkanker onder de code C50 (kwaadaardige gezwellen van de borst).

[1], [2],

Oorzaken borstkanker bij mannen

De echte oorzaken die het verschijnen van een tumor in de borstklieren van mannen veroorzaken, blijven onduidelijk, maar deskundigen identificeren de volgende risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van kanker. Borstkanker bij mannen, evenals bij vrouwen, is afhankelijk van hormonen. Ook over de ontwikkeling van oncologie beïnvloedt de leeftijd - hoe ouder een persoon, hoe groter het risico op het ontwikkelen van kanker (meestal wordt kanker vastgesteld bij patiënten ouder dan 68 jaar).

Risico's zijn patiënten met "ernstige erfelijkheid", elke vijfde patiënt bij wie de diagnose van borstkanker is gesteld, heeft een naast familielid dat lijdt aan een vergelijkbare ziekte. Bovendien ontdekten specialisten dat met de mutaties van het BRCA2-gen het risico op oncologie veel groter is.

Een andere risicofactor is een vrij zeldzame erfelijke ziekte - Kleinfelter-syndroom, dat wordt gekenmerkt door een overmaat aan vrouwelijke geslachtshormonen, een toename van de borstklieren, soms - onvruchtbaarheid, kleine testikels.

Risicofactoren zijn ook:

• straling
• alcoholmisbruik
• leverziekte
• hormonale geneesmiddelen gebruiken (vooral vrouwelijke geslachtshormonen)
• overgewicht
• verwijdering van testikels
• werk in schadelijke productie

[3], [4], [5]

Pathogenese

Meestal begint borstkanker bij mannen zich op oudere leeftijd te ontwikkelen, meestal tegen de achtergrond van gynaecomastie.

De borstklieren van de mens worden beschouwd als een rudimentair orgaan, d.w.z. Verloren hun benoeming in de loop van de evolutionaire ontwikkeling. Soms kan de levensstijl of inname van bepaalde medicijnen het evenwicht van hormonen in het lichaam van een man verstoren en leiden tot een toename van het niveau van vrouwelijke hormonen, wat de groei van de borst (een of beide) veroorzaakt.

De kanker proces begint te ontwikkelen bij mensen na het begin van de mannelijke menopauze (andropauze), op de plaats van de testikels buiten het scrotum (ingedaalde, afwezigheid en enzovoort.), Androgeen-deficiëntie, testikelatrofie, hormonale stoornissen. In de pathogenese van oncologie hebben mannen ook een erfelijke factor, frequent trauma, metabole stoornissen.

Aangezien de grootte van de borst bij mannen klein is, groeit de tumor snel en verspreidt deze zich naar het aangrenzende weefsel, metastasizes naar de lymfeklieren.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symptomen borstkanker bij mannen

De ontwikkeling van kanker bij mannen kan het verschijnen van tumoren in de borsten, die goed voelbaar, pijnlijke of teruggetrokken gerimpelde huid van de tepel te geven, zweren, peeling, roodheid van de huid in het gebied van de tepel, tepel, afdichten axillaire lymfklieren van de tumor.

Als er een vermoeden is van borstkanker bij mannen, worden aanvullende tests uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

[13], [14], [15]

Eerste tekenen

Het eerste teken van kanker kan het uiterlijk zijn van een tumor in de borstkas, die goed gepalpeerd is. Bij mannen zijn de borstklieren veel kleiner dan bij vrouwen, dus de tumor ontwikkelt zich meestal in de buurt van de huid en kan in de beginfase worden opgespoord.

[16]

Vormen

Bij mannen worden de volgende soorten kanker geïdentificeerd:

• niet-invasieve protocol kanker - beïnvloedt de kanalen van de borst, gaat niet verder dan de klier en heeft geen invloed op vetweefsel, dit type kanker wordt operatief behandeld, in de meeste gevallen wordt een positief effect bereikt.
• infiltratief ductaal carcinoom - de tumor ontspruit zich in vetweefsel, metastasizes.
• infiltratieve lobulaire kanker - beïnvloedt de lobules van de borst, vetweefsel, is uiterst zeldzaam.
• Ziekte van Paget - de tumor beïnvloedt de kanalen, tepels of tepelhof.
• oedemateus-infiltratieve kanker is een zeer agressieve vorm van kanker, uiterst zeldzaam bij mannen.

