Daivonex voor psoriasis

Het dermatologische geneesmiddel Daivonex voor psoriasis verwijst naar topische middelen die de stofwisseling van huidweefsel beïnvloeden. Andere handelsnamen van dit lokaal toegepaste geneesmiddel zijn: Calcipotriol, Psorcutan, Daivobet, Glenriaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Dyvonexa voor psoriasis

Indicaties voor het gebruik van Daivonex bij psoriasis - behandeling van plaque psoriasis-uitslag van milde en matige gradaties in de stationaire en regressieve stadia van de ziekte.

Vrijgaveformulier

Het medicijn Daivonex voor psoriasis heeft de volgende toedieningsvormen: zalf (in tubes van 30 en 100 g), crème (in tubes van 30 en 100 g), oplossing (in PE-flessen van 60 ml).

[ 3 ]

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van alle toedieningsvormen van Daivonex bij psoriasis is gebaseerd op de onderdrukking van het proces van hypertrofische proliferatie van keratinocyten en de regulering van hun differentiatie door de werkzame stof calcipotriol (1,25-dihydroxy-D3) - een bioactieve synthetische vorm van vitamine D, die een selectieve regulator is van het menselijke immuunsysteem en een remmer van de ontwikkeling van auto-immuunziekten.

Calcipotriol is een secosteroïde stof met een moleculaire structuur die vergelijkbaar is met sterolen. Het werkt als een modulator van de nucleaire vitamine D3-receptoren (VDR) van cellen in de cambiale laag van de huid (stratum cambiale), wat zorgt voor de groei en regeneratie van de opperhuid; mononucleaire leukocyten in het perifere bloed (monocyten met fagocyterende activiteit), evenals T-cellen - T-lymfocyten, die de immuunrespons van het lichaam bepalen en reguleren.

Door binding aan de VDR van epidermale cellen blokkeert de werkzame stof Daivonex het eiwit cathelicidin (LL-37), wat de activiteit van dendrocyten (Langerhans-cellen) en de mitose van keratinocyten vermindert. De interactie van calcipotriol met de receptoren van vitamine D T-cellen leidt tot normalisatie van de synthese van thymus-stromaal lymfopoëtine (TSLP), dat een belangrijke rol speelt bij de rijping van inflammatoire cytokinen.

[ 4 ]

Farmacokinetiek

Wanneer Daivonex op de huid wordt aangebracht tegen psoriasis, bedraagt de systemische absorptie van calcipotriol niet meer dan 4-5%.

1,25-dihydroxy-D3 wordt door leverenzymen afgebroken tot minder actieve alfa- en bèta-onverzadigde ketonmetabolieten, die langzaam worden omgezet in calcitroïnezuur. Alle biotransformatieproducten van het geneesmiddel die in de bloedbaan terechtkomen, worden via de nieren en darmen uitgescheiden.

Dosering en toediening

Daivonex zalf en crème worden één of twee keer per dag in een zeer dunne laag (zonder in te wrijven) op psoriatische plekken aangebracht. Gebruik maximaal 15 gram zalf of crème per dag. De standaardbehandeling duurt twee maanden.

Daivonex in oplossing wordt gebruikt bij hoofdhuidletsels; één flesje (60 ml) is voldoende om de hoofdhuid een week lang te behandelen.

Er wordt geen zalf (of crème) of oplossing gebruikt om puistjes op de huid van het gezicht te behandelen.

In de officiële instructies staat ook dat u uw handen grondig moet wassen na gebruik van Daivonex.

[ 9 ]

Gebruik Dyvonexa voor psoriasis tijdens zwangerschap

Omdat de veiligheid van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap niet is onderzocht, wordt het gebruik van Daivonex voor psoriasis tijdens de zwangerschap afgeraden.

Contra

Daivonex is gecontra-indiceerd bij ernstige leveraandoeningen, functioneel nierfalen en nierstenen, en bij verhoogde calciumwaarden in het bloed (hypercalciëmie). Daivonex is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bijwerkingen Dyvonexa voor psoriasis

Bijwerkingen van Daivonex bij psoriasis zijn onder andere een toegenomen droogheid en jeuk van de huid, overgevoeligheid voor zonlicht, pigmentveranderingen en een verhoogd calciumgehalte in het bloed en de urine. Eczeem of verergering van psoriasis kan optreden.

[ 8 ]

Overdose

Meestal gaat een overdosis van dit medicijn gepaard met frequenter gebruik of met toepassing op grote delen van de huid. Bij overschrijding van de dosering kunnen tekenen van een verhoogd calciumgehalte in het bloed optreden: spierzwakte, intense dorst, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, constipatie en algehele lethargie. In dergelijke gevallen moet het gebruik van Daivonex worden gestaakt.

Interacties met andere geneesmiddelen

Daivonex mag niet gelijktijdig met externe middelen op basis van of met salicylzuur worden gebruikt bij psoriasis. Ook mogen diuretica zoals furosemide of hypothiazide niet oraal worden ingenomen tijdens de behandeling met dit geneesmiddel.

[ 10 ], [ 11 ]

Opslag condities

Bewaarcondities: bij kamertemperatuur.

[ 12 ]

Houdbaarheid

Houdbaarheid: 2 jaar.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Beoordelingen van artsen

Sinds het midden van de jaren tachtig zijn er in de binnen- en buitenlandse dermatologie talrijke onderzoeken uitgevoerd naar de doeltreffendheid van zalven met calcipotriol bij de plaatselijke behandeling van psoriasis en zijn er rapporten van klinische onderzoeken gepubliceerd in gespecialiseerde medische tijdschriften.

Beoordelingen van dermatologen geven aan: Daivonex voor psoriasis - dankzij de werking van calcipotriol - helpt de ernst van de huiduitslag al na één week gebruik te verminderen. Na twee weken worden de plaques in bijna 12% van de gevallen kleiner en steken ze niet meer boven het huidoppervlak uit, en neemt ook de intensiteit van de vervelling af. Het resultaat van 30-40 dagen gebruik van dit medicijn kan een langdurige remissie van milde tot matige psoriasis zijn.