Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Teenbotten: bijzonderheden van chirurgische ingrepen
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Vaak, wanneer het moment van niet-chirurgische behandeling van knobbels op de benen al is verstreken, kiezen vrouwen omwille van de schoonheid van hun benen voor een chirurgische ingreep. Vervolgens worden de knobbels op de benen operatief verwijderd. Welke van de twee is de beste keuze en wat zijn de gevolgen van deze behandelmethode?
Hallux valgus: de essentie van het fenomeen
Hallux valgus is geen ziekte, maar slechts een uiting ervan. De ziekte zelf heet "hallux valgus". De symptomen zijn likdoorns en eeltplekken op de voet (maar dit zijn bijwerkingen), en het belangrijkste en meest opvallende symptoom is een duidelijk zichtbaar en zeer pijnlijk botje op de grote teen of, zoals het ook wel wordt genoemd, een bultje op de voet.
Het aangetaste gewricht wordt rood, glanst, zwelt op en voelt hard aan. Het bot in de voet is zo pijnlijk dat het onmogelijk is om uw gewone schoenen aan te trekken, en het is ook pijnlijk om zonder schoenen te bewegen. De reden voor deze afwijking is de vervorming van het middenvoetsbeentje, waardoor de kop van het bot naar buiten afwijkt, waardoor het lijkt op een bot.
Start van de behandeling
Als de botten in de voeten nog niet zo lang geleden zijn ontstaan, doen ze niet veel pijn en kunnen ze nog steeds met niet-chirurgische methoden worden behandeld. Dit zijn complexe methoden: fysiotherapie, speciale oefeningen, voetmassage, het gebruik van orthopedische hulpmiddelen - inlegzolen, tussen de tenen, speciale orthopedische inlegzolen.
Overigens kunnen dergelijke inlegzolen in slechts 20 minuten voor u op maat worden gemaakt, en dit is een zeer goede manier om de symptomen van knobbels te verlichten. Dit kan op aanbeveling van een orthopedist in een orthopedische kliniek. Als deze methoden niet meer helpen, de pijn ernstig wordt en het niet meer mogelijk is om met normale schoenen te lopen, is een operatie nodig.
Worden er tijdens een operatie botten in het been gebroken?
Moderne medische methoden maken het niet meer mogelijk om botten in het been te breken tijdens een operatie. Enkele decennia geleden werd de methode gebruikt om het bot door te snijden. Vervolgens werden de botten in de juiste positie geplaatst en vastgezet met metalen implantaten.
Dit kunnen spaken, schroeven of metalen platen zijn.
Om het been goed te laten genezen, werd het in het gips gezet. Een angstaanjagend vooruitzicht! En behoorlijk pijnlijk. Bovendien werden beide benen niet tegelijkertijd geopereerd. Ze werden één voor één geopereerd. De revalidatieperiode duurde dus erg lang. Bovendien liep de patiënt de hele tijd op krukken terwijl de botten aan het genezen waren. Het herstel duurde anderhalf tot twee maanden – de patiënt heeft in die tijd geen afstand gedaan van de krukken.
Maar dat was nog niet alles: om de beenfunctie te herstellen, waren ook complexe behandelmethoden nodig. Daarbij moest de spaak of schroef uit het been worden verwijderd. Dit was minder pijnlijk, maar vergde wel weer tijd om te herstellen.
Chirurgische ingrepen met moderne methoden zijn veel minder traumatisch. Het bot wordt niet doormidden gebroken en de operatie wordt aan beide benen tegelijk uitgevoerd, wat de patiënt veel tijd en gezondheid bespaart.
[ 4 ]
Hoe werkt moderne chirurgie?
Het is snel en vrijwel pijnloos. De te opereren voet wordt onder plaatselijke verdoving gebracht. Vervolgens corrigeert de arts alle "bestanddelen" van de voet: banden, pezen, spieren, kapsels. Maar net zoals een correcte voet uit blokjes bestaat, wordt de stand van de tenen in deze vorm gecorrigeerd en gefixeerd. Vervolgens plaatst de arts hechtingen op de geopereerde voeten. Deze hechtingen blijven niet lang op de benen zitten; na 4-5 dagen kunnen ze worden verwijderd.
De revalidatieperiode is vrij kort: u kunt de volgende dag na de operatie al op uw hiel staan en nadat de hechtingen zijn verwijderd, kunt u op uw hele voet staan. Uw voeten moeten geleidelijk aan de belasting wennen, waarbij u deze elke dag een beetje opvoert.
De benen kunnen hun functies (uiteraard niet overdreven) al een week of twee na de operatie weer normaal uitvoeren. Ze zullen volledig sterker zijn en hun functie volledig herstellen een maand of anderhalve maand na de operatietafel. Daarna kunt u schoenen met hoge hakken dragen en naar feestjes gaan.
De tweede optie voor het uitvoeren van een operatie met behulp van moderne methoden
Er wordt een incisie gemaakt in het gebied van de bult (bot). Een kleine incisie van slechts 3 centimeter lang. Hierdoor beweegt de arts de pees in de juiste richting en vormt ook de voetboog - dwars. Zo corrigeert de arts platvoeten en worden de tenen uitgelijnd. De bult verdwijnt na deze manipulaties en er zijn geen botbreuken nodig. Met deze methode zijn geen krukken of gips nodig en is de voet zeer snel hersteld, in slechts 2-3 weken.
Als de toestand van het bot echt slecht is, moet je een osteotomie uitvoeren, dat wil zeggen een excisie van het bot. Maar er is goed nieuws: ze worden niet met een stalen pen vastgezet, maar met kleine schroefjes die in het been blijven zitten.
Een tweede operatie om ze te verwijderen is niet nodig, omdat de voet hierdoor niet opnieuw geblesseerd raakt. Dit betekent dat de revalidatieperiode nog steeds veel korter is dan met de oude chirurgische methoden – van één tot twee maanden. De hechtingen worden natuurlijk niet zo snel verwijderd als zonder botverwijdering, maar u moet nog steeds kort wachten – tot twee weken.
Efficiëntie van chirurgische methoden
Statistieken tonen aan dat chirurgische methoden voor de behandeling van hallux valgus bij 90% van de patiënten uitstekende resultaten opleveren. Als iemand alle instructies van de arts opvolgt, zijn benen niet extra belast, goed eet (en in sommige gevallen een dieet voorgeschreven krijgt), is de kans zeer groot dat de operatie zonder complicaties verloopt.
Zijn er contra-indicaties voor een operatie bij oudere patiënten?
Ja, dergelijke contra-indicaties bestaan. Als de botten en gewrichten van de benen ernstig misvormd en ontstoken zijn, is het noodzakelijk om eerst het ontstekingsproces te verwijderen en vervolgens te beslissen over een chirurgische ingreep. Bovendien kan een oudere patiënt aandoeningen hebben die een slechte bloedstolling of weefseldisfunctie veroorzaken. In dat geval zal de operatie waarschijnlijk worden geannuleerd. De arts zal niet-chirurgische methoden aanbevelen om de botten van de grote teen te beïnvloeden.