Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Cervicaal uitstrijkje
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Cervicale zaaien is een laboratoriumtest die een monster van slijm of ontlading uit het cervicale kanaal van een vrouw neemt om pathogenen (bacteriën, virussen, schimmels) te identificeren en hun gevoeligheid voor antibiotica te bepalen, indien nodig.
De cervicale zaadprocedure wordt meestal als volgt uitgevoerd:
- Voorbereiding: de vrouw gaat meestal op een medische tabel liggen in een positie vergelijkbaar met die van een gynaecologisch stoel-examen. De arts of medisch personeel zal de vagina onderzoeken en een wattenstaafje uit het cervicale kanaal nemen.
- Monsterverzameling: een speciale medische borstel of toverstok wordt gebruikt om het monster te nemen, dat in het cervicale kanaal wordt ingebracht en gedraaid om slijm of secreties te verzamelen. Dit monster wordt vervolgens in een speciale container geplaatst voor transport naar het laboratorium.
- Laboratoriumanalyse: in het laboratorium wordt het monster geanalyseerd om de in het monster aanwezige micro-organismen te identificeren. Antibiotica-gevoeligheidstesten kunnen ook worden uitgevoerd.
Een cervicale uitstrijkje kan worden gebruikt om een verscheidenheid aan infecties te diagnosticeren, waaronder bacteriële, virale en schimmelinfecties die de gezondheid van een vrouw kunnen beïnvloeden. Deze procedure kan deel uitmaken van een regelmatig gynaecologisch examen of uitgevoerd wanneer een infectie of ander gynaecologisch probleem wordt vermoed. De resultaten van de test stellen de arts in staat om indien nodig de meest geschikte behandeling te kiezen.
Indicaties voor de procedure
Een cervicale uitstrijkje (cervicale uitstrijkje) kan worden besteld voor vrouwen voor verschillende indicaties, waaronder:
- Regelmatig gynaecologisch onderzoek: een cervicaal uitstrijkje kan deel uitmaken van een regelmatig gynaecologisch onderzoek, dat wordt aanbevolen voor vrouwen om de gezondheid van het seksuele systeem te controleren en veranderingen in de baarmoederhals te detecteren.
- Verslag van infecties: als een vrouw symptomen heeft van een vaginale, cervicale of urineweginfectie (bijv. Jeuk, verbranding, ontlading, pijn), kan een cervicale uitstrijkjes worden besteld om mogelijke pathogenen (bacteriën, virussen, schimmels) te identificeren en een diagnose te stellen.
- Voorbereiding op de zwangerschap: uw arts kan een cervicaal uitstrijkje nemen als een vrouw een zwangerschap plant of in de planningsfase zit om infecties of andere aandoeningen uit te sluiten die de zwangerschap en de gezondheid van de aanstaande moeder en baby kunnen beïnvloeden.
- Human Papillomavirus (HPV) Controle: menselijk papillomavirus kan worden gekoppeld aan de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Vrouwen die het risico lopen op HPV-infectie of die al positief hebben getest op HPV, kunnen worden doorverwezen voor een cervicale uitstrijkje om veranderingen in cervicale cellen te controleren en te detecteren.
- Verdenking van precancereuze aandoeningen of baarmoederhalskanker: als precancereuze veranderingen of baarmoederhalskanker worden vermoed, kan een cervicaal uitstrijkje worden genomen voor verder onderzoek en diagnose.
Voorbereiding
Voorbereiding op een cervicale uitstrijkje of cervicale cytologie (Papanicolaou cytologie uitstrijkjes), omvat verschillende belangrijke stappen om nauwkeurige resultaten te garanderen en potentiële complicaties te minimaliseren. Hier zijn de basisrichtlijnen:
Kies het juiste moment voor de procedure:
- Het is het beste om een uitstrijkje buiten je menstruatie te laten doen (periode).
- Vermijd het uitvoeren van een wattenstaafje onmiddellijk na intiem contact, met behulp van spermiciden, smeermiddelen of crèmes, omdat deze de resultaten kunnen beïnvloeden.
Breng uw arts op de hoogte van uw medische geschiedenis:
- Vertel uw arts over uw reproductieve en medische geschiedenis, zoals zwangerschap, geschiedenis van baarmoederhalskanker, eerdere cytologie en mogelijke symptomen of medische aandoeningen.
Hygiënische maatregelen observeren:
- Was zachtjes met water en neutrale zeep voor de behandeling.
- Gebruik geen vaginale douches of doucheproducten op de dag van de procedure.
