Classificatie (types) van hoofdpijn

In de loop der jaren zijn verschillende classificaties van hoofdpijn voorgesteld, maar sommige zijn niet geschikt voor clinici, anderen - wetenschappers die betrokken zijn bij de studie van de pathofysiologische mechanismen van het ontstaan en de ontwikkeling van cephalothia.

In 1988 stelde de International Headache Society een universele classificatie voor, die niet alleen voor specialisten, maar ook voor artsen van enig profiel het geschiktst was. Het behandelt een grote lijst van ziekten waarbij een van de belangrijkste symptomen hoofdpijn is. Hierdoor kan daarin niet specifiek geïsoleerd, maar die in de praktijk binnenlandse syndromen omvatten bijvoorbeeld vasculaire dystonie (VVD), myofasciale pijn, die een veel voorkomende oorzaak (satelliet) hoofdpijn kan zijn.

Er zijn primaire en secundaire soorten hoofdpijn:

1. Primaire hoofdpijn is een onafhankelijke nosologische vorm, die migraine, cluster- of clusterhoofdpijn, chronische paroxysmale hemicranie en hoofdpijn van spierspanning omvat.
2. Secundaire of symptomatische hoofdpijn veroorzaakt door een ziekte (traumatisch hersenletsel, cerebrale vasculaire pathologie, tumoren, enz.).

Andere classificaties zijn van groot belang. LO Badalyan et al. (1991) stelt voor om vier groepen hoofdpijn te onderscheiden:

1. acute;
2. acute repetitieve;
3. chronisch progressief;
4. chronisch niet-progressief.

Deze indeling stelt ons in staat om de hoofdpijn te kenmerken aan de hand van het tijdcriterium (tijdens de periode van het leven).

Praktisch gezien is de pathogenetische classificatie van hoofdpijn, die het type hoofdpijn verbindt met het leidende pathofysiologische mechanisme, zeer relevant. Volgens deze classificatie worden de volgende soorten hoofdpijn onderscheiden:

1. vasculaire hoofdpijn;
2. hoofdpijn van spierspanning;
3. liquorodynamische hoofdpijn;
4. neuralgische hoofdpijn;
5. gemengde hoofdpijn;
6. psihalgicheskaya hoofdpijn. 

Sommige van deze soorten hoofdpijn zijn verdeeld in een aantal subtypen op basis van het leidende pathofysiologische mechanisme.

Deze classificaties zijn gebaseerd op de volgende overwegingen. Als het om een diagnose gaat, is het noodzakelijk om de algemeen aanvaarde internationale classificatie te gebruiken. Om de methode en de tactiek van de behandeling te selecteren, is het raadzaam om de soorten hoofdpijn te isoleren door het pathofysiologische mechanisme en de aard van de cursus (tijdcriterium).

Classificatie van hoofdpijn

Nummer	Categorie	Kenmerken	Frequentie van voorkomen in de eerste lijn
1	Migraine	Met aura, zonder aura	Wijdverbreid (mogelijk niet zichtbaar in de diagnose)
2	Spanningshoofdpijn (spanningshoofdpijn)	Acuut, chronisch	De meest voorkomende (de diagnose kan zelfs worden gesteld als er geen sprake van is)
3	"Histamine" - clusterhoofdpijn en chronische paroxismale hemicranie	Komt af en toe chronisch voor	Zeer zelden
4	Een verscheidenheid aan hoofdpijn die niet is geassocieerd met structurele laesies	Hoesten, fysieke stress, geslachtsgemeenschap (orgastisch), externe compressie, koud	Zelden
5	Geassocieerd met hoofdtrauma	Acuut, chronisch	Frequentie van verschijningsvariabele
6	Geassocieerd met de verstoring van het vasculaire systeem	IHD of beroerte, subduraal hematoom, epiduraal hematoom, subarachnoïdale bloeding, arterio-veneuze misvorming, AH	Deze aandoening wordt meestal niet gekenmerkt door louter hoofdpijn
7	Geassocieerd met intracraniale aandoeningen die de werking van het vasculaire systeem niet beïnvloeden	Hoge of lage druk van hersenvocht, infectie, zwelling	Zelden
8	Geassocieerd met het misbruik van drugs, verdovende middelen of hun plotselinge afwezigheid (abuzusnye)	Iatrogene ziekte, koolmonoxide, alcohol- en drugontwenningssyndroom	Frequentie van de frequentievariabele, zeldzaam (mogelijk niet te zien tijdens de diagnose)
9	Hoofdpijn veroorzaakt door buiten de herseninfarcten	Virale, bacteriële en andere infecties. Systematisch, centraal	De frequentie van voorkomen is variabel, wijdverspreid
10	Geassocieerd met stofwisselingsstoornissen	Hypoxie, hypercapnie, hypoglycemie	Komt niet vaak voor
11	Geassocieerd met ziekten en structurele afwijkingen in de structuur van het hoofd en de nek	Ziekten van de schedel, nek, ogen, oren, neus, neusbijholten, tanden, mondholte of andere faciale of craniale structuren	Zeer vaak
12	Neuralgie en de bijbehorende gezondheidstoestand	Neuropathie, gordelroos, neuralgie van de schedelzenuwen	Komt niet vaak voor als een "hoofdpijn"
13	Gevallen die niet kunnen worden geclassificeerd	Gevallen van "gemengd" en niet-traditioneel type	Overwicht

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]