Nieuwe publicaties
Diagnosticus
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een diagnosticus is een specialist die een diagnose stelt. De specialisatie is vrij jong, slechts enkele decennia oud, maar artsen stellen al lange tijd diagnoses op basis van de eenvoudigste onderzoeksmethoden: luisteren, palperen, kloppen, enzovoort.
De huisarts is ook een diagnosticus, maar in de loop der tijd zijn er nieuwe onderzoeksmethoden in de geneeskunde ontstaan - röntgenfoto's, MRI, echografie, elektrocardiografie, enz. Met de komst van nieuwe diagnostische apparatuur ontstond de behoefte aan een nieuw, nauw specialisme: een diagnosticus, die met behulp van bepaalde apparatuur belangrijke informatie over de toestand en werking van inwendige organen kan identificeren en de juiste diagnose kan stellen. Elke arts moet een diagnose stellen voordat hij een behandeling voorschrijft. Er zijn echter situaties waarin het moeilijk is de diagnose te stellen en dan is aanvullend onderzoek nodig, dat door een diagnosticus wordt uitgevoerd.
Wie is een diagnosticus?
De diagnosticus bestudeert alle inwendige organen en systemen van een persoon en stelt op basis van de verkregen gegevens de juiste diagnose voor de patiënt vast. Op basis van de diagnose wordt de verdere behandeling uitgevoerd door de behandelend arts met een specifieke specialisatie. Deze taakverdeling zorgt voor een efficiëntere tijdsbesteding van medisch personeel en een effectieve en tijdige behandeling.
Tegenwoordig is een diagnosticus al een apart specialisme in de geneeskunde, hoewel het stellen van een diagnose vóór aanvang van de behandeling de verantwoordelijkheid is van elke specialist. In de regel stelt een therapeut (of een andere specialist) de diagnose van een algemene aandoening vast, maar bij problemen of vermoedens wordt de patiënt doorverwezen voor aanvullend onderzoek naar een diagnosticus.
Wanneer moet u een diagnosticus raadplegen?
De diagnostische mogelijkheden zijn momenteel zeer divers. Tegenwoordig is het niet alleen mogelijk om röntgenfoto's te maken en de biochemische samenstelling van bloed of urine te bepalen, maar ook om een diagnostische operatie uit te voeren, waarbij inwendige organen met behulp van speciale apparatuur worden onderzocht. Vaak worden dergelijke operaties uitgevoerd door medisch personeel op middelbaar niveau en worden de resultaten van het onderzoek doorgestuurd naar een specialist, die de juiste conclusies trekt.
Een consult bij een specialist, zoals een diagnosticus, kan nodig zijn in gevallen waarin de behandelend arts moeite heeft met het stellen van de diagnose en aanvullend onderzoek aanbeveelt. U kunt ook zelfstandig, dus zonder verwijzing van een andere specialist, contact opnemen met een diagnosticus als u zich zwak voelt, zich over het algemeen niet lekker voelt of pijn heeft in bepaalde organen of lichaamsdelen. U kunt ook een volledig diagnostisch onderzoek laten uitvoeren voor preventieve doeleinden, om het ontstaan van ernstige ziekten te voorkomen of om pathologieën in een vroeg stadium op te sporen (vooral als er factoren zijn die daartoe bijdragen: schadelijke werkomstandigheden, erfelijkheid, enz.).
Welke tests moet ik doen als ik naar een diagnosticus ga?
Een diagnosticus besteedt veel aandacht aan analyses. Deze zijn van onschatbare waarde voor zijn werk, omdat ze veel kunnen vertellen over het functioneren en de toestand van het lichaam.
In de moderne geneeskunde worden diverse (fysische, microscopische, chemische) onderzoeken van urine, ontlasting en bloed onder laboratoriumomstandigheden veelvuldig toegepast. Ook andere materialen die door middel van punctie of biopsie uit diverse organen en weefsels (lever, beenmerg, milt, lymfeklieren, enz.) worden verkregen, worden onderzocht.
Van groot belang voor de diagnosticus zijn de onderzoeksmethoden waarbij gebruik wordt gemaakt van serum, waarmee verschillende pathogene micro-organismen kunnen worden opgespoord.
Bij luchtwegaandoeningen wordt meestal sputum afgenomen voor onderzoek om infecties of kwaadaardige tumoren op te sporen. Onderzoek van dit vocht is de meest effectieve methode om de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam vast te stellen.
Bij het onderzoeken van bloed wordt naast het totale aantal bloedplaatjes, leukocyten en erythrocyten ook het aantal van elk type leukocyt en hemoglobine bepaald, alsmede de vorm van de erythrocyten.
Er zijn talloze bloedonderzoeken, die elk nodig zijn om de conditie van een bepaald orgaan (systeem) te bepalen. Zo is de creatinefosfokinasefractie in het bloed zichtbaar als de hartspier verstoord is; een verhoogde fractie kan wijzen op een hartinfarct.
