Diagnose en behandeling van adenovirusinfectie

Een adenovirusinfectie bij kinderen vereist de meest uitgebreide behandeling, die afhangt van de ernst van de ziekte en de toestand van het kind. Een adenovirusinfectie is extreem besmettelijk, dat wil zeggen dat het zich snel verspreidt via zowel druppeltjes in de lucht als via voedsel (huishoudelijke middelen). Bovendien zijn recidieven van adenovirusziekten vrijwel onmogelijk te stoppen vanwege de grote verscheidenheid aan virussen, waarvan er ongeveer 30 bekend zijn, en de typespecifieke immuniteit, dat wil zeggen een immuniteit die alleen reageert op de invasie van een bepaald, eerder aangetroffen virus. Soms is één patiënt voldoende om een uitbraak van een adenovirusinfectie te laten verspreiden door een kleuterschool of school. De incubatietijd van het virus duurt 2 dagen tot enkele weken, maar meestal "begint" het adenovirus al op de tweede dag met symptomen.

Een adenovirusinfectie kan met recht een kinderziekte worden genoemd, aangezien meer dan 75% van alle patiënten met adenovirus kinderen zijn en volwassenen, meestal met een verzwakte immuniteit, er minder vaak last van hebben. De ziekte kan een week tot een maand duren, afhankelijk van de vorm, ernst van de ziekte, recidieven en complicaties.

Adenovirusinfectie bij kinderen, waarvan de behandeling zeer complex kan zijn, wordt in de klinische pediatrische praktijk onderverdeeld in de volgende vormen:

• Acute luchtweginfectie (ARVI).
• Een ontstekingsproces in het slijmvlies van de neuskeelholte is rhinopharyngitis.
• Rhinopharyngotonsillitis is een ontsteking die zich verspreidt van de neusholte naar de amandelen.
• Rhinopharyngobronchitis is een ontstekingsproces dat zich verplaatst van de neusholte naar de bovenste luchtwegen.
• Faryngoconjunctivitis is een ontsteking die zich verspreidt van de neusholte naar het bindvlies van de ogen.
• Adenovirale conjunctivitis, keratoconjunctivitis.
• Longontsteking.

Een adenovirusinfectie bij kinderen wordt meestal poliklinisch behandeld, meestal thuis. Een ernstig verloop van de ziekte, gepaard gaande met complicaties en hoge koorts, wordt uiteraard in het ziekenhuis behandeld. De basis van de behandeling voor elk type adenovirus is echter bedrust gedurende de gehele periode van hyperthermie. Het is ook belangrijk om een dieet te kiezen, dat mild en tegelijkertijd voedzaam genoeg moet zijn. Overvloedig en frequent drinken is geïndiceerd, warm maar niet heet. Ouders moeten erop toezien dat de blaas van het kind tijdig wordt geleegd, zodat de intoxicatie zo snel mogelijk uit het lichaam wordt "gespoeld". Opgemerkt moet worden dat een adenovirusinfectie bij kinderen geen behandeling met koortswerende middelen vereist zolang de lichaamstemperatuur de drempelwaarde van 37,5 graden niet overschrijdt. Het is mogelijk om het lichaam van het kind af te vegen met een alcoholoplossing of water met azijn. De laterale delen van de nek (in de buurt van de lymfeklieren), de gebieden onder de knieën en de binnenkant van de elleboog moeten worden bevochtigd; wrijven in deze gebieden is niet toegestaan. De kompressen moeten worden vervangen als ze warm worden, maar als de toestand van het kind verslechtert, moet u een arts of eventueel een ambulance bellen.

Adenovirusinfectie bij kinderen, behandeling van hoest, loopneus en oogziekte thuis:

