Crack in de hand

Er zijn nogal wat levensomstandigheden waarin je verschillende verwondingen kunt oplopen. Een veel voorkomende gebeurtenis in de traumatologie is een scheur in de hand. Het kan worden verkregen, zoals in normale alledaagse omstandigheden, en bij verschillende ongelukken, ongelukken. Maar daarnaast zijn er een aantal aandoeningen die vatbaar zijn voor dergelijke verwondingen. Ze moeten het weten en er rekening mee houden om dergelijke ongelukken te kunnen voorkomen.

[1], [2]

Epidemiologie

Volgens statistieken komt een scheur in de hand het vaakst voor bij bejaarden en ouderen. Dit komt door toegenomen broze botten, verminderde metabole processen die vatbaar zijn voor broze botten. Het wordt ook geassocieerd met een schending van de coördinatie, bloedsomloop, in verband waarmee ouderen vaak vallen, raken. Op oudere leeftijd treedt ongeveer 45% van de handfracturen op. Ongeveer 35% van alle handscheuren komt voor bij personen van middelbare leeftijd - van 25 tot 45 jaar. Bovendien zijn ze het vaakst gewond in noodsituaties (tot 70% van de gevallen) vanwege hun professionele activiteiten - tot 18% van de gevallen thuis. Op vakantie - ongeveer 10%. Andere oorzaken zijn goed voor ongeveer 2%. Tegelijkertijd neemt het aantal blessures tijdens vakanties sterk toe, vooral op oudejaarsavond, van 1 tot 10 mei. Gedurende deze periode werken de hulpdiensten, de afdelingen van de traumatologie in een verbeterde noodmodus. Gemiddeld neemt de frequentie van breuken en scheuren in de hand tijdens deze periode met 2,5-3 toe. Ongeveer 15% van de letsels komen voor bij adolescenten en jongeren - van 12 tot 25 jaar en slechts 5 procent - bij kinderen onder de 12 jaar.

[3], [4], [5], [6], [7]

Oorzaken gebarsten handen

Een barst in de hand kan op elke leeftijd en onder alle omstandigheden worden verkregen. Natuurlijk is de belangrijkste reden de traumatische omstandigheden waaronder de fysieke vernietiging van het bot plaatsvindt, de schending van de integriteit ervan. De belangrijkste reden om de schade te overwegen, die kan optreden met een sterke druk, compressie, impact, spanning, druk. Trauma kan optreden in gewone leefomstandigheden, in het dagelijks leven, meestal door onvoorzichtigheid en onvoorzichtigheid. Letsel kan worden opgelopen tijdens de verschillende werken thuis, in de tuin, in het land.

Verwonding kan worden verkregen tijdens professionele activiteiten op het werk. Vooral komen vaak letsels voor tijdens de productie, tijdens lichamelijke inspanning. Vaak treden scheuren op in coaches, instructeurs en atleten. Schade kan worden waargenomen door professionele atleten die fysieke oefeningen verkeerd uitvoeren, die intensief trainen, met name wanneer ze zich voorbereiden op wedstrijden, rechtstreeks bij wedstrijden, toernooien, estafettewedstrijden en uitvoeringen.

En natuurlijk zijn diverse ongelukken, calamiteiten, ongelukken, rampen frequente oorzaken van letsel in de hand. De scheur kan worden verkregen in geval van brand, overstroming, aardbeving, instorting van een gebouw, tijdens sterke orkanen, tsunami.

De reden kan osteoporose zijn - een ziekte van het skelet, waarbij de structurele conditie van de botten wordt verstoord, ze worden fragiel, broos. De reden kan zijn toegenomen fragiliteit van de botten, ontstaan in verband met de schending van calcium-fosfor metabolisme in het lichaam, met een tekort aan vitamine en mineralen, vooral wanneer er een gebrek aan vitamine D is. Onder deze omstandigheden verliezen de botten ook elasticiteit en stevigheid. Verhoogde fragiliteit kan ook worden waargenomen in verband met infectieziekten in het verleden, bottuberculose, na chemotherapie en antibioticatherapie, tegen de achtergrond van rachitis, met stoornissen van koolhydraatmetabolisme, gebrek aan organisch materiaal in het lichaam.

