Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Cholangiografie
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Cholangiografie is een groep methoden voor röntgenonderzoek van de galwegen na directe injectie van een contrastmiddel in het lumen ervan. Cholangiografie is niet geassocieerd met de activiteit van levercellen en het concentrerend vermogen van de galblaas. Het contrastmiddel kan op verschillende manieren worden ingebracht: door percutane punctie in de galwegen of galblaas (percutane transhepatische cholangiografie of percutane cholecystografie); onder duodenoscopiecontrole in de opening van de papil major van het duodenum (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - ERCP); tijdens een operatie (intraoperatieve cholangiografie) of in de postoperatieve periode via een drainagebuis. Magnetische resonantiecholangiografie is de laatste tijd snel en succesvol in ontwikkeling. Het hoofddoel van cholangiografie is het onderzoeken van de galwegen bij patiënten met mechanische (subhepatische) geelzucht van verschillende etiologieën. Het wordt uitgevoerd na echografie en computertomografie.
De lever en galwegen kunnen worden afgebeeld met behulp van radionuclidemethoden. Hiervoor krijgt de patiënt een intraveneuze injectie met een radiofarmacon, dat uit het bloed wordt opgevangen door hepatocyten ( 99m Tc-butyl-IDA) of door stellaatreticulo-endotheliocyten ( 99m Tc-colloïd). In het eerste geval heet de techniek hepatobiliaire scintigrafie, in het tweede hepatoscintigrafie. In beide gevallen verschijnt een afbeelding van de lever op scintigrammen. In de directe projectie ziet het eruit als een grote driehoek; het is mogelijk om de rechter- en linkerlobben te onderscheiden, een inkeping aan de bovenkant (hartinkeping) en soms een inkeping langs de onderste contour die overeenkomt met de galblaasfossa. De dichtheid van de schaduw is hoger in het centrale deel van de rechterlob, omdat zich daar een groter volume leverweefsel bevindt. In de laterale projectie lijkt de leverschaduw op een onregelmatige ovaal, ruit of driehoek. In alle posities wordt een gelijkmatige verdeling van het radiofarmacon in het orgaan geregistreerd.
[