Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Dissociatieve amnesie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Dissociatieve amnesie is een onvermogen om belangrijke persoonlijke informatie terug te roepen, en dit onvermogen wordt zo duidelijk uitgedrukt dat het niet kan worden verklaard door gewone vergeetachtigheid. De oorzaak is meestal trauma of ernstige stress. De diagnose is gebaseerd op anamnestische informatie na uitsluiting van andere mogelijke oorzaken. De behandeling bestaat uit psychotherapie, soms in combinatie met hypnose of medicijnen die interviews vergemakkelijken.
De verloren informatie is meestal een deel van het bewustzijn, dat kan worden omschreven als een autobiografisch geheugen; wie hij is, wat hij deed, waar hij ging, met wie hij zei wat hij zei, dacht, voelde. Vergeten informatie beïnvloedt soms gedrag.
De prevalentie van dissociatieve amnesie is onbekend, maar meestal komt het voor bij jonge mensen. Amnesia komt als gevolg van een traumatische of stressvolle gebeurtenis, een partij of een getuige die een persoon was (bijvoorbeeld, fysiek of seksueel geweld, vechten, ontbering bij natuurrampen, overlijden van dierbaren, financiële problemen), of intolerantie van interne conflicten (bijvoorbeeld uitgedrukt een gevoel van schuld, duidelijk onoplosbare interne problemen, crimineel gedrag).
[Symptomen van dissociatieve amnesie
Het belangrijkste symptoom is geheugenverlies. Het is kenmerkend dat er een of meer episodes zijn, wanneer sommige patiënten sommige waargenomen gebeurtenissen in deze periode vergeten, maar niet allemaal; andere patiënten kunnen zich niets herinneren. Deze periodes, of storingen in het geheugen, kunnen meerdere uren duren of meerdere jaren duren, zelfs een heel leven lang. Meestal is de vergeten tijdsperiode duidelijk beperkt. Als je de patiënt kort na de ontwikkeling van zijn geheugenverlies observeert, kan hij er verward en depressief uitzien. Sommige patiënten ervaren ernstige angst, terwijl anderen onverschillig zijn.
Voor een nauwkeurige diagnose van een medisch en psychiatrisch onderzoek is het noodzakelijk, inclusief bloed- en urinetests om de toxische oorzaken van deze aandoening, zoals het gebruik van verboden psychoactieve stoffen, te elimineren. EEG-onderzoek helpt bij het elimineren van epilepsie. Psychologisch testen kan helpen bij het beschrijven van de oorsprong van dissociatieve ervaringen.
De prognose en behandeling van dissociatieve amnesie
De meeste patiënten herstellen en hun geheugen wordt hersteld. Tegelijkertijd blijven sommige patiënten niet in staat om vergeten gebeurtenissen te herinneren. De prognose wordt voornamelijk bepaald door de levensomstandigheden van de patiënt, met name de stress en conflicten die samenhangen met geheugenverlies en de algehele mentale conditie van een persoon.
Als geheugen voor een korte periode verloren gaat, zijn van alle behandelingen alleen ondersteunende interventies voldoende, vooral als het volledig herstel van het geheugen voor pijnlijke gebeurtenissen niet duidelijk noodzakelijk is. De behandeling van ernstiger geheugenverlies begint met het creëren van een veilige en ondersteunende omgeving. Soms zijn deze activiteiten voldoende voor het geleidelijk herstel van verloren geheugen. Als dit niet gebeurt of als onmiddellijk geheugenherstel vereist is, dan wordt de vragenlijst van de patiënt effectief gebruikt in een staat van hypnose of minder vaak in een vergelijkbare hypnose als veroorzaakt door medicijnen (metohexital). Deze benaderingen worden zeer zorgvuldig gebruikt, omdat tegelijkertijd herinneringen hersteld worden van de omstandigheden die leidden tot geheugenverlies, wat erg jammer kan zijn. De persoon die de enquête maakt, moet de vragen zorgvuldig formuleren om niet het bestaan van een gebeurtenis te inspireren en om het risico te vermijden dat valse herinneringen worden gevormd. De juistheid van geheugenherstel onder dergelijke strategieën kan alleen worden bepaald door externe bevestiging. Aan de andere kant is het negeren van de consistentie van de presentatie, onderdompeling in de geheugenkloof waarschijnlijk ook nuttig bij het herstellen van de continuïteit van de identiteit van de patiënt, zijn zelfbewustzijn en het creëren van een samenhangend verhaal. Wanneer amnesie wordt geëlimineerd, helpt de behandeling het onderliggende conflict of trauma te beoordelen om problemen in verband met de amnestische episode op te lossen.