[17]

Complicaties en gevolgen

Borstkanker bij mannen kan metastaseren naar de lever, longen, botten en hersenen. Kreeftintoxicatie van het lichaam en de progressie van de ziekte zelf in een korte tijd kan tot de dood leiden.

De belangrijkste behandeling voor borstkanker is de chirurgische verwijdering van niet alleen de borst met de tumor, maar ook de aangrenzende lymfeklieren. Verwijdering van lymfeklieren leidt tot verminderde lymfestroom, die zwelling en beperkte mobiliteit van de hand kan veroorzaken, maar door een bepaald aantal oefeningen uit te voeren, kunt u de mobiliteit volledig herstellen.

Na bestraling of chemotherapie kan huid peeling, roodheid, ontsteking lijken. Na een dergelijke behandeling direct zonlicht zo veel mogelijk moet vermijden contact met huishoudelijke chemicaliën, cosmetische producten (gels, lotions, deodorants) te beperken, het dragen van kleding gemaakt van natuurlijke materialen, om niet nog meer ernstige irritatie veroorzaken.

De belangrijkste complicatie van deze behandeling is alopecia, maar na het einde van de behandeling groeit het haar geleidelijk.

Borstkanker bij mannen, evenals bij vrouwen, vereist langdurige behandeling en complicaties nadat het bijna altijd heeft plaatsgevonden. Maar met de juiste aanpak en naleving van de aanbevelingen van de arts wordt het uiterlijk na het verloop van de therapie snel hersteld en wordt de toestand van de patiënt genormaliseerd.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostics borstkanker bij mannen

Tijdens de inspectie van specialist de patiënt omvat de ontwikkeling van borstkanker en om de diagnose te bevestigen benoemen aanvullend onderzoek -. Een mammografie, echografie, biopsie, enz., Die u toelaat om het proces van kwaadaardigheid en het stadium van de ziekte te stellen.

Mammografie is een studie van de borstklier met behulp van röntgenfoto's, waarna de expert het vermoeden van kanker kan bevestigen.

Echografie is een veel gebruikte diagnostische procedure die wordt gebruikt om vele ziekten te detecteren. De methode is relatief goedkoop, eenvoudig en veilig, het is gebaseerd op de passage van ultrageluidsgolven door de weefsels van het lichaam en de creatie op de computer van een beeld waardoor de toestand van de organen en de weefselstructuur worden beoordeeld.

Als een mammografie of palpatie de aanwezigheid van een tumor aan het licht brengt, toont ultrageluid de aard van de neoplasma-cyste of vaste formatie. Maar deze methode staat niet toe om de maligniteit van het proces te bepalen.

Lozingen van de tepels worden naar een laboratoriumonderzoek gestuurd, waarin atypische cellen kunnen worden gedetecteerd.

Een biopsie kan het kankerproces nauwkeurig vaststellen. Voor de studie neemt een monster van de tumor. Er zijn verschillende diagnostische methoden die worden gebruikt, afhankelijk van het geval:

• naaldbiopsie - met behulp van een injectiespuit uit de tumor en "gepompt" -inhoud, die vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd om atypische cellen te identificeren. Als de tumor niet wordt onderzocht, wordt de spuit toegediend onder toezicht van een echografie of een röntgenfoto.
• stereotactische biopsie - suggereert de studie van verschillende tumorplaatsen, met een niet-palpabele tumor, de analyse wordt uitgevoerd onder toezicht van echografie of röntgen.
• Incisionele biopsie is in sommige opzichten een chirurgische ingreep. Een vrij groot gebied van weefsel wordt voor het onderzoek genomen, gewoonlijk wordt deze methode voorgeschreven als de naaldbiopsie niet voldoende informatief is of een tamelijk grote tumor heeft. Het doel van deze methode is om een diagnose te stellen, maar geen behandeling, omdat slechts een deel van de tumor wordt weggesneden. Nadat de diagnose is bevestigd, wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen.
• Excisiebiopsie is ook een diagnostische operatie, waarbij de tumor volledig van de borst wordt verwijderd en naar een laboratoriumonderzoek wordt gestuurd. De diagnose is zo nauwkeurig mogelijk, maar is niet therapeutisch, na bevestiging van het kankerproces wordt een operatie uitgevoerd om de borst te verwijderen.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt toegewezen om de verhouding van de tumor tot de diepere weefsels te bepalen. De resultaten van MRI helpen de chirurg om de chirurgiekeuze te bepalen en het proces van het verwijderen van de tumor te vergemakkelijken.

