Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Chirurgie om een zaadbalcyste te verwijderen
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het verwijderen van een teelbalcyste is een van de meest voorkomende operaties, die voornamelijk worden uitgevoerd bij mannen van 45 jaar en ouder. Een cyste is een kwaadaardige holle neoplasma. In de regel is een cyste gevuld met vloeibaar exsudaat. De neoplasma is gescheiden van de omliggende weefsels door een vezelachtig membraan. In feite kan een cyste zich overal op het lichaam vormen. Deze wordt eenvoudig operatief verwijderd. De operatie is vrij eenvoudig, deze wordt meestal uitgevoerd volgens de gebruikelijke geplande modus van geschikte chirurgische ingrepen. Als het echter nodig is om een teelbalcyste te verwijderen, behandelen patiënten dit onderwerp in de regel nauwgezet, met een zekere mate van schaamte. Er is echter geen reden voor schaamte. Dit onderwerp moet worden besproken en de belangrijkste nuances van de operatie, de kenmerken ervan, moeten bekend zijn. [ 1 ]
Waarom is een teelbalcyste gevaarlijk bij mannen?
Laten we allereerst eens kijken waarom een teelbalcyste gevaarlijk is bij mannen. Je moet dus begrijpen dat een cyste een goedaardige neoplasma is. Bij elke neoplasma, ongeacht of deze goedaardig of kwaadaardig is, bestaat er altijd een risico op maligniteit, kwaadaardige degeneratie en verdere groei. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat een cyste kan groeien en natuurlijke biologische openingen, waaronder de urethra, kan blokkeren. De ophoping van exsudaat kan leiden tot de ontwikkeling van een purulent, ontstekingsproces, tot de verdere ontwikkeling van ettervorming, de ophoping van purulente inhoud. Het is vermeldenswaard dat bij de ontwikkeling van een infectieus proces er altijd een risico is op infectieprogressie, de ontwikkeling van bacteriëmie en sepsis, de verspreiding ervan naar andere gebieden, met name naar de nieren. [ 2 ]
Testiscyste bij een kind
Een kind kan een teelbalcyste hebben. Als een kind een cyste heeft, is een operatie in ieder geval geïndiceerd. Kinderen ondergaan een operatie als de neoplasma groter is dan 1 centimeter. Als de pathologische neoplasma kleiner is, kan een operatie worden voorkomen met conservatieve behandeling. De toestand van de patiënt moet ook worden gecontroleerd met behulp van echografie.
Een teelbalcyste wordt gewoonlijk verwijderd als deze groter is dan 1 cm, aangezien deze bij overschrijding hiervan snel begint te groeien en sterk in diameter toeneemt. Geleidelijk leidt dit tot uitrekken van het scrotum, wat pijn en andere bijbehorende symptomen met zich meebrengt. Het gevaar is ook dat kinderen actief zijn en veel bewegen, waardoor het risico op letsel aan de cyste sterk toeneemt. Dit kan leiden tot verdere ruptuur en ettervorming, wat gepaard gaat met gevolgen zoals een infectieus en ontstekingsproces, bacteriëmie en sepsis. Bovendien hebben kinderen vanwege hun actieve metabolisme een hoog risico op maligne neoplasie. [ 3 ]
Testiscyste bij mannen en onvruchtbaarheid
Bij mannen zijn testiculaire cysten en onvruchtbaarheid nauw met elkaar verbonden. Als er dus sprake is van trauma aan nabijgelegen weefsels, de cyste zelf of bilaterale weefselschade, is er een grote kans op schade aan de voortplantingsorganen en verdere ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Er moet rekening mee worden gehouden dat de groei van de cyste gepaard gaat met intens pijnsyndroom en een ontstekingsproces. Dit leidt vaak tot de verspreiding van het infectieuze en ontstekingsproces naar de voortplantingsorganen, wat ook leidt tot onvruchtbaarheid. Onvruchtbaarheid treedt ook op doordat de cyste de afscheiding van biologische vloeistoffen verstoort, waardoor natuurlijke kanalen verstopt raken. Als gevolg hiervan wordt de functionaliteit van de uitscheidingskanalen verstoord, ontstaat stagnatie, wordt de spermamotiliteit verstoord, wordt sperma vastgehouden, wat de bevruchting compliceert. [ 4 ]
