Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
De studie van de nierfunctie op de regulatie van de zuur-base staat
Laatst beoordeeld: 18.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
CBS handhaven onder handhaving van een stabiele pH van arterieel bloed wordt uitgevoerd homeostatische mechanismen die zijn gebaseerd op de fysisch-chemische eigenschappen van bloed en weefsels en fysiologische processen in de longen, nieren, lever en het maag-darmkanaal (GIT).
In de klinische praktijk worden urine-pH, ammoniakuitscheiding, uitscheiding van getitreerde zuren en excretie van bicarbonaten gebruikt om het vermogen van de nieren om CBS te behouden te beoordelen.
Bij een gezond persoon schommelt de pH van de urine onder normale omstandigheden tussen 4,5 en 7,5, vaak verschuivend naar lage waarden (aan de zure kant). Overladen van vleesproducten draagt bij aan de afgifte van meer zure urine, terwijl een plantaardig dieet, overvloedige alkalische drank, de pH van urine aanzienlijk verhoogt.
Uitscheiding van getitreerde zuren karakteriseert de hoeveelheid uitgescheiden waterstofionen geassocieerd met anionen van fosfaten en zwakke organische zuren. Het wordt bepaald door urine te titreren met een oplossing van alkali tot de pH van het bloed.
Normaal gesproken is de uitscheiding van getitreerde zuren 10-30 mmol / dag, of 7-21 μmol / min; uitscheiding van bicarbonaten - 1-2 mmol / dag; de afscheiding van ammoniak is 30-60 mmol / dag (21-35 μmol / min).
Ammonia, wanneer gebonden aan waterstof, bevordert de uitscheiding van sterke zure anionen (in de vorm van ammoniumzouten). Anionen van zwakke zuren komen vrij in de vorm van getitreerde zuren. De totale uitscheiding van zuren door de nieren - totale uitscheiding van H + - is 40-90 mmol / dag.
De limiet van excretie van zuren is het niveau van titratiezuurgraad en uitscheiding van ammoniak, waarbij de pH van urine 4,5 bereikt. Wanneer de urine-pH lager is dan 6,0, d.w.z. In omstandigheden van volledige reabsorptie van bicarbonaten, is de totale uitscheiding van waterstofionen de som van de dagelijkse uitscheiding van ammonium en getitreerde zuren.