Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Symptomen van brucellose
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De incubatietijd van brucellose is 7 tot 40 dagen; bij gevaccineerde personen kan deze worden verlengd tot 2 maanden. Bij kinderen begint de ziekte vaak acuut met een stijging van de lichaamstemperatuur. Patiënten klagen over hoofdpijn, zwakte, toegenomen vermoeidheid, pijn in de gewrichten en spieren, verlies van eetlust, slaapstoornissen en mogelijk koude rillingen afgewisseld met zweten. Bij een geleidelijk begin van de ziekte manifesteert deze zich als malaise, zwakte, toegenomen vermoeidheid, lichte hoofdpijn en verlies van eetlust. Na 5-7 dagen verschijnt het belangrijkste symptoom van brucellose: koorts. Deze kan constant, in remissie, golvend of subfebriel zijn. Bij kinderen komt een langdurige subfebriele temperatuur vaker voor.
Brucellose wordt gekenmerkt door toegenomen zweten, vergrote lymfeklieren (cervicaal, inguinaal), lever en milt.
Kenmerkend zijn artralgie (die meestal de grote gewrichten van de onderste ledematen aantast) en ontstekingsveranderingen in het bindweefsel, zoals cellulitis en fibrositis (pijnlijke infiltraten of strengen in het onderhuidse weefsel, in de spieren, rond de gewrichten, in de inwendige organen).
Minder vaak verschijnen er diverse huiduitslagen: roseola, roodvonkachtige huiduitslag, hemorragische huiduitslag, urticaria, enz. De huid is meestal bleek. In het bloed worden hypochrome anemie, reticulocytose, verhoogde bezinkingssnelheid (ESR), een sterke neiging tot trombocytopenie, leukopenie, eosinopenie, lymfocytose en monocytopenie opgemerkt.
Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk de ziekteverwekker van de patiënt te isoleren. Hiervoor worden bloed, urine, sputum, pus, gewrichtsvocht, beenmergpuncties en lymfeklieren gezaaid op electieve media; het is nog gemakkelijker om het brucellose-antigeen aan te tonen met PCR. Serologische studies blijven van belang: de Wright-agglutinatiereactie met een gedode Brucella-kweek (volgens het Widal-reactietype), RSK, RPGA, enz. Een agglutininentiter in het te testen serum van 1:200 of hoger wordt als diagnostisch beschouwd.
Voor snelle diagnostiek van brucellose wordt de Heddleson-agglutinatiereactie gebruikt. De reactie wordt uitgevoerd op een objectglaasje met verschillende verdunningen van het te testen serum. Een gedode brucellosekweek, gekleurd met methyleenblauw, wordt gebruikt als antigeen. De resultaten worden binnen de eerste 8 minuten bepaald. De immunofluorescentiemethode wordt ook gebruikt als snelle diagnostiek, waardoor brucellae in het te testen materiaal snel kunnen worden gedetecteerd.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]