• Een afkooksel van kruiden uit de borstcollectie (u kunt ook een apotheekborstcollectie gebruiken): neem een eetlepel hoefblad, kamille, calendula of lindebloesem, laat dit trekken in anderhalve liter kokend water (5 minuten), zeef en laat afkoelen tot een aangename temperatuur. Drink 4-5 keer per dag, 200-250 milliliter gedurende 5-7 dagen. Het kruidenafkooksel kan de dagelijkse hoeveelheid vocht die het kind nodig heeft, vervangen.
• Alkalische drank – warme gekookte melk met frisdrank (een scheutje frisdrank per glas melk). Kuur – 2-3 keer per dag, een kwart glas gedurende 3-5 dagen.
• Als het kind geen melk drinkt, vooral geen gekookte melk, kan het worden gebruikt om verwarmd alkalisch mineraalwater te gebruiken. De kuur duurt 2-4 dagen, driemaal daags een half glas.
• Een natte hoest die bijna productief is, moet worden geactiveerd met behulp van speciale medicijnen - ACC of Bronholitin.
• Onproductieve droge hoest kan worden behandeld met medicijnen die de irritatie verminderen, zoals Biocalyptol (bevat essentiële olie van eucalyptus) of Stoptussin, dat mucolytische eigenschappen heeft.
• Aanhoudende, niet-productieve hoest kan worden verlicht met medicijnen die codeïne bevatten. Deze medicijnen hebben echter veel contra-indicaties, waarvan de belangrijkste zijn een leeftijd jonger dan drie jaar en hartziekten.
• Adenovirale oogschade wordt behandeld met antibacteriële of verzachtende druppels. De keuze van oogheelkundige middelen mag uitsluitend door een arts worden gemaakt; zelfmedicatie is niet toegestaan. Als zelfstandige maatregelen kunt u oxolinische oogzalf gebruiken en de pijnlijke ogen wassen met een zwak afkooksel van kamille of thee-infusie.
• Adenovirale rhinitis kan worden gestopt door de neus te spoelen met een zoutoplossing (een halve theelepel zout per glas gekookt water). Van de vrij verkrijgbare medicijnen zijn Pinosol of neusdruppels effectief.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Adenovirusinfectie, behandeling met antibiotica

Opgemerkt moet worden dat antibacteriële therapie alleen door een kinderarts wordt voorgeschreven; onafhankelijke experimenten met dergelijke medicijnen kunnen het kind niet alleen niet helpen, maar zijn reeds ernstige toestand zelfs verergeren. In de regel kunnen antibiotica worden voorgeschreven als adenovirus gepaard gaat met een bacteriële infectie (otitis, longontsteking, tonsillitis); virussen vereisen alleen behandeling met antivirale middelen. Ook kunnen immunomodulatoren worden voorgeschreven die de beschermende functies van het immuunsysteem activeren - lysozym, propolis, anaferon en vitaminetherapie - vitamine B en noodzakelijkerwijs ascorbinezuur.

Kinderen jonger dan twee jaar hebben het bijzonder moeilijk met adenovirusinfecties; de ziekte duurt vaak lang en gaat gepaard met complicaties en algemene vergiftiging van het lichaam. In dergelijke gevallen vereist een adenovirusinfectie bij kinderen een gefaseerde behandeling:

1. Alle antibiotica worden stopgezet en vervangen door immunoglobulinen.
2. Ontgifting van het lichaam vindt plaats met behulp van intraveneus toegediende colloïdale oplossingen.
3. Bij ernstige bloedarmoedeverschijnselen worden erytropoëtine of rode bloedcelmassa's toegediend.
4. Als de adenovirusziekte gepaard gaat met diarree, is het lichaam van het kind verzadigd met aminozuren en glucose.
5. Dysbacteriose, die vaak met de ziekte gepaard gaat, wordt behandeld met bifidumbacterine. Een dieet met gefermenteerde melkproducten - bifidokefir, bioyoghurt - wordt aanbevolen.

Algemeen gesproken kunnen we de volgende behandelingsregimes voor adenovirusinfecties schetsen:

• Bedrust en thuisbehandeling bij ongecompliceerde gevallen van de ziekte.
• Klinische behandeling voor matige tot ernstige adenovirusinfectie.
• Een dieet met vitaminerijke voeding en weinig eiwitten, om de ernst van de vergiftiging te verminderen.
• Gebruik van geneesmiddelen uit de interferongroep – laferon, immunoglobuline, viferon.
• Koortsverlagende geneesmiddelen bij temperaturen boven de 37,5-38 graden.
• Behandeling van conjunctivitis met oxolinische zalf, antivirale oogdruppels (antibacteriële druppels worden gebruikt bij gelijktijdige ooginfecties).
• Spoel de neus met zoutoplossing, neusdruppels, vasoconstrictoren - Pinosol, Rinzolin, Vibrocil.
• Expectorans bij onproductieve hoest.
• Antibacteriële geneesmiddelen tegen ontstekingscomplicaties.
• Vitaminen.
• Fysiotherapieprocedures.

Een adenovirusinfectie bij kinderen, waarvan de behandeling effectief kan zijn als alle medische voorschriften worden opgevolgd, heeft een gunstige prognose, die alleen kan verergeren bij ernstige complicaties in de vorm van longontsteking.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]