Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Classificatie van tuberculose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In de meeste landen van de wereld wordt het internationale statistische systeem voor de registratie van ziekten en gezondheidsproblemen toegepast, de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening (ICD-10). Toepassing van ICD-10 zorgt voor de eenheid van de verzameling van informatie en vergelijkbaarheid van materialen over de volksgezondheid, de prevalentie van ziekten en hun epidemiologie, zowel in hetzelfde land en in verschillende landen van de wereld. ICD-10 maakt het mogelijk om verbale formuleringen van diagnoses om te zetten in alfanumerieke codes die computeropslag van informatie en de accumulatie ervan bieden. Toepassing van ICD-10 schept voorwaarden voor het automatiseren van informatie over de menselijke gezondheid. Dit maakt een uitgebreide, diepgaande vergelijkende analyse van gegevens mogelijk, inclusief het beoordelen van de kwaliteit van de gezondheidszorg in verschillende regio's van het land en de volledigheid van het verzamelen van informatie.
De basis van ICD-10 is een alfanumerieke code, verplicht voor coderingsziekten, waarbij het eerste teken wordt aangeduid met een letter, de volgende drie worden aangeduid met cijfers. Met dit systeem kunt u de coderingsstructuur meer dan twee keer vergroten. De letter geeft klassen aan (in ICD-10 zijn er 21), de eerste twee cijfers zijn een blok. Voor meer detail wordt het vierde teken ingevoerd - het cijfer achter het punt.
De classificatie van tuberculose in Rusland komt grotendeels niet overeen met ICD-10. Tegelijkertijd is de classificatie van tuberculose die in ons land wordt gebruikt vrij volledig, tenminste op dit moment, om aan de vereisten van fytotherapieartsen in Rusland te voldoen. In dit opzicht is het erg belangrijk om de binnenlandse classificatie van tuberculose aan te passen aan ICD-10 en een aangepaste versie van de codering te ontwikkelen die voldoet aan zowel de vereisten van de internationale classificatie als de binnenlandse fthisiologie.
De noodzaak om extra codering van tuberculose en de daaraan verbonden problemen in te voeren. Wordt veroorzaakt door dat. Dat ICD-10 niet voorziet in de registratie van vormen van tuberculose die in ons land zijn aangenomen. ICD-10 houdt geen rekening met destructieve veranderingen, gecombineerde orgaanschade, complicaties van de ziekte en chirurgische ingrepen tijdens de behandeling. Bovendien wordt de registratie van ziekten gepaard gaande met de afgifte van mycobacterium tuberculosis alleen verschaft voor de diagnose van tuberculose van het ademhalingssysteem.
Informatie over de incidentie van tuberculose van ademhalingsorganen en extrapulmonale lokalisatie in de wereld is onvolledig. Dit komt door het feit. Dat in overeenstemming met de huidige klinische classificatie van tuberculose in combinatie met de gecombineerde laesies van organen in de rapportageformulieren, één lokalisatie wordt getoond met de meest uitgesproken veranderingen. De WHO beveelt aan om, in combinatie met de localisatie van tuberculose, rekening te houden met de ziekte van longtuberculose of ademhalingsorganen, ongeacht de mate van tuberculose-schade van andere organen.
In dit opzicht, voor het registreren van de vorm en lokalisatie aanwezigheid tuberculose afbraak in de weefsels, gecombineerd orgaanschade, chirurgie, complicaties van tuberculose proces en detectie van Mycobacterium tuberculosis met extrapulmonale gelokaliseerde tuberculose en verspreid (miliaire) processen raden het gebruik van additionele coderende en administratie van deze doelen van 5-10 tekens.
Om de codering van tuberculose van verschillende lokalisaties en het lezen van cijfers te vergemakkelijken, wordt voorgesteld om ze van dezelfde lengte te maken, terwijl dezelfde semantische belasting voor bepaalde getallen van cijfers behouden blijft. De uitzondering is het tiende teken, dat alleen wordt gebruikt bij het coderen van informatie over de aanwezigheid of afwezigheid van mycobacterium tuberculosis in de rubrieken A17-A19.
Het wijzigen van de code van de ziekte vindt plaats nadat de diagnose of aandoening is gewijzigd of de specificatie is gemaakt.
Internationale classificatie van ziekten
Momenteel wordt de internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen toegepast op de tiende herziening (WHO, 1995).