[22], [23], [24], [25], [26]

Analyseert

Borstkanker bij mannen kan ook worden bevestigd door een bloedtest.

Om de diagnose te bevestigen, kan een specialist een genetische bloedtest voorschrijven die mutaties identificeert in de genen die verantwoordelijk zijn voor de normale celdeling.

Meestal wordt bij deze vorm van kanker een bloedtest gedaan voor de kankermarkers Sa-15-3, BRCA, CEA.

Genetische analyse van bloed op de BRCA wordt voorgeschreven als de familieleden van de patiënt borstkanker hebben gehad. De analyse laat toe de mate van risico van ontwikkeling van het oncologische proces te bepalen. Maar diagnostiseer de ziekte niet.

De bloedtest voor de on-markers Sa-15-3 wordt gebruikt om borstkanker te diagnosticeren. Een hoog niveau van Ca-15-3 in het serum betekent de ontwikkeling van het pathologische proces en, meestal, metastase.

Deze analyse is belangrijk genoeg en wordt ook gebruikt om de effectiviteit van de behandeling, terugval, te bepalen.

REA (bepaling van het niveau van kanker embryonaal antigeen) maakt het mogelijk om het kankerproces van elke lokalisatie te bepalen, deze analyse is de meest voorkomende. Een onbeduidend niveau van antigeen is aanwezig in de cellen van de pancreas, lever, GIT.

[27], [28], [29]

Instrumentele diagnostiek

Instrumentele diagnose van borstkanker kan invasief en niet-invasief zijn.

Voor invasieve methoden, d.w.z. Die een schending van de integriteit van de huid en weefsels vereisen, omvatten verschillende biopsiewijzen, niet-invasieve (niet beschadigende huidintegumenten en lichaamsweefsels), echografie, MRI, CT, enz.

In de vroege stadia kan ook een moderne diagnostische methode worden toegewezen - positronemissietomografie, waarmee de ziekte in het beginstadium kan worden geïdentificeerd, en ook om aan te geven waar de kanker uitzaait. Deze diagnose kan uitzaaiingen voorkomen en de behandeling tijdig starten.

Als de patiënt risico loopt (bijv. Genetisch vatbaar voor kanker), kan de arts een relatief nieuwe diagnosemethode aanbevelen - met behulp van radio-isotopen. Met deze procedure kunt u de ziekte identificeren vóór het verschijnen van de eerste symptomen, en de metastasen bepalen in alle organen (zelfs de kleinste).

Differentiële diagnose

Het identificeren van borstkanker bij mannen is relatief eenvoudig, met palpatie kan een arts de kanker bepalen van andere soorten tumoren (fibroadenomen, sarcomen, cysten, enz.). Kankerknopen voelen steviger aan, ontwikkelen zich afzonderlijk, hebben een verband met de huid en weefsels.

In sommige gevallen, met diep gelegen cysten, vette necrose, ontstekingsprocessen, abcessen ter bevestiging van de kanker, is aanvullend onderzoek vereist.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Behandeling borstkanker bij mannen

Therapie voor borstkanker bij mannen omvat dezelfde procedures als bij vrouwen.

De behandeling hangt af van het stadium waarin de ziekte wordt gediagnosticeerd (bepaald door de grootte van de tumor en de prevalentie ervan).

De behandeling wordt gekozen door de arts, rekening houdend met de vorm van kanker, het stadium en de toestand van de patiënt.

Meestal wordt chirurgische verwijdering van de borstklier (inclusief de tepel) voorgeschreven.

In het geval van invasieve kanker worden lymfeklieren uit het axillaire bekken ook verwijderd.

Chemotherapie wordt na de operatie voorgeschreven om het risico op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te verminderen. Dit type therapie kan worden gebruikt om kankercellen in verre lymfeknopen te detecteren, tumorgrootte van meer dan 2 cm, patiënten op jonge leeftijd, in de late stadia van het kankerproces.

Stralingstherapie wordt voorgeschreven na chemotherapie en vermindert het risico dat kankercellen zich door het lichaam verspreiden.