Bereid je voor op de procedure:
- De procedure kan ongemak veroorzaken, maar is meestal niet pijnlijk. Het wordt uitgevoerd in een gynaecologische stoel.
- U kunt contact opnemen met uw arts over de details van de procedure en vragen stellen als u zich zorgen maakt.
- Als u ernstig ongemak of pijn voelt, moet u het aan uw arts vertellen.
Vermijd het gebruik van vaginale medicijnen:
- Vermijd 24-48 uur vóór de procedure vaginale producten, waaronder zetpillen, crèmes of smeermiddelen, niet, omdat deze de testresultaten kunnen beïnvloeden.
Consumeer geen alcoholische dranken:
- Indien mogelijk, onthoud van het drinken van alcohol in de aanloop naar de procedure, omdat alcohol de resultaten van de test kan beïnvloeden.
Volg de aanbevelingen van uw arts:
- Als u geïndividualiseerde instructies van uw arts krijgt, volg deze dan.
Wees ontspannen:
- Het is belangrijk om kalm en ontspannen te blijven tijdens de procedure.
Techniek Uitstrijkje
Een cervicale (cervicale) uitstrijkje wordt uitgevoerd voor medische doeleinden om infecties, ontsteking en andere aandoeningen van de baarmoederhals en vagina te diagnosticeren. Hier is hoe de procedure wordt uitgevoerd:
Patiëntvoorbereiding:
- De patiënt moet meestal op haar rug liggen op een gynaecologische stoel.
- De dokter of verpleegkundige moet steriele handschoenen dragen voordat ze een wattenstaafje uitvoeren.
Cervicaal examen:
- De dokter gebruikt een speciale gynaecologische spiegel om de baarmoederhals en vagina te onderzoeken. Hiermee kunt u de positie en toestand van de baarmoederhals bepalen.
STUT SCOUTE:
- De arts neemt een steriel instrument genaamd een wattenstaafje of cervicale borstel en voegt het voorzichtig in het cervicale kanaal van de baarmoederhals.
- Het wattenstaafje wordt voorzichtig gedraaid of verplaatst in het cervicale kanaal om cellen te verzamelen en slijm van het oppervlak te verzamelen.
- Een uitstrijkje kan ook worden genomen van het buitenoppervlak van de baarmoederhals en de vagina.
Het wattenstaafje in een container plaatsen:
- Na het verzamelen van het monster plaatst de zorgverlener het wattenstaafje in een speciale container of testbuis, meestal met een vloeibaar medium om het monster te behouden.
Verzenden voor analyse:
- Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd voor microbiologisch onderzoek. Een kweektest wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van micro-organismen zoals bacteriën of schimmels te bepalen en hun gevoeligheid voor antibiotica, indien nodig.
Voltooiing van de procedure:
- Nadat het monster is verzameld, is de procedure voltooid en kan de patiënt aanbevelingen krijgen voor verdere behandeling of follow-up, afhankelijk van de resultaten van de test.
Microscopisch onderzoek van het cervicale uitstrijkje
Uitgevoerd in een laboratorium om cellen te evalueren en afwijkingen of veranderingen te detecteren die kunnen wijzen op infecties, ontsteking, pre-tumor-aandoeningen of baarmoederhalskanker. Dit is hoe een microscopisch onderzoek van een cervicale uitstrijkjes wordt uitgevoerd:
- Monsterbereiding: het verzamelde uitstrijkje wordt op een glazen schuif geplaatst en behandeld met speciale methoden om de cellen te repareren.
- Kleuring: na fixatie wordt het uitstrijkje gekleurd met speciale kleurstoffen om celstructuren te markeren en ze zichtbaar te maken bij microscopisch onderzoek.
- Microscopisch onderzoek: het voorbereide uitstrijkje wordt onder een microscoop onderzocht in een laboratorium door een medische specialist die gespecialiseerd is in cytologie. De specialist evalueert de structuur en vorm van de cellen en zoekt naar afwijkingen.
- Evaluatie van resultaten: een arts of patholoog analyseert de resultaten van het microscopische onderzoek en trekt een conclusie. Resultaten kunnen het volgende omvatten:
- Een beschrijving van de structuur en vorm van de cellen.
- Identificatie van afwijkingen zoals atypische cellen.
- Het beoordelen van de mate van ontsteking of infectie.
- Het identificeren van tekenen van pre-tumor veranderingen of kanker.
- Opmerkingen en aanbevelingen: de arts kan opmerkingen en aanbevelingen geven op basis van de resultaten van de analyse. Dit kan aanvullende diagnostische procedures, behandeling of aanbevelingen voor de toestand van de patiënt omvatten.
