Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Brucellose bij kinderen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Brucellose bij kinderen - acute of chronische infectie-allergische ziekte met langdurige koorts, verlies van het musculoskeletale, nerveuze, cardiovasculaire en andere lichaamssystemen.
MXB-10 code
- A23.0 Brucellose veroorzaakt door Brucella melitensis.
- A23.1 Brucellose veroorzaakt door Brucella abortus.
- A23.2 Brucellose veroorzaakt door Brucella suis.
- A23.3 Brucellose veroorzaakt door Brucella canis.
- A23.8 Andere vormen van brucellose.
- А23.9 Bruceellose, niet gespecificeerd.
Epidemiologie
Brucellose is een typische zoönotische infectie. In vivo brucellose zieke koeien, varkens, schapen, geiten en anderen. Kunnen menselijke infectie optreden tijdens het kalven en afkalven patiënten brucellose dieren en het gebruik van besmet vlees, melk, kaas en andere voedselproducten. Vooral de oorzaak van infectie is melk, gebruikt in rauwe vorm, evenals schapenkaas. Het gevaar van wol, leer, borstelharen en andere dierlijke producten die besmet zijn met afscheidingen van zieke dieren is gevaarlijk. Mogelijk contact en aerosolroute van infectie. Kinderen hebben vaak een voedselinfectie met rauwe melk, zuivel en andere voedingsmiddelen. Het contactpad van transmissie is relatief zeldzaam, voornamelijk in de centra van schapenbrucellose. Infectie van kinderen gebeurt in deze gevallen voornamelijk door huid en slijmvliezen. De aërosolweg is mogelijk bij het scheren van dieren, naar beneden kammen en ook bij het schoonmaken van ruimtes en territoria waar ze dieren bevatten en grondstoffen verwerken. Overdracht van een infectie van een zieke naar een gezonde persoon vindt niet plaats. Overdracht van infectie met moedermelk is niet bewezen.
Brucellose treft kinderen van alle leeftijden. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij kinderen in de lagere schoolleeftijd. Kinderen van het eerste levensjaar zijn zelden ziek vanwege minder contact met zieke dieren en eetgewoonten. De vatbaarheid voor brucellose is niet exact vastgesteld.
Oorzaken van brucellose
Bekende zes types van agenten van brucellose: Br. Melitensis treft vooral kleinvee, Br. Abortus bovis - overwegend rundvee, Br. Abortus suis - varkens, Br. Ovis - schapen, Br. Canis - honden, Br. Neotomae - ratten. Elk van deze soorten is verdeeld in biotypen.
Symptomen van brucellose
De incubatietijd van 7 tot 40 dagen, voor gevaccineerde kan zich uitstrekken tot 2 maanden. Ziekten bij kinderen beginnen vaak sterk met een toename van de lichaamstemperatuur. Patiënten klagen over hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, gewrichts- en spierpijn, verminderde eetlust, slaapstoornissen, koude rillingen afgewisseld met zweten. In gevallen met een geleidelijk begin manifesteert de ziekte zich als malaise, zwakte, verhoogde vermoeidheid, lichte hoofdpijn en verminderde eetlust. Na 5-7 dagen is er een leidend teken van brucellosekoorts. Het kan permanent, remitterend, golvend of subfebriel zijn. Kinderen hebben vaak een lange subfebrile temperatuur.
Waar doet het pijn?
Wat zit je dwars?
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van brucellose
In de acute periode worden antibiotica gebruikt, meestal levomycetine, tetracycline, erytromycine, rifampicine en andere geneesmiddelen, bij een leeftijdsgebonden dosis gedurende 7-10 dagen. Het verloop van de behandeling wordt vaak na 2 weken, minder vaak en de derde kuur herhaald. Antibiotica hebben een uitgesproken antimicrobieel effect, maar voorkomen geen exacerbaties, recidieven en de vorming van een chronisch proces. Behandeling met antibiotica wordt aangevuld met vaccinatie. Het gedode brucellosevaccin wordt intramusculair toegediend, te beginnen met een dosis van 100.000 - 500.000 microbiële lichaampjes (in een individuele dosis voor elke patiënt) met tussenpozen van 2-5 dagen. Het verloop van de vaccintherapie bestaat uit 8-10 injecties. De duur van de intervallen tussen injecties en daaropvolgende doses wordt bepaald door de ernst van de post-vaccinatiereactie. Het vaccin kan ook subcutaan en intraveneus worden toegediend.
Medicijnen
Preventie van brucellose
In de strijd tegen brucellose is cruciaal voor de eliminatie van de bron van besmetting bij huisdieren: de identificatie van patiënten, preventieve vaccinatie van runderen en klein vee, verbetering van de veehouderijbedrijven. Preventie van voedselbesmetting is noodzakelijk. Levensmiddelen van mislukte brucelloseboerderijen moeten voor gebruik zorgvuldig worden warmtebehandeld: melk, crème gepasteuriseerd op 70 ° C gedurende 30 minuten, gekookt vlees gedurende 3 uur, kaas en kaas gedurende ten minste 2 maanden. Er wordt ook een vaccin tegen brucellose gebruikt .
Использованная литература