Indicaties voor de procedure
De belangrijkste indicatie voor de operatie om een teelbalcyste bij mannen te verwijderen, is de aanwezigheid van een cyste. Het is een goedaardige neoplasma gevormd door bindweefsel. De neoplasma is hol en kan gevuld zijn met purulent of sereus exsudaat. In dit geval is de neoplasma gescheiden van de omliggende weefsels door een laag bindweefsel. Elk, zelfs minimaal, trauma aan de cyste kan leiden tot een ruptuur van de neoplasma. De operatie wordt uitgevoerd wanneer er acute barstende pijn optreedt, met ettervorming, verhoogde lichaamstemperatuur, zwelling en de ontwikkeling van een ontstekingsproces. De ontwikkeling van het ontstekingsproces en de infectie moeten zo snel mogelijk worden gestopt, aangezien het risico op het ontwikkelen van mannelijke onvruchtbaarheid sterk toeneemt. De operatie is ook geïndiceerd wanneer de cyste in omvang toeneemt, met gelijktijdige schade aan de zenuwen en bloedvaten, verminderde gevoeligheid, gevoelloosheid en pijn in de liesstreek en circulatiestoornissen. In geval van verstoringen van de normale bloedcirculatie, compressie van bloedvaten, moet een spoedoperatie worden uitgevoerd. [ 5 ]
Techniek testiculaire cyste verwijderen
Bij een teelbalcyste wordt deze operatief verwijderd. Conservatieve behandelmethoden worden niet gebruikt, omdat ze niet effectief zijn. Bovendien gaat er tijd verloren, waardoor de cyste alleen maar groter wordt en het risico op complicaties toeneemt.
Er zijn verschillende technieken om de operatie uit te voeren. Klassieke verwijdering omvat het op traditionele wijze verwijderen van de neoplasma met behulp van een chirurgisch scalpel. Het weefsel wordt gesneden, de tumor wordt vervolgens verwijderd en het weefsel wordt gehecht. [ 6 ]
Sclerotherapie is een moderne techniek voor het verwijderen van omliggend weefsel. Deze techniek is geïndiceerd bij bloedstollingsstoornissen. De procedure kan ook worden aanbevolen aan mensen met contra-indicaties voor traditionele chirurgie. Een speciale naald wordt in het cystegebied ingebracht, die de huid van het scrotum doorboort. Vervolgens wordt het exsudaat weggepompt. Daarna wordt de naald weer in de cysteholte gebracht. Medicijnen en hechtmiddelen worden daar ingespoten. Dankzij deze middelen worden de wanden van het aanhangsel aan elkaar gelijmd.
Er is nog een andere methode: punctie. Deze methode wordt zelden toegepast. Het principe van de manipulatie is vergelijkbaar met dat van sclerodermie. Het onderscheidende kenmerk is dat na het wegpompen van de inhoud van de holte geen medicatie wordt toegediend. Nadelen van deze methode zijn dat de holte opnieuw met vloeistof kan worden gevuld en dat er een groot risico is op beschadiging van de aanhangsels en testikels.
Laparoscopie is een zeer effectieve chirurgische ingreep. De cyste wordt verwijderd via een laparoscoop (endoscoop). Er wordt een endoscoop ingebracht, een scalpel wordt via de opening ingebracht en de nodige handelingen worden uitgevoerd. De cyste wordt verwijderd. Na de operatie blijven er vier incisies (openingen) over. Vaak wordt de opening gevuld met koolstofdioxide, waardoor de holte kan worden vergroot. Dit vermindert het risico op complicaties en letsel aan inwendige en aangrenzende organen aanzienlijk. Vaak vindt de operatie plaats onder videobewaking (er wordt een speciaal optisch apparaat ingebracht). De observatie vindt via de endoscoop plaats, het beeld kan buiten worden bekeken. Er worden kleine hechtingen aangebracht of de cyste wordt eenvoudigweg met een pleister afgesloten. De genezing verloopt snel. Er zijn vrijwel geen littekens. Het risico op complicaties, voornamelijk bacteriële en virale infecties en ontstekingen, is minimaal. De kans op letsel is minimaal.