Hormonale therapie wordt voorgeschreven om oestrogeen te blokkeren en de groei van atypische cellen te voorkomen. De inname van hormonale geneesmiddelen vermindert de kans op terugval.

Geneeskunde

Chemotherapie kan omvatten geneesmiddelen zoals cyclofosfamide (intraveneus, intramusculair, dosering kiest de arts afzonderlijk, eventueel aanpassen Gelet op de klinische effect), methotrexaat (tabletten op 15-50mg gedurende 5 dagen, meestal vereist meerdere cycli), fluoruracil (i.v. In een dag, met een snelheid van 15 mg per 1 kg gewicht).

Alternatieve behandeling

Kanker wordt meestal snel behandeld of met de sterkste chemotherapie. In sommige gevallen kan de behandeling worden aangevuld met alternatieve geneesmiddelen die de algemene toestand helpen versterken, wat belangrijk is tijdens chemotherapie en postoperatief herstel van het lichaam.

Borstkanker bij mannen alternatieve geneeskunde wordt aanbevolen om het sap van klis te behandelen. Om een medicinaal mengsel te maken, is 300-400 ml klisensap, 25 g donkere honing, 3 citroensap nodig. Doe alle componenten in een fles donker glas.

Voordat u met de behandeling begint, is het raadzaam gedurende een week geen vlees te eten en een reinigende klysma te maken. Neem het mengsel voordat u 15ml gedurende 12 dagen naar bed gaat.

Wanneer borstkanker wordt aanbevolen om propolis te nemen - 5 gram vóór de maaltijd. Om het meeste profijt te hebben van deze stof, moet je erop kauwen als een herkenningsteken.

Ook propolis-olie helpt, volgens sommige gegevens, om van borstkanker af te komen. Bereid dergelijke olie kan onafhankelijk: 1 kg boter kook, voeg 200 g propolis, gedurende 30 minuten sudderen protomai nadat de inhoud afkoelen en bezinken nemen 15-20g 3 keer per dag.

[36], [37]

Herbal behandeling

Nu kun je in de apotheek een tinctuur van kruiden vinden die het lichaam helpt kanker te weerstaan. Ook kunnen kruiden worden gebruikt om een bad te nemen, wat het welzijn aanzienlijk verbetert. Voor het bad kun je stinkende gouwe gebruiken, een bugel, bianco, calendula, dille.

Met het oog op de algemene conditie en een betere weerstand tegen de ziekte te versterken, kunt u een medicinale collectie van pimpernel, motherwort, paardebloem, weegbree, sint-janskruid, marjolein, series, berk, moeder en stiefmoeder, tijm, speenkruid, cudweed, duizendblad, immortelle, valeriaan, venkel voor te bereiden , salie, brandnetel, engelwortel, eucalyptus, linden, kamille, duizendguldenkruid, calendula, grenen. Alle componenten worden in gelijke hoeveelheden en 1 el genomen. Mengsel wordt 200 ml kokend water gebrouwen, na 30 minuten infusiespanning en drank (kan worden verdeeld in verschillende recepties).

Het verloop van de behandeling is 3 maanden, indien nodig na 2 weken kan de behandeling worden herhaald.

Borstkanker bij mannen, alternatieve geneeskunde beveelt behandeling met vergif aan - akoniet Dzhungar, rode vliegenzwam, prins van Siberië. Maar bedenk wel dat de dosering zorgvuldig moet worden opgevolgd, anders kunnen er betreurenswaardige gevolgen zijn en is het onmogelijk om giftige planten te combineren. Het is beter om ze 3 maanden te drinken met een pauze van 2 weken.

Tinctuurakoniet Dzungarian: 20 g wortels, 500 ml alcohol (wodka), aandringen 14 dagen en stam. Neem strikt volgens het schema: 1 dag - 1 druppel, 2 dagen - 2 druppels, 3 dagen - 2 druppels (verhogen tot 10), en dan ook teruggaan naar 1 druppel (dwz 11 dagen - 10 druppels, 12 dagen -9 druppels, dag 13 - 8 druppels, etc.). Drink tinctuur voor de maaltijd 3 keer per dag. Verdun tot 100 ml water. Tot volledig herstel, kunnen verschillende cursussen nodig zijn.