Blokkering "tuberculose" (A15-A19) is inbegrepen in de klasse "Sommige infectieuze en parasitaire ziekten" (A00-B99).
A15-A16 Tuberculose van het ademhalingssysteem.
А15 Tuberculose van ademhalingsorganen, bacteriologisch en histologisch bevestigd.
A16 Tuberculose van ademhalingsorganen, niet bacteriologisch of histologisch bevestigd.
A17 Tuberculose van het zenuwstelsel.
А18 Tuberculose van andere organen en systemen (extrapulmonaire lokalisatie van tuberculose).
A19 miliaire tuberculose.
Het blok "Tuberculose" omvat infecties veroorzaakt door M. Tuberculosis en M. Bovis. Tuberculoseblok sluit congenitale tuberculose (P37.0), pneumoconiose geassocieerd met tuberculose 065), gevolgen van tuberculose (B90) uit.
Aanvullende codering voor tuberculose
Codering voor actieve tuberculose
ICD-10 voorziet niet in de codering van een aantal belangrijke symptomen die door fytotherapieartsen in Rusland worden gebruikt bij het diagnosticeren van tuberculose en het bepalen van de tactiek van het patiëntenbeheer.
In verband hiermee wordt voorgesteld om extra tekens te gebruiken om enkele van de belangrijkste kenmerken te coderen. Om de relevante tekens in de binnenlandse klinische classificatie van tuberculose aan te duiden in overeenstemming met de codering, worden ICD-10-codewoordenboeken ontwikkeld.
Extra 5e karakter
Tuberculose van de longen
A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Tuberculose van de longen
- 1 - focale tuberculose
- 2 - Infiltratieve tuberculose
- 3 - gevallen van pneumonie
- 4 - Tuberculose van de longen
- 5 - cavernous tuberculosis
- 6 - fibreuze-caverneuze tuberculose van de longen
- 7 - Cirrotische tuberculose van de longen
- 8 - verspreid tuberculose
Tuberculose van het ademhalingssysteem
A15.4; A16.3 VGLU-tuberculose (secundair)
- 1 - bronchopulmonale lymfeklieren
- 2 - paratracheale lymfeklieren
- 3 - trachebronchiale lymfeklieren
- 4 - bifurcatie lymfeklieren
- 5 - lymfeklieren van het venster van de ductus arteriosus (kanalen)
- 6 - mediastinale lymfeklieren
- 7 - andere
- 8 - meerdere lokalisaties
- 9 - zonder verdere verduidelijking
A15.5; А16.4 tuberculose van strottenhoofd, luchtpijp en bronchiën
- 1 - bronchiale tuberculose
- 2 - tuberculose van het strottenhoofd
- 3 - tuberculose van de luchtpijp
- 4 - andere lokalisaties
- 5 - gecombineerde nederlaag
A15.6; A16.5 Tuberculeuze pleuritis (secundair)
- 1 - pleurale tuberculose
- 2 - tuberculose-epidemie
- 3 - intervertebrale pleuritis
- 4 - andere lokalisaties
- 5 - gecombineerde nederlaag
A15-7; A16.7 Primaire longtuberculose
- 1 - intoxicatie van primaire tuberculose bij kinderen en adolescenten
- 2 - primair tuberculosecomplex
- 3 - tuberculose VGLU
- 4 - pleurale tuberculose
- 5 - andere lokalisaties
- 6 - gecombineerde nederlaag
А15.8: А16.8 Tuberculose van andere ademhalingsorganen
- 1 - tuberculose van de neus
- 2 - tuberculose van de mondholte
- 3 - tuberculose van de neusbijholten
- 4 - andere lokalisatie
- 5 - gecombineerde nederlaag
Tuberculose van andere organen
A17 Tuberculose van het zenuwstelsel
A17.0 Tuberculeuze meningitis
- 1 - tuberculose van meninges
- 2 - tuberculaire leptomeningitis
A17.1 Meningitis tuberculoma
- 1 - meningisch tuberculoma
A17.8 Tuberculose van het zenuwstelsel van andere lokalisaties
- 1 - hersentuberculose
- 2 - tuberculose van het ruggenmerg
- 3 - hersenabces
- 4 - meningoencephalitis
- 5 - myelitis
A17.9 Tuberculose van het zenuwstelsel van niet-gespecificeerde plaats
- 1 - tuberculose van het zenuwstelsel van de niet-gespecificeerde plaats