De kwetsbaarheid van botten neemt toe met de leeftijd, op oudere leeftijd, wanneer degeneratieve processen zich ontwikkelen, leeftijdgerelateerde veranderingen in bot- en spierweefsel, degeneratie, ondervoeding. De reden kan een overtreding zijn van neuroregulatorische, immuun, minder vaak - hormonale processen.

Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren zijn omgevingsomstandigheden waaronder een schadelijke factor het menselijk lichaam kan aantasten. Het risico neemt dramatisch toe in noodsituaties, in geval van ongevallen, met hoge fysieke inspanning, in extreme situaties. Dit kan een zone zijn van vijandelijkheden, lokale conflicten, zones met een verhoogd risico op het ontwikkelen van catastrofes, noodsituaties. Als een persoon een voorgeschiedenis heeft van osteoporose, bottuberculose, rachitis en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Ook lopen ouderen risico op ouderen die vaak lijden aan infectieziekten, mensen met onvoldoende voeding, ondervoeding en hypovitaminose.

Borstelscheuren worden vaak toeristen, vooral diegenen die extreme sporten verkiezen, zoals surfen, duiken, bergbeklimmen, bergbeklimmen en anderen. Deze omvatten mensen van verschillende natuurwetenschappelijke beroepen, onderzoekers die vaak in extreme omstandigheden moeten leven en werken: geologen, geografieën, biologen, ecologen, zoölogen, vulkanologen en oceanologen. Een gewone toerist die onbekende wegen bewandelt, vooral in de bergen, bij watervallen, in grotten, kan ook gewond raken.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pathogenese

De basis van de pathogenese is de daadwerkelijke vernietiging van het bot, de ontwikkeling van scheuren in de hand, de schending van de anatomische en morfologische integriteit van de hand. Er zijn verschillende varianten van pathogenese. Ten eerste kan er botverplaatsing optreden, met de vorming van fragmenten. Ten tweede kan een fractuur op één of meerdere plaatsen aanwezig zijn.

Bijzonder gevaarlijke meervoudige verwondingen met de vorming van fragmenten. Met de verplaatsing van botten (er bestaat een risico op beschadiging van zachte weefsels, bloedvaten, zenuwen). Op de plaats van een gebarsten hand kan de huid doorbreken, wat ook gevaarlijk is vanwege complicaties, in het bijzonder infectie, die leidt tot ontstekingsprocessen, infectieuze, septische processen, gangreen. Vaak gaan handscheuren gepaard met blauwe plekken, hematomen, verstuikingen of breuken van pezen, spieren, ligamenten. De vorming van exsudaat (vloeistof) is gevaarlijk.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Symptomen gebarsten handen

De belangrijkste symptomen van een scheur in de hand zijn het onvermogen om de borstel te bewegen, pijn in de hand, zwelling. Er is een gevoel van schending van de integriteit van het penseel, fragmentatie bij het tasten. Scheuren gaan gepaard met pijn direct op het moment dat de scheur zelf optrad. Maar er zijn gevallen waarin een persoon niet voelt dat het bot is gebroken.

Mobiliteitsbeperking is niet altijd een teken van een scheur. In sommige gevallen ontwikkelt het zich daarentegen onregelmatig (overmatige beweeglijkheid van de ledematen). Verplaatsing, uitlijning van een bot, verplaatsing, zwelling, verdichting laten zich voelen. Omdat de symptomen van scheuren in de hand de kromming niet alleen van de hand, maar ook van de ledematen zelf beschouwen. Misschien een massale bloeding die de integriteit van de huid schaadt, worden hematomen onder de huid gevormd (als gevolg van beschadiging van zacht weefsel).

Meestal is het eerste teken van een scheur een scherpe pijn in het gebied van de hand. Vaak gaat de pijn gepaard met een crunch, het onvermogen om de borstel te bewegen, hand. Met de open knal van de hand wordt de integriteit van de huid verbroken, een stuk bot steekt uit de wond, er treedt bloedverlies op en er verschijnt oedeem. Wanneer de barst gesloten is, wordt de huid koud, bleek, blauw, gevoelloos en de gevoeligheid verstoord.