Cervicaal uitstrijkje cytogram
Dit is een analyse van cellen uit de baarmoederhals, uitgevoerd in een laboratorium om de toestand van de cellen te evalueren en afwijkingen te detecteren. Deze analyse kan nuttig zijn bij het detecteren van pre-tumor veranderingen, infecties en andere omstandigheden van de baarmoederhals. De resultaten van een uitstrijkcytogram kunnen de volgende kenmerken hebben:
- Normale cellen: het cytogram van een cervicale uitstrijkje kan normale cervicale epitheelcellen vertonen. Deze cellen hebben meestal een normale structuur en grootte.
- Abnormale cellen: als abnormale cellen worden gevonden, kan het cytogram duiden op de aanwezigheid van veranderingen die kunnen worden geassocieerd met pre-tumor aandoeningen of baarmoederhalskanker. Afwijkingen kunnen atypische plaveiselepitheelcellen of andere veranderingen omvatten.
- Infecties: een cytogram kan ook tekenen van ontsteking of infectie vertonen, zoals veranderingen in cellen, inflammatoire cellen of tekenen van bacteriële of virale infecties.
- Opmerkingen en aanbevelingen: de arts of patholoog die het cytogram heeft geanalyseerd, kan opmerkingen en aanbevelingen geven op basis van de resultaten van de analyse. Dit kan aanvullende diagnostische procedures of behandelingsaanbevelingen omvatten.
Het is belangrijk op te merken dat de resultaten van het cervicale uitstrijkje cytogram moeten worden geanalyseerd door de arts, en de volgende stappen moeten worden bepaald, afhankelijk van de specifieke resultaten en de klinische geschiedenis van de patiënt.
Cervicale uitstrijkjes tijdens de zwangerschap
Een cervicale uitstrijkje kan worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap en in niet-zwangerschap, afhankelijk van medische indicaties. Deze procedure kan worden uitgevoerd voor de volgende doeleinden tijdens de zwangerschap:
- CervicalMonitoring: cervicale uitstrijkjes kunnen worden gebruikt om de toestand van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap te bewaken. Dit kan belangrijk zijn bij het detecteren van een dreiging van voortijdige levering of andere complicaties van zwangerschap.
- Diagnose van infecties: een cervicale uitstrijkje kan worden gebruikt om de uitsluiting van vaginale en cervicale infecties zoals bacteriële vaginose of infecties veroorzaakt door virussen (bijvoorbeeld menselijke papillomavirussen - HPV) te diagnosticeren.
- HPV-monitoring: een cervicale uitstrijkje kan worden genomen om de aanwezigheid en status van humaan papillomavirus (HPV) te controleren in het geval van positieve HPV-tests.
- Evaluatie van cervicale celveranderingen: in sommige gevallen, zoals wanneer afwijkingen worden gedetecteerd door cervicaal schrapen, kan de arts besluiten een cervicale uitstrijkje uit te voeren om cervicale cellen verder te evalueren en veranderingen te identificeren die kunnen worden geassocieerd met baarmoederhalskanker of precancereuze aandoeningen.
Het is belangrijk om te beseffen dat het nemen van een cervicale uitstrijkje tijdens de zwangerschap meestal geen gevaar vormt voor de baby. De procedure kan echter alleen om medische redenen worden uitgevoerd en de arts moet het doel en de implicaties van de procedure met de zwangere vrouw bespreken.
Normale prestaties
Cervicale uitstrijkwaarden kunnen variëren afhankelijk van het doel van de test, laboratoriummethoden en normen die door het laboratorium worden gebruikt. De volgende zijn veel voorkomende kenmerken en normale cervicale uitstrijkwaarden:
- Slijmvliescellen: een cervicaal uitstrijkje bevat meestal cervicale en vaginale slijmvliescellen. Een normaal uitstrijkje moet een verscheidenheid aan cellen bevatten, waaronder plaveisel-, cilindrische en overgangsepitheelcellen.
- Bacteriën: een verscheidenheid aan micro-organismen kan aanwezig zijn in een normaal uitstrijkje, waaronder normale vaginale flora en melkzuurbacteriën (lactobacilli). Normale microflora draagt bij aan vaginale gezondheid.
- Leukocyten: het is normaal om een klein aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen) in een cervicale uitstrijkje te hebben. Het aantal witte bloedcellen kan variëren, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en andere factoren.
- Afwezigheid van pathogenen: een normaal uitstrijkje bevat meestal geen hoge concentratie pathogene bacteriën, schimmels of virussen. In sommige gevallen kan hun aanwezigheid echter, zoals ontstekingsinfecties, worden gedetecteerd.