Hematocymer helpt bij het vaststellen van verschillende vormen van bloedarmoede. Dit is een speciaal apparaat dat het aantal rode bloedcellen meet. In de diagnostiek is een bloedtest op de aanwezigheid van antistoffen een zeer belangrijke analyse, die een nauwkeurige diagnose mogelijk maakt bij infecties.
Meestal wordt bloed voor analyse afgenomen uit een ader of een vinger, maar vaak zijn ook andere methoden nodig, zoals hartkatheterisatie, waarbij een speciale katheter via een ader (slagader) in het orgaan wordt ingebracht en tot in de hartkamers of hoofdvaten wordt opgeschoven. Met een dergelijke analyse kan het zuurstof- en koolstofdioxidegehalte in het bloed worden bepaald.
Welke diagnostische methoden gebruikt de diagnosticus?
De diagnosticus interviewt allereerst de patiënt, wat hem helpt een algemeen beeld te krijgen van diens toestand. Tijdens dit gesprek identificeert de arts twee soorten symptomen: objectieve (temperatuur, pols, bloeddruk, testresultaten en aanvullende onderzoeken) en subjectieve (gewaarwordingen die de persoon ervaart). Meestal onderzoekt de arts wanneer de eerste symptomen van de ziekte zich hebben voorgedaan, hoe vaak deze terugkomen en of familieleden dezelfde ziekten of symptomen hebben. Standaardvragen van de diagnosticus zijn onder andere vragen over voeding, roken, alcoholgebruik, levensstijl, werkplek, enz. Dit alles is belangrijk genoeg voor de specialist om zich een completer beeld van de patiënt te vormen.
Bij het onderzoeken van een klein kind gaat de arts uit van de informatie die hij van zijn ouders heeft ontvangen. Hij kan ook vragen hoe de zwangerschap en de bevalling zijn verlopen, of er complicaties waren, op welke leeftijd het kind zijn eerste stapjes zette en begon te praten. Als ouders de symptomen proberen te verklaren of een eigen mening hebben over een mogelijke ziekte, compliceert dit het werk van de diagnosticus alleen maar. Kleine kinderen kunnen hun aandoening niet goed uitleggen, omdat het voor hen vrij moeilijk is om uit te leggen waar en hoe de pijn precies zit, hoe het voelt, enz. In dat geval moeten ouders de vragen van de specialist zo nauwkeurig en volledig mogelijk beantwoorden om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen.
Na het onderzoek onderzoekt de arts de patiënt. Eerst wordt een uitwendig onderzoek uitgevoerd (conditie van de huid, tong, ogen, keel, amandelen, temperatuurmeting, enz.). De specialist meet ook het gewicht en de lengte (dit is vooral belangrijk bij jonge kinderen, omdat het de gewichtstoename en de lengte van de baby in kaart brengt).
Complexe gevallen kunnen een niet-specifiek beloop of een verwarring van symptomen hebben. Om de ziekte te identificeren, kunt u het volgende gebruiken:
- Computertomografie, waarmee u een beeld van de inwendige organen kunt krijgen. Deze methode wordt gebruikt om bijna alle organen en lichaamsdelen te onderzoeken (alvleesklier, bijnieren, borstkas, buikvlies, ledematen, hart, enz.). Deze diagnostische methode stelt u in staat om diverse ziekten op te sporen: galwegobstructie, stenen in organen en gewrichten, tumoren, cysten, abcessen, aandoeningen van de bekkenorganen, longen, spijsverteringsstelsel, infectieziekten en kanker;
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) is voor veel mensen de veiligste diagnostische methode, omdat er geen röntgenstraling bij komt kijken. Met MRI kunt u bepaalde structuren van het ruggenmerg en de hersenen beter bekijken. Deze methode wordt meestal gebruikt om tumoren van het zenuwstelsel op te sporen, om de aanwezigheid en prevalentie van kanker te bepalen. Met behulp van MRI kunt u een groot aantal ziekten opsporen: tumoren, dystrofische tumoren, ontstekingsziekten, schade aan hart en bloedvaten, lymfeklieren, buikvlies, borstkas, parasitaire aandoeningen, enz.
