Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Cardiovasculaire risicofactoren: SCORE-score
Laatst beoordeeld: 30.06.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het cardiovasculaire risico is de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten (HVZ), zoals een hartinfarct, beroerte, atherosclerose en andere, gedurende een bepaalde periode. Dit risico is afhankelijk van verschillende factoren die de kans op de ziekte kunnen vergroten of verkleinen. Het inschatten van het cardiovasculaire risico helpt artsen en patiënten te bepalen hoe belangrijk het is om maatregelen te nemen om het te verlagen.
Factoren die het cardiovasculaire risico beïnvloeden zijn onder meer:
- Leeftijd: Het risico op hart- en vaatziekten neemt toe met de leeftijd. Ouderen lopen een hoger risico.
- Geslacht: Mannen hebben over het algemeen een hoger risico op hart- en vaatziekten op jonge leeftijd, maar na de menopauze neemt het risico voor vrouwen ook toe.
- Genetica en erfelijkheid: Als u naaste familieleden hebt met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, kan dit het risico verhogen.
- Bloeddruk: Hoge bloeddruk (hypertensie) is een belangrijke risicofactor.
- Cholesterolwaarden: Verhoogde waarden van totaal cholesterol en slecht cholesterol (LDL) kunnen uw risico vergroten.
- Roken: Roken vergroot de kans op hartziekten aanzienlijk.
- Diabetes: Diabetes, vooral type 2-diabetes, gaat gepaard met een verhoogd risico.
- Obesitas: Overgewicht en obesitas kunnen de druk op het hart en de bloedvaten vergroten.
- Lichamelijke activiteit: Gebrek aan lichamelijke activiteit verhoogt het risico op hart- en vaatziekten.
- Stress: Langdurige en overmatige stress kan negatieve effecten hebben op het hart en de bloedvaten.
- Voeding: Een dieet rijk aan verzadigd vet en suiker kan bijdragen aan atherosclerose en het risico hierop vergroten.
- Alcohol: Overmatig alcoholgebruik kan het risico verhogen, hoewel alcohol in kleine hoeveelheden een gunstig effect kan hebben op het hart.
Cardiovasculaire risicobeoordeling
Kan worden uitgevoerd met behulp van diverse klinische schalen en rekentools die rekening houden met deze factoren om de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te bepalen. Op basis van de resultaten van de beoordeling kunnen de arts en de patiënt een actieplan opstellen om het risico te verminderen, inclusief veranderingen in levensstijl en, indien nodig, medicamenteuze behandeling.
Het proces van het beoordelen en beheren van cardiovasculaire risico's kan de volgende stappen omvatten:
- Risicobeoordeling: Uw arts maakt een risicobeoordeling op basis van factoren zoals leeftijd, geslacht, bloeddruk, cholesterol, diabetes, roken en andere. Er zijn verschillende schalen en risicocalculators, zoals de SCORE-schaal of de Framingham-calculator, die helpen bij het bepalen van de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire aandoeningen in de komende 10 jaar.
- Behandelplan: Op basis van de risicobeoordeling stellen de arts en de patiënt een behandel- en preventieplan op. Dit plan kan aanbevelingen bevatten voor veranderingen in levensstijl en, indien nodig, voor voorgeschreven medicijnen.
- Veranderingen in levensstijl: Een belangrijk onderdeel van het beheersen van het cardiovasculaire risico is het doorvoeren van positieve veranderingen in levensstijl. Dit kan het volgende omvatten:
- Gezonde voeding: overstappen op een evenwichtig dieet met minder verzadigd vet en suiker.
- Regelmatige fysieke activiteit: verhoog uw fysieke activiteitsniveau en behoud een gezond gewicht.
- Stoppen met roken: Als de patiënt rookt, kan stoppen met roken het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk verminderen.
- Stressmanagement: technieken ontwikkelen voor stressvermindering en ontspanning.
- Medicijnen: In sommige gevallen kan uw arts medicijnen voorschrijven om de bloeddruk te verlagen, het cholesterolgehalte te verlagen of de bloedsuikerspiegel te verbeteren.
- Regelmatige controles: Patiënten met een hoog risico hebben mogelijk regelmatige medische controle en evaluatie nodig om de effectiviteit van de behandeling te controleren en te beoordelen.
- Naleving van aanbevelingen: Het is belangrijk dat patiënten de aanbevelingen van de arts en het professionele medische behandelplan opvolgen.
Het beoordelen en beheersen van uw cardiovasculaire risico kan uw kans op hart- en vaatziekten verkleinen en uw algehele gezondheid verbeteren. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen om uw risico te beoordelen en een individueel preventie- en behandelplan te ontwikkelen.
Wat is de SCORE-schaal?
De SCORE-schaal (Systematic COronary Risk Evaluation) is een instrument voor het beoordelen van het risico op cardiovasculaire voorvallen in de komende 10 jaar. Deze schaal is ontwikkeld door de European Society of Cardiology en wordt gebruikt om de kans op een hartinfarct en overlijden door cardiovasculaire oorzaken te schatten. De SCORE-schaal houdt rekening met verschillende risicofactoren en berekent een totaal risicopercentage. Deze tool helpt artsen en patiënten te bepalen of aanvullende maatregelen nodig zijn om het risico te verlagen.