- Kleur en consistentie: een normaal uitstrijkje is meestal helder of melkachtig wit van kleur en heeft een slijmconsistentie.
Het ontcijferen van het cervicale uitstrijkje (Papanicolaou cytologisch uitstrijkje) wordt uitgevoerd door een laboratoriumassistent of patholoog. De resultaten van de test geven de status van cellen en micro-organismen in het cervicale kanaal aan en kunnen worden gebruikt om te bepalen of pathologische veranderingen aanwezig zijn. Hier zijn enkele van de mogelijke resultaten en hun betekenissen:
- Normaal resultaat (negativus of afwezigheid van pathologie): dit betekent dat er geen afwijking of bewijs is van kanker of precancereuze aandoeningen in het monster. Dit resultaat wordt meestal "Pap 1" of "Negativus" genoemd.
- Dysplasie of celveranderingen (Pap 2, Pap 3): deze resultaten kunnen wijzen op de aanwezigheid van veranderingen in de cellen van het cervicale kanaal. Dysplasie kan mild zijn (pap 2), matig (pap 3) of ernstig (pap 4). Het kunnen precancereuze aandoeningen zijn en kunnen verdere evaluatie en behandeling vereisen.
- Aanwezigheid van infectie (bijv. Vaginale infecties, humaan papillomavirus HPV): dit kan wijzen op de aanwezigheid van een infectie in het cervicale kanaal. Afhankelijk van het type infectie kunnen extra tests of behandeling nodig zijn.
- Celafwijkingen (atypische cellen): dit kan betekenen dat atypische cellen zijn gevonden, maar er zijn niet voldoende gegevens om hun exacte aard te bepalen. Uw arts kan een herhaalde uitstrijkje of aanvullende tests aanbevelen.
- Apositief resultaat voor humaan papillomavirus (HPV): dit duidt op detectie van HPV, die kan worden geassocieerd met baarmoederhalskanker. Extra tests kunnen nodig zijn om het specifieke type HPV en het risico op het ontwikkelen van kanker te bepalen.
- Theresult is van onvoldoende kwaliteit (bijvoorbeeld "onvoldoende" of "onvoldoende monster"): dit kan erop wijzen dat het wattenstaafje niet van voldoende kwaliteit is voor analyse. In dit geval kan het nodig zijn om het uitstrijkje te herhalen.
Een cervicale uitstrijkje is een belangrijke diagnostische methode en kan verschillende elementen bevatten die de toestand van de baarmoederhals en vagina kunnen aangeven. Dit is wat bepaalde elementen in een cervicale uitstrijkje kunnen betekenen:
- Ontsteking: als een uitstrijkje een verhoogd aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen) vertoont, kan dit erop wijzen dat er ontsteking is in de baarmoederhals of vagina. Ontsteking kan worden veroorzaakt door infecties zoals bacteriële vaginose of vaginale infecties.
- Leukocyten: de aanwezigheid van een klein aantal witte bloedcellen in een cervicale uitstrijkje wordt meestal als normaal beschouwd. Een verhoogd aantal witte bloedcellen kan echter duiden op ontsteking of infectie.
- Epitheel: het uitstrijkje kan ook epitheelcellen bevatten die de baarmoederhals en vagina bedekken. Epitheelcellen kunnen uw arts helpen de toestand van het weefsel te bepalen en afwijkingen te identificeren.
- Slijm: slijm in het cervicale uitstrijkje kan een normale component zijn. Het heeft een beschermende functie en kan zijn karakter veranderen, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.
Het is belangrijk op te merken dat de interpretatie van cervicale uitstrijkresultaten moet worden gedaan in de context van de medische indicatie en de klinische situatie. Een verhoogd aantal witte bloedcellen of andere veranderingen in het uitstrijkje kan wijzen op de aanwezigheid van infectie of ontsteking, en de arts zal verdere testen uitvoeren en de behandeling indien nodig voorschrijven.
Een cervicale uitstrijkje kan een verscheidenheid aan micro-organismen bevatten, waaronder verschillende soorten bacteriën. Hier zijn enkele van de bacteriën die in een cervicale uitstrijkje kunnen worden gevonden:
- Klebsiella bacillen (Klebsiella spp.): Dit is een geslacht van bacteriën dat verschillende soorten omvat. Ze zijn te vinden in verschillende delen van het lichaam, waaronder het maagdarmkanaal en het urinestandssysteem. De aanwezigheid van Klebsiella in een uitstrijkje kan worden geassocieerd met urineweginfecties of andere aandoeningen.
