Cryptosporidiose: symptomen

De belangrijkste symptomen van cryptosporidiose zijn het diarree-syndroom, dat verloopt volgens het type acute enteritis of gastro-enteritis en zich 2-14 dagen na de infectie ontwikkelt. Voor 7-10 (2-26) dagen bij patiënten zonder immunodeficiency waargenomen overvloedige waterige (choleriform) stoel met een zeer onaangename geur, met tussenpozen tot een gemiddelde van 20 keer per dag. De patiënt verliest 1 tot 15-17 liter vocht per dag. Overvloedige diarree gepaard met spastische matige buikpijn, misselijkheid en braken (50%), een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur (niet boven 38 ° C in 30-60% van de patiënten bij het uitbreken), gebrek aan eetlust, hoofdpijn. Gewoonlijk vindt herstel plaats, maar bij verzwakte kinderen kan de ziekte langer dan 3 weken aanhouden en eindigen met een fatale afloop. Zeer zelden krijgt de ziekte het karakter van colitis met het verschijnen van bloed en slijm in de ontlasting.

Bij mensen met verschillende immuniteitsstoornissen, vooral bij AIDS-patiënten, is cryptosporidiose chronisch (tot enkele maanden als de patiënt niet eerder sterft) en gaat gepaard met een scherp gewichtsverlies (Slim syndroom). Beschrijft talrijke gevallen van chronische verloop van de ziekte tot 6-11 maanden, soms optreedt met periodes van verbetering ten opzichte van de achtergrond van verschillende ziekteverwekkers (vermindering van de frequentie van de stoelgang 15-20 tot 3-5 keer per dag), maar met een aanzienlijk gewichtsverlies, met de ontwikkeling van SLIM syndroom en overlijden. Bij sommige AIDS-patiënten bereikte de ontlastingsfrequentie 90 keer per dag.

15% van de patiënten noteert de volgende symptomen van cryptosporidiose: buikpijn met lokalisatie in het rechter bovenste kwadrant, misselijkheid, braken; geelzucht is mogelijk, wat vaak overeenkomt met cholecystitis. Wanneer echografie wordt gedetecteerd, verandert de toename en dilatatie van de galblaas, de verdikking van de wanden, in de galwegen. Soms in acute cholecystitis cholecystectomie te produceren, waarbij sommige patiënten blijkt een galweg stenose en Oedemateuze "uitstekende" Vater tepel uitrekken van de totale galwegen.

Met hepatitis en scleroserende cholangitis ontwikkelen zich koorts, misselijkheid, braken en pijn in het rechter bovenste kwadrant. In dit geval kan diarree afwezig zijn. Verhoog het niveau van bilirubine, de activiteit van alkalische fosfatase en transferasen. De alvleesklier wordt zelden aangetast.

Als het van invloed op de longen, het meest geassocieerd met intestinale letsels typisch voor cryptosporidiosis symptomen kunnen afwezig zijn, maar alleen verschijnen hoesten, ademhalingsproblemen, kortademigheid, heesheid mogelijk. Wanneer long biopsie of autopsie op het oppervlakte-epitheel van de bronchioli ophopingen van cryptosporidium sclerosed detecteren.

Mogelijke reactieve polyartritis met knie-, elleboog-, pols- en enkelverwondingen.

Voor de diagnose van water-uitbarstingen is epidemiologische geschiedenis van groot belang; voor sporadische gevallen - indicatie van patiënten behorend tot risicogroepen, de aanwezigheid van immunodeficiëntie.

De nederlaag van de buikholte in cryptosporidiose kan worden gedetecteerd op het röntgenogram. Bij het onderzoeken van de maag worden de vervorming van de wanden en de verdikking van de vouwen van het slijmvlies gezien. In laesies duodenum en dunne darm zichtbare spastische samentrekking van de darmwand, een uitgesproken expansie lumen darmvlokkenatrofie mucosa hypersecretie verdikking en rimpels.

[1], [2], [3], [4], [5]