А18 Tuberculose van andere organen
A18.0 Tuberculose van botten en gewrichten
- 1 - tuberculose van de heupgewrichten
- 2 - tuberculose van kniegewrichten
- 3 - tuberculose van de wervelkolom
- 4 - tuberculose van kleine gewrichten
- 5 - tuberculose van platte botten
- 6 - andere lokalisaties
- 7 - gecombineerde nederlaag
A18.1 tuberculose van de urino-geslachtsorganen
- 1 - niertuberculose
- 2 - tuberculose urineleider
- 3 - tuberculose van de blaas
- 4 - tuberculose van de urethra
- 5 - tuberculose van mannelijke geslachtsorganen
- 6 - tuberculose van vrouwelijke geslachtsorganen
- 7 - andere lokalisaties
- 8 - gecombineerde laesies
A18.2 Tuberculose van perifere lymfeklieren
- 1 - submandibulaire lymfeklieren
- 2 - cervicale lymfeklieren
- 3 - axillaire lymfeklieren
- 4 - inguinale lymfeklieren
- 5 - andere lokalisaties
- 6 - gecombineerde laesies
- 7 - zonder verdere verduidelijking
A18.3 Tuberculose van de darm, peritoneum en mesenteriale lymfeklieren
- 1 - darmtuberculose
- 2 - tuberculose van het buikvlies
- 3 - Tuberculose van mesenteriale lymfeklieren
- 4 - andere lokalisaties
- 5 - gecombineerde laesies
А18.4 tuberculose van huid en onderhuids weefsel
- 1 - lupus erythematosus
- 2 - gewone lupus
- 3 - Lupus Erythematosus
- 4 - skrofuloderma
- 5 - pukkels necrotische tuberculose
- 6 - andere vormen
- 7- zonder verdere verduidelijking
A18.5 tuberculose van het oog
- 1 - Chorionetinitis
- 2 - episcleritis
- 3 - interstitiële keratitis
- 4 - mes geschakeld
- 5 - keratoconjunktivit interstitial
- 6-keratoconjunctivitis phlyctenular
- 7 - andere lokalisaties
- 8 - gecombineerde laesies
A18.6 Oor tuberculose
- 1 - tuberculose van het oor
A18.7 Bijniertuberculose
- 1 - tuberculose van de bijnieren
A18.8 Tuberculose van andere gespecificeerde organen
- 1 - TB endocardiale
- 2 - myocardiale tuberculose
- 3 - pericardiale tuberculose
- 4 - slokdarmtuberculose
- 5 - Schildkliertuberculose
- 6 - andere lokalisaties
- 7 - gecombineerde laesies
A19. Miliaire tuberculose
A19.0 Acute miliaire tuberculose
- 1 - miliaire tuberculose van de longen
- 2 - miliaire tuberculose van andere lokalisaties
A19.1 Acute miliaire tuberculose van meerdere lokalisaties
- 1 - gegeneraliseerd
- 2 - polyurethaan
A19.2 Acute miliaire tuberculose van niet-gespecificeerde plaats
- 1 - acute miliaire tuberculose van niet-gespecificeerde plaats
€ 19,8 Andere vormen van miliaire tuberculose
- 1 - andere vormen van miliaire tuberculose
A19.9 Miliaire tuberculose van niet-gespecificeerde locatie
- 1 - miliaire tuberculose van niet-gespecificeerde site
Extra 6e karakter
- 1 - zonder verval
- 2 - met desintegratie (fistels, ulcerale veranderingen, andere vernietiging)
- 3 - zonder melding van verval
Extra 7e karakter
- 1 - één orgaan is aangetast
- 2 - tuberculose van ademhalingsorganen + tuberculose van extrapulmonaire lokalisaties
- 3 - tuberculose van extrapulmonaire lokalisatie + tuberculose van het ademhalingssysteem
Extra achtste karakter
- 1 - er is geen bewerking uitgevoerd
- 2 - de operatie werd uitgevoerd
Extra negende karakter
- 1 - ongecompliceerde cursus
- 2 - ingewikkelde cursus
Extra 10e karakter
- 1 - gedetecteerde mycobacterium tuberculosis: bevestigd door microscopie, met of zonder groei van kweek
- 2 - Mycobacterium tuberculosis gedetecteerd: alleen bevestigd door cultuurgroei
- 3 - mycobacterium tuberculosis gedetecteerd: histologisch bevestigd
- 4 - Mycobacterium tuberculosis niet gevonden: met negatief bacteriologisch of histologisch onderzoek
