^

Gezondheid

A
A
A

Studie van nierfunctie op regulatie van zuur-base toestand

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het handhaven van het zuur-base-evenwicht met behoud van een stabiele pH-waarde van het arteriële bloed wordt uitgevoerd door homeostatische mechanismen, die gebaseerd zijn op de fysisch-chemische eigenschappen van het bloed en de weefsels, en op fysiologische processen die plaatsvinden in de longen, de nieren, de lever en het maag-darmkanaal (GIT).

In de klinische praktijk worden de volgende onderzoeken uitgevoerd om het vermogen van de nieren om het zuur-base-evenwicht te handhaven te beoordelen: de pH van de urine, de ammoniakafscheiding, de titreerbare zuurafscheiding en de bicarbonaatuitscheiding.

Bij een gezond persoon schommelt de pH van de urine onder normale omstandigheden tussen 4,5 en 7,5, vaak met een lagere waarde (naar de zure kant). Overmatige consumptie van vlees bevordert de afgifte van meer zure urine, terwijl een plantaardig dieet en overvloedige basische dranken de pH van de urine aanzienlijk verhogen.

De uitscheiding van titreerbare zuren kenmerkt de hoeveelheid uitgescheiden waterstofionen, gebonden aan fosfaatanionen en zwakke organische zuren. Deze wordt bepaald door de urine te titreren met een alkalische oplossing tot de pH-waarde van het bloed.

Normaal gesproken bedraagt de uitscheiding van titreerbare zuren 10-30 mmol/dag, of 7-21 μmol/min; de uitscheiding van bicarbonaten bedraagt 1-2 mmol/dag; de secretie van ammoniak bedraagt 30-60 mmol/dag (21-35 μmol/min).

Ammoniak bevordert, door binding aan waterstof, de uitscheiding van anionen van sterke zuren (in de vorm van ammoniumzouten). Anionen van zwakke zuren worden uitgescheiden in de vorm van titreerbare zuren. De totale uitscheiding van zuren via de nieren - de totale uitscheiding van H + - is 40-90 mmol/dag.

De zuuruitscheidingsgrens is het niveau van de titratie van de zuurgraad en de ammoniakuitscheiding waarbij de urine-pH 4,5 bereikt. Bij een urine-pH lager dan 6,0, d.w.z. onder omstandigheden van volledige heropname van bicarbonaten, is de totale uitscheiding van waterstofionen de som van de dagelijkse uitscheiding van ammonium en titreerbare zuren.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.