In de regel treden er geen complicaties op na de ingreep. De ingreep duurt maximaal 30 minuten.
De techniek van de operatie is als volgt:
- De operatieplek wordt behandeld met een speciaal antisepticum.
- Er wordt een kleine incisie gemaakt in het gebied waar de cyste zich bevindt.
- De holte wordt onderzocht totdat er een cyste wordt gevonden.
- Het gezwel wordt verwijderd uit de wond.
- De randen van de wond worden gehecht en behandeld met antiseptica.
Laserverwijdering van cystische neoplasmata is mogelijk. De chirurgische techniek is vergelijkbaar met de standaard traditionele techniek. Het gebruik van laserstraling tijdens de operatie heeft een voordeel. Met behulp van een laserstraal is het mogelijk om bewegingen nauwkeurig te controleren, wat het risico op complicaties minimaliseert. Een ander voordeel is dat er bij deze techniek geen direct contact is tussen de weke delen en het chirurgische instrument, waardoor het risico op letsel aanzienlijk wordt verminderd en de genezing wordt versneld. [ 7 ]
Verwijdering van epididymale cyste
Verwijdering van de bijbalcyste wordt uitgevoerd volgens traditionele chirurgische methoden, met behulp van een conventioneel chirurgisch scalpel. Deze procedure heeft bepaalde kenmerken. De operatie vindt plaats onder algehele narcose en vereist voorbereiding. Ongeveer een maand voor de ingreep moet u een speciaal onderzoek ondergaan, op basis waarvan een conclusie wordt getrokken over de indicaties en contra-indicaties voor de ingreep. Als de operatie is goedgekeurd, vindt er verdere voorbereiding plaats. 14 dagen voor de ingreep moet u overstappen op een dieet en, indien mogelijk, stoppen met het innemen van medicijnen. U moet de anesthesioloog en de arts die de operatie zal uitvoeren, informeren over het gebruik van medicijnen. De dag voor de operatie moet u minder eten. De laatste maaltijd moet 7-8 uur voor de operatie plaatsvinden. U moet er ook rekening mee houden dat u op de dag van de ingreep zelf niet mag drinken, eten of medicijnen mag innemen.
De procedure is eenvoudig: eerst wordt er een incisie gemaakt, waarna de cyste wordt verwijderd via een laparoscoop of met een scalpel, waarna de randen van de wond worden gehecht en behandeld. [ 8 ]
Contra-indicaties voor de procedure
Er zijn bepaalde contra-indicaties voor cysteverwijdering. Zo is elke chirurgische ingreep strikt gecontra-indiceerd bij diverse ernstige aandoeningen van de nieren, lever en het cardiovasculaire systeem, bij intolerantie voor anesthesie, acute ontstekings- en infectieziekten. De operatie wordt niet uitgevoerd bij verergering van chronische ziekten, bij ernstige vormen van diabetes mellitus, bij bloedstollingsstoornissen, bij hemofilie en bij gebruik van anticoagulantia.