De belangrijkste risicofactoren die in de SCORE-schaal worden meegenomen, zijn:
- Leeftijd: Hoe ouder iemand is, hoe hoger het risico.
- Geslacht: Mannen lopen op jonge leeftijd een groter risico, maar na de menopauze lopen ook vrouwen een groter risico.
- Bloeddruk: Een hoge bloeddruk (hypertensie) verhoogt het risico.
- Roken: Roken verhoogt uw risico aanzienlijk.
- Cholesterolwaarden: Verhoogde waarden van totaal cholesterol en slecht cholesterol (LDL) kunnen uw risico vergroten.
- Diabetes mellitus: Diabetes, vooral diabetes type 2, gaat gepaard met een verhoogd risico.
- Er kunnen ook andere factoren in overweging worden genomen, zoals het hebben van familieleden met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten of obesitas.
SCORE berekent twee soorten risico:
- SCORE voor landen met een hoog risico: voor landen met een hoge incidentie van hart- en vaatziekten, zoals West-Europese landen. Deze versie houdt rekening met meer risicofactoren.
- SCORE voor landen met een laag risico: voor landen met een lage incidentie van hart- en vaatziekten. Deze versie houdt rekening met minder risicofactoren.
De SCORE-score wordt weergegeven als een percentage risico op cardiovasculaire gebeurtenissen (bijv. een hartinfarct of overlijden door een cardiovasculaire oorzaak) in de komende 10 jaar. Op basis van de resultaten van de beoordeling kunnen de arts en de patiënt een preventie- en behandelplan opstellen, inclusief leefstijlaanpassingen en, indien nodig, voorgeschreven medicijnen om het risico te verlagen.
SCORE cardiovasculaire risicocalculator
Zie www.msdmanuals.com
Absolute cardiovasculaire risicoscore
Dit is een percentage dat de kans aangeeft op het ontwikkelen van cardiovasculaire voorvallen (CVD), zoals een myocardinfarct (hartaanval) of beroerte, in de komende 10 jaar, gebaseerd op de risicofactoren van een patiënt. Deze indicator wordt in de klinische praktijk gebruikt om risico's te beoordelen en individuele preventieplannen voor CVD te ontwikkelen.
Het absolute cardiovasculaire risico volgens de SCORE wordt berekend op basis van de volgende factoren:
- Geslacht en leeftijd: De leeftijd en het geslacht van de patiënt worden meegenomen in de berekening.
- Bloeddruk: De bloeddruk wordt gemeten. Een hoge bloeddruk verhoogt het risico.
- Roken: Het roken van tabak wordt gezien als een sterke risicofactor.
- Cholesterolgehalte in het bloed: het totale cholesterolgehalte en het LDL (slechte cholesterol) worden gemeten.
- Diabetes mellitus: De aanwezigheid van diabetes wordt beschouwd als een risicofactor.
Op basis van deze gegevens berekent SCORE het renterisico, dat als volgt kan worden gecategoriseerd:
- Laag risico: het absolute risico is minder dan 5%.
- Matig risico: Absoluut risico tussen 5% en 10%.
- Hoog risico: Absoluut risico van meer dan 10%.
Dit absolute cardiovasculaire risico helpt artsen en patiënten te begrijpen hoe vatbaar een persoon is voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten in de komende 10 jaar. Op basis van deze beoordeling kan een preventie- en behandelplan worden opgesteld, inclusief aanbevelingen voor leefstijlveranderingen en het voorschrijven van medicijnen. Het is een belangrijk instrument voor het voorkomen van hart- en vaatziekten en het verbeteren van de cardiovasculaire gezondheid.
Totaal cardiovasculair risico volgens de SCORE-schaal
Gedefinieerd als de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire gebeurtenissen (bijv. een hartinfarct of beroerte) in de komende 10 jaar, uitgedrukt in procenten. De uitkomst van de risicobeoordeling kan als volgt worden gecategoriseerd:
- Laag risico: Als de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire aandoeningen binnen 10 jaar minder dan 5% bedraagt, wordt het risico als laag beschouwd. In dat geval beperken preventieve maatregelen zich meestal tot adviezen over een gezonde levensstijl.
- Matig risico: Als de kans tussen de 5% en 10% ligt, wordt het risico als matig beschouwd. Uw arts kan meer preventieve maatregelen aanbevelen, zoals veranderingen in levensstijl en mogelijk medicatie.
- Hoog risico: Als de kans meer dan 10% is, wordt het risico als hoog beschouwd. In dit geval kan uw arts, naast veranderingen in uw levensstijl, medicijnen voorschrijven om het risico te verminderen en u extra medische controles laten uitvoeren.
- Zeer hoog risico: Zeer hoog risico betekent dat de kans op cardiovasculaire voorvallen zeer hoog is en dat de meest intensieve preventie- en behandelingsmaatregelen, waaronder medicatie en veranderingen in levensstijl, nodig zijn.
Het totale cardiovasculaire risico wordt bepaald op basis van een uitgebreide beoordeling van risicofactoren zoals leeftijd, geslacht, bloeddruk, cholesterolgehalte, roken en de aanwezigheid van diabetes. De risicobeoordeling helpt artsen en patiënten bij het bepalen van de noodzaak en het type preventieve maatregelen en behandelingen om hart- en vaatziekten te voorkomen.