Homeopathie

Homeopathie omvat het behandelen van niet een specifieke ziekte, maar het lichaam als geheel, het versterken en herstellen van de normale werking ervan, zodat de patiënt de ziekte zelfstandig kan verslaan.

Artsen - homeopaten maken gebruik van een individuele benadering van de behandeling van elke patiënt, in beide gevallen, van geselecteerde geneesmiddelen en dosering, waarbij rekening wordt gehouden met de bijkomende ziekten, de toestand van de patiënt, het stadium van het oncologische proces.

Borstkanker bij mannen met een homeopathische behandeling kan het nemen van Arsenicum Albumum zijn (bekend onder de remedie van homeopaten). Het medicijn heeft een antibacterieel, analgetisch, antiseptisch effect.

Zelfs in de latere stadia helpt Arsenicum om de pijn aanzienlijk te verminderen en de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te verbeteren.

Operatieve behandeling

De operatie om de borst te verwijderen is de meest voorkomende behandeling voor borstkanker, zowel bij vrouwen als bij mannen.

Borstverwijdering (mastectomie) kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• De methode van Madden is de meest eenvoudige en sparende operatie, die het mogelijk maakt om de borstspieren en axillaire lymfeklieren te behouden. De operatie wordt voorgeschreven in de beginfase van de ziekte, ook het verwijderen van de melkklier volgens Madden kan worden uitgevoerd voor preventieve doeleinden (bijvoorbeeld met genetische aanleg).
• de methode van Peyti omvat het verwijderen van de borst, de kleine borstspier en de axillaire lymfeklieren. Als de operatie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van kanker, kunnen chirurgen een lymfeknoop verwijderen en naar een laboratoriumtest sturen. Als de aandoening wordt aangetast, wordt een andere operatie uitgevoerd om de resterende lymfeklieren te verwijderen.
• methode Halsted - verwijdering van de borst, borstspieren, lymfeklieren, aangrenzende vezels. Momenteel is een dergelijke operatie uiterst zeldzaam, omdat na een dergelijke ingreep een aantal ernstige complicaties worden waargenomen, in het bijzonder vervorming van de borstkas, een vermindering van de mobiliteit van de hand.
• dubbele borstamputatie - verwijdering van beide borstklieren. Deze operatie wordt meestal voorgeschreven om de ontwikkeling van een kankergezwel in een andere borstklier te voorkomen.
• subcutane borstamputatie - de operatie wordt voornamelijk aan vrouwen voorgeschreven, omdat het gemakkelijker is om een plastische chirurgie uit te voeren om de borst te herstellen. Deze methode wordt voorgeschreven na histologie.

Het voorkomen

Omdat de exacte oorzaken van borstkanker niet zijn vastgesteld, raden experts aan om risicofactoren te vermijden die tumorgroei kunnen veroorzaken.

Eerst en vooral is het belangrijk om goed te eten - maak geen misbruik van schadelijk voedsel (gefrituurd, gerookt voedsel, augurken), consumeer meer vers fruit en groenten, groenten. Het wordt aanbevolen om in de dieetproducten die het effect van vrije radicalen neutraliseren - tomaten, uien, wortelen, kool op te nemen.

Borstkanker voor vrouwen in de meeste gevallen ontwikkelen tegen gynaecomastie (toename borstklier), die kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen (vooral hormonaal), endocriene aandoeningen, drugsverslaving enzovoort.

[38], [39], [40], [41], [42]

Prognose

Borstkanker bij mannen is waarschijnlijker als de ziekte in een vroeg stadium werd ontdekt (herstel tot 95% van de gevallen).

Als de ziekte in een later stadium werd gediagnosticeerd, is de behandeling meestal gericht op het verlichten van de symptomen (verminderen van pijn) en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Therapie zorgt in dit geval voor de verlenging van het leven van de patiënt voor de maximaal mogelijke periode.

Borstkanker bij mannen wordt meestal gediagnosticeerd in latere stadia, wanneer het verwijderen van de tumor en een chemokuur niet helpen de ziekte het hoofd te bieden.

Gewoonlijk wordt een te late diagnose geassocieerd met de houding van een man tegenover zijn gezondheid, omdat de meeste mannen geloven dat borstkanker een puur vrouwelijke ziekte is en geen aandacht besteedt aan het verschijnen van de eerste symptomen van aandachtkanker.

[43], [44]