Chronische rhinitis (chronische loopneus): behandeling

De doelen van de behandeling van chronische rhinitis

Volledige controle over de symptomen van chronische rhinitis, verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Indicaties voor hospitalisatie

Indicaties voor opname in chronische rhinitis de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, de expressie waar hypertrofie van de inferieure neusschelpen, aanzienlijk belemmert neusademhaling, aanwezigheid van andere aandoeningen die chirurgie.

Niet-medicamenteuze behandeling van chronische rhinitis

De behandeling wordt beperkt tot de eliminatie van mogelijke endo- en exogene factoren die de gewone verkoudheid veroorzaken en ondersteunen: sanering van etterende ontstekingsziekten van de neusbijholten, nasofarynx, palatinemamilles; actieve therapie van veel voorkomende ziekten (obesitas, hart- en vaatziekten, nierziekten, enz.); verbetering van de hygiënische omstandigheden in het dagelijkse leven en op het werk (eliminatie of vermindering van stofvorming en gasverontreiniging van lucht, enz.).

Patiënten met chronische rhinitis krijgen fysiotherapie (thermische procedures op de neus), inclusief blootstelling aan UHF-stromingen of microgolven met endonasal. Geleid ook endonasale ultraviolette bestraling door de buis, helium-neon laser; endonasale elektroforese van 0,5-0,25% zinksulfaatoplossing, 2% calciumchloride-oplossing, 1% difenhydramine-oplossing; endonasale fonoforese van hydrocortison; magnetische therapie; acupunctuur en andere effecten op biologisch actieve punten.

Tonen kurortolechenie (Anapa Borovoye Vladivostokskaya resort, Gelemdzhikskaya groep resorts. Kuryi, Leningrad resort, Yumatovo), balneotherapie (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik Shusha Shivanda) en modder (Nalchik Pyatigorsk Sadgorod).

Medicamenteuze behandeling voor chronische rhinitis

Chronische catarrahlinitis

Toewijzen antibacteriële druppels en zalven (Polydex met fedilefrinom. 2% sulfanilamide en 2% salicylzuur zalf, mupirocine), adstringentia (3-5% colloid zilver, zilver proteinaat).

Chronische hypertrofische rhinitis

Wanneer kleine hypertrofie voorgeschreven scleroserende therapie - introductie in het vooreinde van het onderste turbinate hydrocortison suspensie (1 ml weerszijden om de 4 dagen, alle behandelingen 8-10) en splenin uitgaande van 0,5 ml tot 1 ml om de dag. Cauterisatie met chemicaliën (zilvernitraat, trichloorazijnzuur en chroomzuur) wordt ook getoond.

Chronische atrofische rhinitis

De behandeling is hoofdzakelijk symptomatisch - irrigatie van de neusholte met 0,9% natriumchlorideoplossing met toevoeging van jodium, bereidingen van zeewater; Nasale douche met behulp van het apparaat "Dolphin" en zeezoutoplossing; irriterende therapie (smering van het neusslijmvlies met een 0,5% jodium-glyceroloplossing, enz.).

Vasomotorische rhinitis

Toewijzen systemische antihistaminica (loratadine, fexofenadine, desloratadine, ebastine, cetirizine et al.); anti-allergische middelen voor lokale werking (mometason, dimethindeen) in de vorm van druppels, spray of gel; endonasale blokkades met procaïne (de voorste uiteinden van de inferieure neusconcha, de neuswals). Intramucosaal toediening van glucocorticoïde, punt moxibustie reflexstreken chemicaliën sclerotherapie, infusie van geneesmiddelen in de neus bindmiddelen worden ook getoond bij vasomotorische rhinitis.

Chirurgische behandeling van chronische rhinitis

Chronische hypertrofische rhinitis

Wanneer kleine hypertrofie uitgevoerd submucosale ultrasone desintegratie inferieure turbinaten, lazerodestruktsiyu, vasotomy, en in ernstige hypertrofie - sparende lagere turbinotomy, submucosale verwijderen van bot rand van de onderste turbinate (osteokonhotomiyu) met een microscoop of endoscoop, laterokonhopeksiyu.

Vasomotorische rhinitis

Voer een submukeuze vasotomie uit van de inferieure neusholte, ultrasone of microgolfdesintegratie van de inferieure nasale concha, submucosale laserodeuculatie van de inferieure nasale concha. Als deze methoden niet effectief zijn, wordt een sparende lagere cochomatomie weergegeven.

Verder management

Sanitaire rinoscopie met behulp van vasoconstrictieve geneesmiddelen, lokale toepassing van symptomatische middelen, plaatselijke toepassing van antibacteriële middelen.

Vooruitzicht

Gunstige. Geschatte voorwaarden voor arbeidsongeschiktheid zijn 6-7 dagen.

Profylaxe van chronische rhinitis

Genees acute en chronische infecties, vooral in de mondholte, farynx, neusbijholten. Van groot belang is het ontlaten van het lichaam, dat in essentie verwijst naar medische factoren.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],