Een botbreuk in de polsen gaat gepaard met pijn, een schending van de integriteit van het bot. Soms worden de inwendige weke delen, zenuwen en bloedvaten beschadigd, hematoom, zwelling en roodheid.

Vaak zijn dergelijke verwondingen het gevolg van schokken, plotselinge druk en worden waargenomen bij verschillende ongevallen en ongelukken.

Een persoon met een fractuur van de botten van de pols, moet u eerste hulp verlenen. Allereerst is het noodzakelijk om de vertekening (indien aanwezig) te elimineren. Hierna moet de fixatie (verbinding) van de botten worden uitgevoerd. Een spalk of strak verband wordt toegepast. Het is belangrijk dat botcontact optreedt en verdere immobilisatie (rust). Hiervoor en een pleister opleggen.

[19]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties zijn afhankelijk van het soort barst. Dus met een open barst kunnen complicaties zoals verplaatsing, oedeem en pijnlijke shock optreden. Bij een gesloten handfractuur kan schade aan de bloedvaten en zenuwen ontstaan. Er verschijnt bloedverlies, neuralgie. Progressieve neuralgie kan resulteren in verminderde gevoeligheid, verlamming, atrofie, necrose. Wanneer u deelneemt aan de infectie bestaat er een risico op een inflammatoir, infectueus proces, erysipelas, gangreen, bacteriëmie, sepsis.

Hoeveel geneest een barst in de hand?

De hersteltijd verschilt ook, afhankelijk van het type barst, de oorzaak, individuele kenmerken van een persoon, leeftijd. Zeker bij jonge mensen geneest de barst sneller dan bij oudere mensen. Hoeveel een scheur in de hand geneest hangt af van de conditie van de botten, de aan- of afwezigheid van complicaties en de bijbehorende pathologieën. Gemiddeld, als er geen complicaties zijn, geneest een  scheur in de hand van 1 tot 3 maanden. Met complicaties kan dit proces tot zes maanden of langer worden uitgesteld.

[20],

Diagnostics gebarsten handen

De basis voor een juiste behandeling is de juiste diagnose. Een scheur in de hand kan worden geïdentificeerd tijdens het onderzoek in een traumastation. Het is genoeg voor een ervaren traumatoloog om de arm te testen om de scheur, de locatie en de afmetingen te bepalen. Maar volgens het protocol. Hoe ervaren een specialist ook is, we hebben valide en betrouwbare diagnosemethoden nodig. Daarom worden laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden gebruikt. De röntgenonderzoekmethode zal bijvoorbeeld helpen om de pathologie volledig te visualiseren en naar alle kenmerken van de scheur in de afbeelding te kijken. Pas na ontvangst van de röntgenfoto's kan de arts eindelijk de diagnose stellen en heeft hij het recht om de juiste behandeling voor te schrijven. Bij de diagnose van scheurtjes in de handen is röntgenstralen de belangrijkste diagnostische methode.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analyseert

Laboratoriummethoden zijn niet informatief, dus worden ze zelden gebruikt. Analyses worden bijna nooit voorgeschreven voor de diagnose van kloven in de handen, behalve in geval van complicaties. Ook in zeldzame gevallen kan worden benoemd om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Standaardtests zijn een klinische analyse van bloed, urine, ontlasting. In traumatologie worden soms methoden gebruikt zoals reumatische tests, C-reactieve proteïne-analyse en biochemische studies. In principe hebben ze een prognostische waarde, laten ze onthullende predisponerende (verzwarende factoren) toe, zoals osteoporose, rachitis, enz. Ze laten je ook toe om te evalueren hoe effectief de behandeling is, of ze worden gebruikt voor complicaties.

[26], [27], [28], [29], [30]

Instrumentele diagnostiek

De belangrijkste methode voor instrumentele diagnostiek is röntgenonderzoek (röntgenonderzoek). Methoden zoals computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming (CT; MRI) worden ook gebruikt. Dit zijn behoorlijk betekenisvolle informatieve methoden. Geef de gelegenheid om de spleet te visualiseren, om de hoofdkenmerken ervan te bekijken. Maar ze worden zelden gebruikt vanwege de hoge kosten. Echografie van botten en zachte weefsels wordt ook gebruikt, maar zelden.