Gevolgen na de procedure
In de regel zijn er geen negatieve gevolgen na de ingreep. De toestand van de patiënt verbetert merkbaar, pijn en ongemak hinderen de patiënt niet meer. In de eerste dagen na de operatie kunnen pijn en zwelling op de plaats van de chirurgische ingreep aanhouden. Het is ook opmerkelijk dat er na de ingreep een ontstekingsproces kan ontstaan als de revalidatieperiode niet correct wordt gevolgd. [ 9 ]
Complicaties na de procedure
Complicaties zijn mogelijk na de ingreep, met name ontstekings- en infectieprocessen en pijn. Als antisepsis en asepsie niet worden nageleefd, kan een infectie of ontstekingsproces ontstaan. Bij verminderde immuniteit kan het ontstekings- en infectieproces leiden tot weefselnecrose, bacteriëmie en sepsis. Een hernia of divergentie van de hechtingen is ook mogelijk als de revalidatieperiode niet in acht wordt genomen, zware voorwerpen worden getild of er veel wordt gelopen in de eerste dagen na de operatie. Bij verminderde immuniteit kan een ontstekings- of infectieproces zich ontwikkelen en kan de temperatuur stijgen.
Zorg na de procedure
Na de ingreep heeft de patiënt postoperatieve zorg nodig. De revalidatieperiode is voor elke patiënt strikt individueel en wordt bepaald door het verloop van de ziekte en de fysiologische kenmerken van de patiënt. De snelheid van herstel wordt bepaald door de moeilijkheidsgraad van de chirurgische ingreep zelf en hangt ook grotendeels af van het algemene welzijn van de patiënt, zijn gezondheid, met name de kenmerken van het immuunsysteem en het herstelpotentieel van het lichaam.
De meeste patiënten ervaren binnen 3-4 dagen na de operatie een verbetering van hun toestand. Over het algemeen duurt de revalidatieperiode één tot enkele maanden. Als u echter alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgt, kunt u binnen 2-3 weken uw normale leven weer oppakken. Gedurende deze tijd geneest het wondoppervlak volledig en verdwijnen de pijn en het ongemak. In 90% van de gevallen is poliklinische zorg niet nodig. Daarom kan de patiënt binnen 2-3 uur naar huis. Thuis moet de patiënt echter wel de aanbevelingen van de behandelend arts opvolgen.
Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt alle door de arts voorgeschreven medicijnen strikt innemen. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat zwelling en pijn in het operatiegebied de eerste dagen na de operatie kunnen aanhouden. Een ijspakking in het operatiegebied helpt hierbij. Het is ook aan te raden om na de operatie speciaal lichtgewicht ondergoed te dragen. Fysieke activiteit moet gedurende ten minste een week sterk worden beperkt. Intimiteit is gecontra-indiceerd en autorijden moet ook worden vermeden tijdens de revalidatieperiode. Het operatiegebied moet worden behandeld met speciaal voorgeschreven producten of met schoon water en zeepsop. Na 10 dagen is een vervolgonderzoek door een uroloog vereist. Er wordt een echografie uitgevoerd, die helpt om de kans op complicaties te bepalen of om het normale verloop van de revalidatie vast te stellen. [ 10 ]
Behandeling van epididymale cyste zonder operatie
Een cyste is een goedaardige tumor die niet vanzelf geneest. Er bestaat echter een risico op complicaties en kwaadaardige degeneratie van de tumor. Daarom moet de cyste verwijderd worden. Behandeling van een cyste van de bijbal zonder operatie is onmogelijk. Alleen een chirurgische behandeling is nodig, aangezien traditionele behandeling niet effectief is. Anti-infectieuze en ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven als ondersteunende behandeling om de aandoening onder controle te houden. Dit is echter een tijdelijke maatregel die de ontwikkeling en progressie van de tumor slechts gedeeltelijk vertraagt.
Beoordelingen
Als u de beoordelingen analyseert, ziet u dat de positieve beoordelingen overheersen. Over het algemeen verloopt de operatie snel en is de postoperatieve periode kort. Pijn en zwelling verdwijnen binnen 2-3 dagen na de operatie. Volledig herstel treedt op binnen 2-3 weken. In de regel kan een man binnen een maand zijn normale leven hervatten. Slechts in enkele gevallen ontstaan complicaties. Deze ontstaan meestal door het niet naleven van de revalidatieperiode. Het verwijderen van een teelbalcyste kan als een relatief eenvoudige ingreep worden beschouwd.