- 5 - mycobacterium tuberculosis niet gedetecteerd: zonder bacteriologisch en histologisch onderzoek
- 6 - Mycobacterium tuberculosis niet gevonden: zonder vermelding van een bacteriologisch of histologisch onderzoek, of zonder vermelding van de methode
Volgorde van diagnoseformulering
Voor het gemak van het coderen van de diagnose van de ziekte, is het raadzaam om een bepaalde volgorde in de formulering te volgen, te beginnen met de ziekteaanduiding - "tuberculose":
- tuberculose (eerste tot derde teken);
- lokalisatie (4e teken);
- vorm van tuberculose of gespecificeerde lokalisatie (5e teken);
- aanwezigheid of afwezigheid van mycobacteriën van tuberculose en onderzoeksmethode - voor tuberculose van ademhalingsorganen (3e teken), voor extrapulmonale lokalisaties (10e teken);
- aanwezigheid of afwezigheid van destructieve veranderingen (zesde teken);
- tweede lokalisatie van tuberculose (7e teken);
- het gebruik van een chirurgische ingreep (het 8e teken);
- aan- of afwezigheid van complicaties (9de teken).
Voorbeelden van codering van actieve tuberculose van verschillende lokalisaties
De eerste 4 cijfers betekenen de hoofdcodering, de 5e-9e karakters betekenen extra codering.
- Tuberculose van de longen, focale mycobacterium tuberculosis werd gedetecteerd (entmethode), met desintegratie: A15.1.1.2.1.1.1.
- Tuberculose van de longen, infiltratief, mycobacterium tuberculosis werden gedetecteerd (entmethode), met desintegratie. Huidtuberculose: A15.1.2.2.2.1.1.
- Tuberculose van de longen, focale mycobacterium tuberculosis niet gevonden (zonder de studie te vermelden), zonder desintegratie: A16.2.1.1.1.1.1.
- Tuberculose van de longen, caseuze pneumonie, mycobacterium tuberculosis werden gedetecteerd (microscopiemethode), met desintegratie. Tuberculose van de nieren. Hartfalen: A15.0.3.2.2.1.2.
- Tuberculose van de longen is fibreus-caverneus, mycobacterium tuberculosis wordt gedetecteerd (microscopiemethode). Bloedspuwing. Tuberculose van de ogen: A15.0.6.2.2.1.2.
- Tuberculose van de longen fibreus-caverneus, mycobacterium tuberculosis gedetecteerd (histologisch bevestigd). Chirurgie: A15.2.6.2.1.2.1.
- Tuberculose van de longen, Cirrose, amyloïdose: A16.2.7.2.1.1.2.
- Tuberculose van de longen, verspreid, met desintegratie (chronisch), tuberculose van mannelijke geslachtsorganen: A16.2.8.2.2.1.1.6.
- Tuberculose-miliary, gegeneraliseerd, mycobacterium tuberculosis niet gevonden: A19.1.1.1.2.1.1.6.
- Tuberculoma van de hersenen, mycobacterium tuberculosis niet gevonden (methode van inenting). Parese van de onderste ledematen. Focale longtuberculose: A17.8.1.1.2.1.6.4.
- Tuberculose van de wervelkolom (met een filament), mycobacterium tuberculosis gedetecteerd (histologische methode), chirurgische ingreep. Tuberculose van het borstvlies: A18.0.3.2.2.2.2.3.
- Er werd tuberculose van de nieren (met een caverne) en mycobacterium tuberculosis gevonden (entmethode): A18.1.1.2.1.1.1.2.
- Tuberculeuze iridocyclitis. Tuberculose van perifere lymfeklieren: A18.5.4.1.2.1.1.6.
Codering van de gevolgen van tuberculose en aandoeningen met verhoogd risico op tuberculose
De langetermijngevolgen van extrapulmonale tuberculose (B90.0-B90 2, B90.8)
De langetermijngevolgen van tuberculose volgens ICD-10 moeten gecodeerd worden met vier tekens, rekening houdend met de lokalisatie van tuberculose-laesies:
B90.0 Langetermijngevolgen van tuberculose van het centrale zenuwstelsel.
B90.1 Langetermijngevolgen van tuberculose van de geslachtsorganen.