Differentiële diagnose

De essentie van de differentiële diagnose is de noodzaak om het type scheur nauwkeurig te bepalen, de lokalisatie ervan. Er zijn veel soorten scheuren die ongeveer hetzelfde lijken, maar die verschillende behandelingsbenaderingen vereisen. Hoe nauwkeuriger een breuk is gedifferentieerd, hoe gemakkelijker en effectiever het is om een behandeling te selecteren.

Behandeling gebarsten handen

De behandeling vindt plaats in verschillende fasen. In de eerste fase wordt daarom een standaard symptomatische behandeling voorgeschreven. In feite is dit een spoedeisende zorg voor de patiënt. Het is noodzakelijk om de belangrijkste symptomen, zoals pijn, zwelling, breuk van zachte weefsels, bloedvaten te verwijderen. Het is noodzakelijk om de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, zoals de schending van de integriteit van de huid, ontsteking, infectie.

Vervolgens wordt in de tweede fase het bot geïmmobiliseerd. Belangrijke maatregelen gericht op het splitsen van de gebarsten botten van de hand. Gebruik in dit geval gips. Het punt is om een vaste positie van het bot te bieden voor zijn verdere genezing.

Indien nodig, gebruikt en medicamenteuze therapie: pijnstillers, ontstekingsremmende, ontstekingsremmende middelen.

Na verwijdering van gips om gevoeligheid en mobiliteit te herstellen, kan revalidatie (revalidatietherapie) nodig zijn. Dit is voornamelijk medicamenteuze therapie in combinatie met fysieke activiteit, massage, oefentherapie.

Geneeskunde

• Chondroitin Zalf

Dosering: knijp een erwtgrote zalf uit, breng het aan op het gedeelte van de spleet, op de borstel Maal het tot het volledig is opgenomen.

Wijze van toepassing: alleen uitwendig, op de huid.

Voorzorgsmaatregelen: het is onmogelijk om op slijmvliezen aan te brengen. Ook niet van toepassing op beschadigde huid (met open fracturen, wonden niet).

Bijwerkingen: mogelijke allergische reacties. Bij een overdosis - branden, roodheid.

• analgene

Dosering: één tablet 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling varieert van 3 tot 7 dagen, afhankelijk van de ernst van de pathologie.

Hoe te gebruiken: neem een slokje, drink water.

Voorzorgsmaatregelen: het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn met patiënten met een neiging tot bloeden, aangezien analgin het bloed sterk verdunt. Niet compatibel met anticoagulantia.

Bijwerkingen: bloeden met een lage bloedstolling.

• Spazmalgon

Dosering: één tablet 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is van 5 tot 10 dagen.

Hoe te gebruiken: neem een slokje, drink water.

Voorzorgsmaatregelen: raadpleeg een arts voordat u met de behandeling begint.

Bijwerkingen: niet bekend.

• suprastin

Dosering: één tablet 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is van 5 tot 10 dagen.

Hoe te gebruiken: neem een slokje, drink water. Je kunt kauwen, oplossen, vasthouden onder de tong (dus het medicijn werkt sneller).

Voorzorgsmaatregelen: raadpleeg een arts voordat u met de behandeling begint.

Bijwerkingen: slaperigheid, verminderde concentratie.

Vitaminen worden voornamelijk gebruikt na het verwijderen van gips, in het kader van een revalidatiebehandeling. Wijs vitaminen toe van groep B - 60 mg per dag, C - 1000 mg, A - 420 mg, E - 45 mg. Vitamine C is vooral belangrijk omdat het de effecten van een fractuur verwijdert, de regeneratieve processen versnelt.

Fysiotherapie behandeling

Verschillende methoden van fysiotherapie worden gebruikt. Ze zijn het meest effectief in het proces van revalidatie, na het verwijderen van gips. Ze laten metabolische processen toe, weefselvoeding, retourgevoeligheid, normaliseren de bloedcirculatie. De belangrijkste methoden voor fysiotherapeutische behandeling zijn ultrageluidbehandeling, microcurrenten, golven van verschillende lengten, elektroforese, massage, cryoprocessing, thermische procedures, elektrische procedures.