- Endoscopie, waarmee holle organen bekeken kunnen worden met een speciaal apparaat - een endoscoop. Deze methode wordt meestal gebruikt bij milde klachten. Het apparaat stelt u in staat het orgaan van binnenuit te bekijken en wordt niet alleen gebruikt voor diagnostische doeleinden, maar ook voor de behandeling van vele ziekten. Met deze methode kunnen veel ziekten in een vroeg stadium worden herkend, met name kanker van vele organen (maag, longen, blaas, enz.). Endoscopie wordt meestal gecombineerd met een biopsie (het afnemen van een stukje weefsel voor verder laboratoriumonderzoek), medische handelingen (toediening van medicijnen) en sondering;
- Echografie (echografisch onderzoek) is een veelgebruikte methode voor moderne diagnostiek. Echografie kent geen contra-indicaties en kan meerdere keren per dag worden uitgevoerd. Bij overgewicht, winderigheid en bestaande postoperatieve littekens kan de methode onvoldoende informatief en moeilijk uitvoerbaar zijn. Deze methode maakt het mogelijk om aandoeningen van de buikorganen, het bekken, de nieren, de schildklier, de borstklieren, de bloedvaten en het hart te diagnosticeren;
- Mammografie, waarmee borstaandoeningen bij vrouwen in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord. Deze methode maakt gebruik van röntgenstraling in lage doses. Een echte prestatie in de geneeskunde was de komst van een computersysteem voor het detecteren van pathologische processen in de borstklieren en digitale mammografie, die meer informatief zijn voor een specialist.
Wat doet een diagnosticus?
Een diagnosticus bestudeert het lichaam om een nauwkeurige diagnose te stellen. Hiervoor gebruikt de specialist diverse diagnostische instrumenten. Om inzicht te krijgen in wat er in het menselijk lichaam gebeurt, maakt de arts gebruik van verworven kennis, ervaring en medische instrumenten. Voordat de diagnose wordt gesteld, voert de arts ook een onderzoek uit, een visueel onderzoek van de patiënt, om de klinische symptomen van de ziekte vast te stellen en te bepalen in welke organen pathologische processen mogelijk zijn, en welke diagnostische methode in elk specifiek geval nodig is.
De taken van de arts omvatten niet alleen het stellen van een diagnose. Meestal beoordeelt de specialist de ernst van de ziekte, doet hij voorspellingen over het verdere verloop van de ziekte en stelt hij een effectieve behandeling voor. Als de ziekte zich in één orgaan voordoet, heeft een goede specialist slechts een eenvoudig onderzoek nodig om de patiënt een nauwkeurige diagnose te stellen. Komt de ziekte echter voor in meerdere organen of systemen, dan schrijft de arts een uitgebreider onderzoek voor om een diagnose te stellen.
Welke ziekten behandelt een diagnosticus?
De belangrijkste verantwoordelijkheid van een arts - een diagnosticus - is het diagnosticeren van een patiënt. Meestal wordt verdere behandeling voorgeschreven door een gespecialiseerde specialist, die ook het herstelproces bewaakt. Een goede specialist kan niet alleen een nauwkeurige diagnose stellen, maar ook een effectieve behandeling voor de ziekte voorschrijven. In de regel wordt een diagnosticus doorverwezen wanneer er problemen ontstaan met de diagnose.
De diagnosticus kan het beeld van de ziekte als geheel zien en de toestand van de inwendige organen beoordelen
Een diagnosticus behandelt in zijn gebruikelijke praktijk geen ziekten. Zo'n specialist voert diagnostiek van het menselijk lichaam uit om de oorzaken van zijn slechte gezondheid te achterhalen (wanneer andere specialisten niet in staat zijn gebleken een diagnose te stellen).
Elke praktiserende arts is diagnosticus, want voordat een behandeling wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, oftewel een diagnose te stellen. Elke specialist diagnosticeert een ziekte binnen zijn of haar vakgebied (KNO - luchtwegaandoeningen, therapeut - inwendige ziekten, chirurg - orgaanziekten en -letsels). Als er problemen ontstaan bij het stellen van de diagnose, wordt de patiënt doorverwezen voor aanvullend onderzoek - röntgenfoto, elektrocardiogram, echografie, MRI, enz. De diagnosticus bestudeert de onderzoeken, ondervraagt de patiënt, voert een onderzoek uit, enz., waarna hij of zij de juiste conclusies trekt en de patiënt voor behandeling doorverwijst naar een specialist.
Advies van een diagnosticus
Net als alle andere artsen adviseert de diagnosticus om een gezonde levensstijl te hebben: geen alcoholmisbruik, stoppen met roken, een actief leven leiden en gezond eten.
Het is raadzaam om bij het optreden van symptomen (pijn, duizeligheid, verslechtering van de gezondheidstoestand, enz.) zo snel mogelijk contact op te nemen met een specialist. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, is deze in de meeste gevallen volledig te genezen.
Een diagnosticus is een specialist die het lichaam bestudeert en ziekten identificeert. Met behulp van verschillende diagnostische methoden stelt de specialist de oorzaak van de ziekte vast, stelt een diagnose en verwijst de patiënt vervolgens door naar een specialist voor behandeling. Indien nodig kan de arts zelfstandig een behandeling voorschrijven, preventieve maatregelen adviseren, voorspellingen doen over het beloop van de ziekte, enzovoort.