- Streptococcus (Streptococcus spp.): Dit is een breed geslacht van bacteriën dat veel soorten omvat. Sommigen van hen zijn te vinden in de normale microflora van organen, inclusief de baarmoederhals. Bepaalde soorten streptokokken kunnen echter infecties veroorzaken, waaronder urinewegen of keelinfecties.
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.): Dit is een ander geslacht van bacteriën die kunnen worden gevonden in een cervicaal wattenstaafje. Ze kunnen ook deel uitmaken van de normale microflora, maar bepaalde soorten Staphylococci kunnen infecties veroorzaken, waaronder huidinfecties en andere ziekten.
- Escherichia coli (Escherichia coli, of E. coli): dit is een bacterie die vaak het menselijke maagdarmkanaal bewoont. De aanwezigheid ervan in een cervicale uitstrijkje kan worden geassocieerd met urineweginfecties of andere problemen.
Het is belangrijk om te beseffen dat de aanwezigheid van deze bacteriën in het uitstrijk niet altijd duidt op infectie of ziekte. Velen van hen kunnen aanwezig zijn in de normale microflora van de organen.
Complicaties na de procedure
Na de cervicale uitstrijkprocedure (Papanicolaou cytologische uitstrijkjes) ervaren de meeste vrouwen meestal geen complicaties en kunnen ze doorgaan met hun normale activiteiten. In sommige gevallen kunnen de volgende tijdelijke of zeldzame complicaties echter optreden:
- Ongemak en lichtbloeding: na de procedure kunnen sommige vrouwen mild menstruatie-achtig ongemak of lichtbloedingen ervaren. Deze symptomen verdwijnen meestal na een paar uur of dagen.
- Kortdoorlopend ongemak of pijn: korte-termijn ongemak of zelfs milde pijn kan optreden tijdens de procedure. Deze symptomen verdwijnen meestal snel nadat de procedure is voltooid.
- Infecties: hoewel zeldzaam, is er een risico op infectie na de procedure. Let op tekenen van infectie, zoals verhoogde lichaamstemperatuur, pijn of roodheid in het gebied waar het instrument is ingebracht en meld uw arts.
- Allergische reacties: sommige vrouwen kunnen allergisch zijn voor de producten die worden gebruikt om instrumenten of prijsproducten te verwerken. Dit is een zeldzame maar mogelijke complicatie. Als u allergisch bent voor latex of andere materialen, vertel dit dan aan uw arts vóór de procedure.
- Stress en emotionele reacties: sommige vrouwen kunnen voor of na de procedure stress of angst ervaren. Het is belangrijk om emotioneel welzijn te behouden en uw zorgen met uw arts te bespreken.
De meeste complicaties van een cervicale uitstrijkprocedure zijn klein en op korte termijn. Als u ernstige symptomen ervaart, zoals zware bloedingen, ernstige pijn of tekenen van infectie, raadpleeg dan uw arts zo snel mogelijk.
Zorg na de procedure
Na een cervicale uitstrijkprocedure is er meestal geen speciale zorg vereist. Het is een minimaal invasieve procedure die meestal geen ernstige gevolgen of ongemak veroorzaakt. Misschien wilt u echter enkele uren na de procedure enkele richtlijnen volgen voor uw eigen comfort:
- Vermijd vaginale producten en douches: onthoud van het gebruik van vaginale producten, spermaticiden, douches en intieme hygiëneproducten gedurende enkele dagen na de procedure. Deze producten kunnen de vagina irriteren.
- Vermijd geslachtsgemeenschap: het wordt aanbevolen dat u na de procedure een aantal dagen in de vagina in de vagina in de vagina wordt gestoken.
- Rust: je kunt je op je gemak voelen om een paar uur na de procedure een korte rust te nemen, vooral als je ongemak of milde irritatie voelt.
- Volg de aanbevelingen van uw arts: als uw arts u specifieke instructies heeft gegeven na de procedure, volgt u deze dan precies. U kunt bijvoorbeeld worden geadviseerd om terug te keren voor een afspraak om uw resultaten te behalen en de volgende stappen te bespreken.
- Handhaaf Hygieen: Handhaaf normale vaginale hygiëne door milde zeep en warm water te gebruiken voor reiniging.
- Monitor uw voorwaarde: als u ernstige of langdurige pijn, bloedingen, koorts, ernstige irritatie of andere ongebruikelijke symptomen na de procedure ervaart, zorg er dan voor dat u uw arts op de hoogte brengt.