B90.2 Langetermijngevolgen van tuberculose van botten en gewrichten.
B90.8 Langetermijngevolgen van tuberculose van andere gespecificeerde organen. Het bestaande systeem van dispensary observatie van tuberculosepatiënten zorgt voor de registratie van patiënten genezen van extrapulmonale tuberculose lokalisatie, volgens IIIDU, afhankelijk van de timing van herstel van tuberculose.
Codering van de groep personen geregistreerd met tuberculose met extrapulmonale lokalisatie:
B90.0 Langetermijngevolgen van tuberculose van het centrale zenuwstelsel.
B90.0.1 - III GDU.
B90.0.2 - kan niet worden verantwoord.
B90.1 Langetermijngevolgen van tuberculose van de geslachtsorganen.
В90.1.1 - III GDU.
B90.1.2 - kan niet worden verantwoord.
B90.2 Langetermijngevolgen van tuberculose van botten en gewrichten.
890.2.1 - III GDU.
890.2.2 - kan niet worden verantwoord.
B90.8 Langetermijngevolgen van tuberculose van andere gespecificeerde organen.
890.8.1 - III GDU.
890.8.2 - kan niet worden verantwoord.
Langetermijngevolgen van tuberculose van het ademhalingssysteem (B90.9)
Patiënten genezen van tuberculose van ademhalingsorganen, in overeenstemming met de huidige aanbevelingen, werden onderworpen aan observatie bij III GDU, spontaan genezen kinderen en adolescenten - volgens IIIA en IIIB GDU.
Een groep personen coderen. Genezen van tuberculose van het ademhalingssysteem:
B90.9 Langetermijngevolgen van tuberculose.
В90.9Л - III van de Doema voor volwassenen.
B90.9.2 - IIIA,
V90.9.3 - IIIB GDU voor kinderen en adolescenten.
В90.9.4 - kan niet worden verantwoord.
Codering van enkele aandoeningen geassocieerd met tuberculose
Resultaten van tuberculose-diagnose van tuberculose
De klasse R00-R99 omvat symptomen, tekenen en afwijkingen die worden aangetroffen in klinische of andere onderzoeken, evenals onnauwkeurig aangegeven aandoeningen waarvoor geen diagnose is vastgesteld, elders gerubriceerd. Deze klasse omvat, onder andere, gevallen waarin een meer accurate diagnose onmogelijk is, zelfs na het bestuderen van alle beschikbare bewijzen.
In ICD-10 wordt de term "abnormale reacties op de tuberculinatie-test" gebruikt. Deze term moet worden opgevat als een positieve tuberculinereactie op de introductie van tuberculine als gevolg van een infectie met tuberculose. Om abnormale reacties op de introductie van tuberculine aan te duiden, wordt de code R76.1 gebruikt. Deze code moet worden gebruikt om de staat van infectie met tuberculose bij kinderen en adolescenten te coderen, die volgens de "dispensary grouping" moet worden waargenomen in anti-tuberculose faciliteiten bij VI GDU.
Codering van subgroepen van VI GDU:
- R76.1.1 - subgroep A - afslag (primaire infectie).
- R76.1.2 - Subgroep B - Hyperergische reactie.
- R76.1.3 - subgroep B - toename van de tuberculinereactie.
Complicaties na toediening van BCG-vaccin
In sectie Y40-Y84 vermeldde ICD-10 complicaties van therapeutische en chirurgische ingrepen.
De categorieën Y40-Y59 geven de complicaties aan die door drugs worden veroorzaakt. Geneesmiddelen en biologische stoffen die tijdens hun therapeutisch gebruik bijwerkingen veroorzaken.
Complicaties van introductie van BCG-vaccin. Dwz complicaties veroorzaakt door bacteriële vaccins, in ICD-10 zijn opgenomen in de rubriek Y58.0. De code wordt gebruikt om complicaties te coderen voor de introductie van het BCG-vaccin. Waardoor kinderen en adolescenten moeten worden geobserveerd volgens V GDU.
Om de aard van complicaties na de introductie van het vaccin tegen tuberculose te verduidelijken, wordt voorgesteld om het 5e teken te gebruiken. Coderingscomplicaties voor de introductie van BCG-vaccin (V GDU): Y58.0 Complicaties van BCG-vaccinadministratie. Y58.0.1 - subcutaan koud abces. Y58.0.2 - oppervlakkig ulcus. Y58.0.3 - postvaccinale lymfadenitis. Y58.0.4 - keloïd litteken. Y58.0.5 - Verspreide BCG-infectie. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - post-BCG-syndroom.
