Chronische rhinitis (chronische rhinitis)

Chronische rhinitis (chronische rhinitis) is een niet-specifiek en specifiek ontstekingsproces van het slijmvlies en in sommige gevallen van de benige wanden van de neusholte.

ICD-10 code

• J31.0 Chronische rhinitis.
• J30.0 Vasomotorische rhinitis.

Epidemiologie van chronische rhinitis

De ziekte komt vaak voor. Dergelijke epidemiologische gegevens zijn niet beschikbaar

[1], [2], [3], [4], [5]

Oorzaken van chronische rhinitis

Typisch, het voorkomen van chronische rhinitis geassocieerd met discirkulatornaya en trofische aandoeningen van het slijmvlies van de neusholte, die kan worden veroorzaakt door factoren zoals frequente acute ontstekingsprocessen in neusholte (inclusief verschillende infecties). Negatieve invloed wordt ook uitgeoefend door irriterende omgevingsfactoren. Droge, hete, stoffige lucht droogt dus uit het slijmvlies van de neusholte en verlaagt de functie van het trilhaarepitheel. Langdurige blootstelling aan koude leidt tot veranderingen in het endocriene systeem (vooral in de bijnieren), die indirect de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces in het slijmvlies van de neusholte beïnvloeden. Irriterend toxisch effect op het neusslijmvlies uitoefenen aantal toxische industriële gassen en vluchtige stoffen (bijvoorbeeld kwikdamp, salpeterzuur, zwavelzuur) en stralingsblootstelling.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomen van chronische rhinitis

De belangrijkste symptomen - moeite met nasale ademhaling en afscheiding uit de neus (rhinorrhea) - worden matig uitgedrukt. De patiënten klagen meestal niet over de moeilijkheid om te ademen, en alleen met een grondige ondervraging kunnen ze erachter komen dat hun ademhaling van tijd tot tijd moeilijk is. Opgemerkt moet worden dat de moeilijkheden bij het ademhalen soms zorgen baren bij de zieken, maar dit symptoom is niet permanent. Moeilijk ademhalen door de neus komt vaker voor in de kou, de meest constante is de benauwdheid van de ene helft. In rugligging aan de nasale zijde is meer uitgesproken in de helft van de neus, hetgeen lager is dan dat verklaart het bloed vult de holle vaten onderliggende schalen, die veneuze toon chronische rhinitis verzwakt. De nasale afscheiding is slijmerig, meestal een beetje, maar met de verergering van het proces wordt het etterig en overvloedig. De schending van de geur (hyposmia) is vaak tijdelijk, meestal geassocieerd met een toename van de hoeveelheid slijm.

Classificatie van chronische rhinitis

1. Chronische catarrahlinitis.
2. Chronische hypertrofische rhinitis.
   • Door de prevalentie van het proces:
     • diffuse;
     • beperkt - veranderingen in elk deel van een van de formaties van de neusholte (vooruiteinden, achterste uiteinden van de nasale concha).
   • Volgens pathomorfologische kenmerken:
     • cavernous, of vasculaire vorm (gewoonlijk diffuus):
     • vezelachtige vorm - veranderingen worden vaker waargenomen in de onderste of mediale nasale concha:
     • bothypertrofie.
3. Chronische atrofische rhinitis (subatrofische rhinitis).
   • Niet-specifieke (eenvoudige atrofische rhinitis):
     • diffuse;
     • beperkt.
   • Specifiek (ozona of onwelriekende rhinitis).
4. Vasomotorische rhinitis, neurovegetatieve (reflex) vorm.

[11], [12], [13]

Diagnose van chronische rhinitis

Voor de juiste diagnose zorgvuldig geschiedenis moeten worden verzameld - het is belangrijk om te weten het tijdstip en de aard van het optreden, de duur en de dynamiek van de bovenstaande symptomen, ongeacht of de proef voor het onderzoek en de behandeling, met inbegrip van onafhankelijke, de relevantie en effectiviteit.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Behandeling van chronische rhinitis

Indicaties voor opname in chronische rhinitis de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, de expressie waar hypertrofie van de inferieure neusschelpen, aanzienlijk belemmert neusademhaling, aanwezigheid van andere aandoeningen die chirurgie.

De behandeling wordt beperkt tot de eliminatie van mogelijke endo- en exogene factoren die de gewone verkoudheid veroorzaken en ondersteunen: sanering van etterende ontstekingsziekten van de neusbijholten, nasofarynx, palatinemamilles; actieve therapie van veel voorkomende ziekten (obesitas, hart- en vaatziekten, nierziekten, enz.); verbetering van de hygiënische omstandigheden in het dagelijkse leven en op het werk (eliminatie of vermindering van stofvorming en gasverontreiniging van lucht, enz.).

Patiënten met chronische rhinitis krijgen fysiotherapie (thermische procedures op de neus), inclusief blootstelling aan UHF-stromingen of microgolven met endonasal. Geleid ook endonasale ultraviolette bestraling door de buis, helium-neon laser; endonasale elektroforese van 0,5-0,25% zinksulfaatoplossing, 2% calciumchloride-oplossing, 1% difenhydramine-oplossing; endonasale fonoforese van hydrocortison; magnetische therapie; acupunctuur en andere effecten op biologisch actieve punten.