Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose van sikkelcelanemie
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Labgegevens voor sikkelcelanemie
Het hemogram toont normochrome hyperregeneratieve anemie aan - de hemoglobineconcentratie is gewoonlijk 60-80 g/l, het aantal reticulocyten is 50-150%. Perifere bloeduitstrijkjes bevatten meestal erytrocyten die een irreversibele "sikkelvorming" hebben ondergaan - sikkelvormige erytrocyten; aniso- en poikilocytose, polychromatofilie, ovalocytose, micro- en macrocytose worden ook gedetecteerd, Cabot-ringen en Jolly-lichaampjes worden gevonden. Het totale aantal leukocyten is toegenomen tot 12-20 x 10 9 /l, neutrofilie wordt waargenomen; het aantal bloedplaatjes is toegenomen, de bezinkingssnelheid van erytrocyten is afgenomen.
Biochemisch worden hyperbilirubinemie, veranderingen in leverfunctietesten, hypergammaglobulinemie en mogelijk verhoogde serumijzerwaarden waargenomen. Verhoogde osmotische resistentie van rode bloedcellen wordt waargenomen.
Bij de sternale punctie wordt een uitgesproken hyperplasie van de erytroïde kiem vastgesteld; veranderingen van het megaloblasttype zijn niet ongewoon.
Erytrocyten- en hemoglobinetesten zijn cruciaal voor de diagnose. Een eenvoudige en snelle test voor de aanwezigheid van HbS is de sikkelceltest door zuurstofverlies of blootstelling aan reducerende stoffen (natriummetabisulfiet). Met behulp van deze methoden is het mogelijk om "sikkelvorming" te induceren in bijna 100% van de erytrocyten, zowel bij sikkelcelanemie als bij dragers van de eigenschap. Om HbS in erytrocyten op te sporen, kan men gebruik maken van
Differentiële diagnose van sikkelcelanemie
Uitgevoerd bij heterozygote hemoglobinopathieën.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]