Contact met een patiënt met tuberculose en de mogelijkheid om tuberculose op te lopen
Informatie over contact met een patiënt met tuberculose staat in rubriek Z. Voor het coderen van contact met een patiënt met tuberculose en de mogelijkheid om tuberculose te associëren met anderen in verband hiermee, moet men de code Z20.1 gebruiken. Om het karakter van het contact te registreren, wordt voorgesteld om het 5e karakter in te voeren.
Codering van de aard van het contact (IV GDU):
- Z20.1.1 - familiecontact, met bacteriovirus.
- Z20.1.2 - familiecontact, met een zieke tuberculose die mycobacteriën niet uitscheidt.
- Z20.1.3 - professioneel contact.
- Z20.1.4 - contact productie met bacteriovirus.
- Z20.1.5 - Ander contact.
Tuberculose van dubieuze activiteit en differentiaal-diagnostische gevallen
Voorwaarden die verdacht zijn voor tuberculose zijn aangegeven in Z. Om te coderen voor tuberculose van onduidelijke activiteit en differentiediagnostiekgevallen, moet code Z03.0 worden gebruikt. Momenteel moeten patiënten bij wie de tbc-activiteit twijfelachtig is en die een differentiële diagnose van tuberculose en niet-tuberculose veroorzaken, onder toezicht staan van een fytotherapeut in OGDU.
Voor de registratie van de aard van diagnostische maatregelen wordt de invoering van het vijfde teken voorgesteld.
Codering van de aard van diagnostische activiteiten:
- Z03.0.1 - tuberculose van twijfelachtige activiteit.
- Z03.0.2 - differentiële diagnose.
Voorwaarde van herstel na chirurgische behandeling
Om de toestand van herstel te coderen na de toepassing van chirurgische behandelingsmethoden, d.w.z. Na verwijdering van de diagnose actieve tuberculose wordt aanbevolen om de code Z54.0 te gebruiken.
Screening op tuberculose van de luchtwegen
Om een screeningstest te coderen om patiënten met respiratoire tuberculose te identificeren, wordt aanbevolen de Z11.1-code te gebruiken.
Vaccinatie en hervaccinatie tegen tuberculose (BCG)
ICD-10 gebruikte de term "de noodzaak voor immunisatie tegen tuberculose." Deze term moet worden opgevat als de introductie van BCG-vaccin, i.E. Vaccinatie en hervaccinatie tegen tuberculose.
Om de uitvoering van deze maatregel te coderen, wordt het aanbevolen om de Z23.2-code te gebruiken.
Onverklaarde BCG-vaccinatie
Code Z28 wordt gebruikt om niet-geplande immunisatie te coderen. Om een niet-geplande immunisatie tegen tuberculose te coderen, wordt het 5e cijfer geïntroduceerd. Z28, onbeschermde immunisatie. Z28.0.1 - immunisatie wordt niet uitgevoerd vanwege medische contra-indicaties. Z28.1.1 - Immunisatie wordt niet uitgevoerd vanwege de weigering van een patiënt vanwege zijn overtuigingen of groepsdruk. Z28.2.1 - Immunisatie wordt niet uitgevoerd als gevolg van de weigering van een patiënt door een andere of
Niet gespecificeerde reden. Z28.8.1 - immunisatie wordt niet om een andere reden uitgevoerd. Z28.9.1 - Immunisatie niet uitgevoerd om de niet-gespecificeerde reden. Aanvullende codering van tuberculose en gerelateerde problemen in overeenstemming met ICD-10 maakt het volgende mogelijk:
- verenigen van benaderingen voor het verzamelen van informatie en de registratie ervan;
- om meer uitgebreide en veelzijdige gegevens te ontvangen dan daarvoor;
- een meer diepgaande analyse uitvoeren van de epidemische situatie van tuberculose en tuberculosezorg voor de bevolking;
- om vergelijkbare gegevens te verkrijgen met de WHO en verschillende landen van de wereld;
- Om de voordelen van de Russische klinische classificatie van tuberculose te behouden;
- rekening houden met de eigenaardigheden van dispensary observatie van contingenten van anti-tuberculose instellingen in de Russische Federatie.