Een van de belangrijkste revalidatiemethoden is elektromyostimulatie (verhoogt de elektrische activiteit van skeletale en gladde spieren, normaliseert het elektrisch potentieel, wat belangrijk is voor het herstellen van de gevoeligheid en mobiliteit na langdurige immobilisatie). Acupunctuur heeft vergelijkbare eigenschappen, alleen verlicht het pijn.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat geen enkele procedure effectief is zonder fysiotherapie-oefeningen. Het is noodzakelijk om de middelen van actieve en passieve gymnastiek te gebruiken.

Alternatieve behandeling

Met behulp van talloze en gevarieerde alternatieve behandelingsmethoden kan standaardtherapie effectief worden aangevuld.

• Recept nummer 1.

Ongeveer 30-40 gram witte klei wordt als basis genomen. Voeg babycrème toe (ongeveer hetzelfde aantal). Bereid een massa uniforme consistentie voor. De massa moet zodanig zijn dat deze gemakkelijk op de huid kan worden aangebracht en verhard (in consistentie ongeveer als zure room). Aanbrengen gedurende 15-20 minuten op de borstel, op de plaats waar een barst is, dan afwassen en een vette crème (elke) of ontstekingsremmende zalf aanbrengen.

• Recept nummer 2.

Neem als basis ongeveer 20-30 gram blauwe klei en gezuiverd geroosterd zand, gemengd met elkaar. Giet een kleine hoeveelheid voorgekookte warme plantaardige bouillon (knoppen en berkenbladeren, lindebloemen, brandnetelbladeren). Bereid een massa homogene consistentie voor (zoals zure room). Direct voor het aanbrengen op de barst van de borstel, voeg 2-3 druppels geconcentreerde eucalyptus essentiële olie toe. Aanbrengen gedurende 15-20 minuten, daarna afwassen en een dikke crème (eventueel) of zalf aanbrengen.

• Recept nummer 3.

Ze nemen ongeveer gelijke hoeveelheden grond droge algen en gezuiverd zwavel voedsel, gemengd met honing tot een homogene consistentie. Meng goed, zodat er geen klonten achterblijven. Als u niet kunt roeren, kunt u de honing op een laag vuur of in een waterbad voorsmelten.

Voeg voor het aanbrengen op de borstel 2-3 druppels essentiële olie van kruidnagel toe, meng opnieuw grondig en breng 10-15 minuten aan. Het wordt ook aanbevolen om droge hitte aan de bovenkant toe te passen. Afspoelen met warm water, op de vochtinbrengende crème leggen.

• Recept nummer 4.

Meng in gelijke hoeveelheden blauwe klei en poeder van gemalen beendermeel (ongeveer een eetlepel van elke component), voeg ongeveer 2 eetlepels room en 1 eetlepel glycerine toe. Dit alles wordt grondig gemengd, tot een uniforme consistentie, aangebracht op de borstel. Het is beter om een kompres te gebruiken. Na ongeveer 40-50 minuten, afspoelen met warm water.

[31]

Kruidengeneeskunde

Gewoonlijk wordt eerst medische behandeling toegepast en wordt gips toegepast. En kruidentherapie wordt gebruikt wanneer het gips al is verwijderd en restauratie is vereist.

Kamille-medicijn wordt gebruikt in de vorm van afkooksels en infusies binnen, verhoogt de immuniteit, elimineert virale infecties, voorkomt infectie. Het wordt ook gebruikt als een onderdeel van crèmes, zalven, maskers, voor kompressen en medische baden.

Breng het afkooksel van kardemom aan. Het heeft een kalmerend en verstevigend effect, is verantwoordelijk voor het verwijderen van irritatie, ontsteking, verlicht pijn, verhoogt de spier- en huidgevoeligheid. Een eetlepel zaden schonk een glas kokend water in. Breng infusie aan (giet alcohol, dring erop aan en drink driemaal daags een eetlepel). Broth drink een glas per dag. Kan worden gebruikt in de vorm van applicaties, kompressen, lotions, baden.

Voor het elimineren van ontsteking, oedeem, breng Calendula aan. Meng in gelijke delen bloemen, bloeiwijzen (zaden) en bladeren van gewone calendula, giet kokend water (200-250 ml), sta minstens een uur, gebruik voor lokale baden, comprimeert gedurende de dag. Je kunt honing of suiker naar smaak en drinken toevoegen. Verlicht ontstekingen, pijn. Voorkomt de ontwikkeling van infecties, verlicht de conditie.

Homeopathie

Voor de behandeling en het herstel na een scheur in de hand, worden niet alleen traditionele medicamenteuze middelen gebruikt, maar ook homeopathie. Verschillende essentiële oliën, die hoofdzakelijk in de vorm van toepassingen en lokale baden worden gebruikt, hebben een brede toepassing gevonden.

Om de applicatie te maken, moet je een warme oplossing voorbereiden, de stof erin dompelen, erin knijpen en op de borstel leggen. Bovenop wordt een laag droog weefsel gelegd en van bovenaf wordt droge warmte aangebracht.

Om de baden uit te voeren, bereidt u een oplossing voor, maakt u deze warm, u kunt een beetje heet worden. Dip daar een hand in met een spleet. Houd minimaal 15 minuten aan. Vervolgens wordt de hand uitgetrokken, niet afgeveegd, maar slechts licht doorweekt. Het wordt aanbevolen om droge hitte aan de bovenkant toe te passen. Het wordt aanbevolen om de onderstaande oplossingen te gebruiken.

• Recept nummer 1.

Ongeveer 3-5 druppels oranje etherische olie worden toegevoegd per liter warm water. Verlicht pijn, roodheid, stimuleert de gevoeligheid van de huid. Elimineert spasmen, verhoogt de tonus van verzwakte spieren, ontspant gespannen gebieden.

• Recept nummer 2.

Ongeveer 3-4 druppels vanille en gardenia essentiële olie worden toegevoegd per liter water. Gebruikt om pijn te verlichten en de tonus van skeletspieren te verhogen.

• Recept nummer 3.

1-2 druppels jasmijn, hyacint en neroli-olie worden toegevoegd aan een liter water. Ontspant, normaliseert de spiertonus, normaliseert de bloedsomloop, verhoogt de spier- en huidgevoeligheid. Het heeft een ontstekingsremmend effect en voorkomt het risico op infecties.

• Recept nummer 4.

Ongeveer 1 liter warm water vereist 2 druppels etherische olie van sandelhout, 2 druppels rozenolie en 3 druppels cederolie. Verlicht ontstekingen, verhoogt de gevoeligheid, tonen. Verkoelt, verlicht branderig gevoel, jeuk, wat vaak voorkomt na het verwijderen van de pleister.

• Recept nummer 5.

2-3 druppels saffraan, lavendel en wierookoliën worden toegevoegd aan een liter water. Voorkom de ontwikkeling van allergische en ontstekingsreacties, normaliseert de bloedcirculatie, stimuleert de normale vasculaire tonus, gevoeligheid van de huid, spiertonus.

Chirurgische behandeling

Meestal worden fracturen en breuken behandeld met gips. Er worden methoden voor chirurgische behandeling gebruikt als de scheur niet goed is gegroeid of als het hart de zenuwen, bloedvaten en zachte weefsels beïnvloedt. Ook ontstaat de behoefte aan de ontwikkeling van complicaties, zoals necrose, inflammatoire, infectieuze processen.

Het voorkomen

De basis van preventie is een normaal gebalanceerd dieet, het gebruik van vitamine en mineralen. Het is ook belangrijk om de impact te vermijden van het elimineren van alle mogelijke risicofactoren die tot een scheur zouden kunnen leiden. Bovendien, om de sterkte van botten te vergroten, is regelmatige lichaamsbeweging, behendige levensstijl vereist, indien nodig, neem calcium, fosfor, vitamine D.

Prognose

De prognose hangt af van de ernst van de aandoening, de lokalisatie en de grootte van de scheur, maar ook van individuele kenmerken: de botten, de leeftijd van de gewonden. Als er tijdig een barst wordt gedetecteerd en gips wordt aangebracht, zal de prognose gunstig zijn. Meestal is een  scheur in de hand te  behandelen en laat geen schadelijke effecten zien.