Een gekneusde duim

Een vingerkneuzing is een extreem pijnlijke blessure die tevergeefs als veelvoorkomend en onbelangrijk wordt beschouwd. In de hand, inclusief de vingers, bevinden zich veel zenuwuiteinden die impulsen en signalen vrijwel direct naar het ruggenmerg overbrengen. De structuur van de vingers bestaat uit vrij fragiele buisvormige botjes, de zogenaamde digitus (vinger). De botjes zijn allemaal cuticulair, dat wil zeggen dat ze geen laag zacht weefsel hebben en bedekt zijn met huid.

Vingers zijn verantwoordelijk voor motoriek, tastzin en de overdracht van signalen naar verschillende organen via het ruggenmerg. De verbinding van vingers met het cardiovasculaire systeem, spijsverteringsorganen en hersenen is al lang bewezen; deze informatie wordt veel gebruikt in acupunctuur, manuele therapie en diagnostiek. Een kneuzing aan de vinger, die op een klein letsel lijkt, kan daarom een beperkte invloed hebben op de werking van een of ander orgaan. Bovendien, door de ophoping van een groot aantal zenuwuiteinden in de vingers en het ontbreken van een dempende laag zacht weefsel, manifesteert elke kneuzing aan de vinger zich door zeer hevige pijn. Zwelling van het gewricht bij ernstig letsel kan tot zes maanden aanhouden, wat ongemak veroorzaakt en de normale beweging beperkt. Het is bekend dat de Inquisitie al in de middeleeuwen geavanceerde martelingen toepaste in de vorm van slagen op de vingers; men geloofde dat deze pijn de meest intense van alle mogelijke was. Sterker nog, er bevinden zich een enorm aantal receptoren in de vingertoppen die direct kunnen reageren op miljoenen irriterende stoffen. Het is geen toeval dat veel moderne digitale apparaten met een hoge resolutie digitaal worden genoemd – van het Latijnse woord digitus (vinger).

Een vingerkneuzing wordt onderverdeeld in de volgende soorten verwondingen:

• Een kleine blauwe plek zonder schade aan de huid of complicaties.
• Een blauwe plek met schade aan de huid (wond, verbrijzelde wond).
• Blauwe plek en ontwrichting van een vinger.
• Blauwe plek met gebroken vinger.
• Blauwe plek met subunguaal hematoom.

De tekenen van een vingerkneuzing behoeven geen gedetailleerde beschrijving, aangezien de pijnlijke sensaties zo duidelijk zijn dat ze met niets verward kunnen worden. Symptomen kunnen slechts indirect informatie verschaffen die de aanwezigheid van een fractuur bevestigt of ontkracht. Deze fractuur manifesteert zich in een atypische mobiliteit en positie van de vinger, deformatie en bloedingen in kleine gewrichten.

Wat moet je doen als je een blauwe plek op je vinger hebt?

• Maak het vast, zorg voor vastigheid, je kunt het verhelpen door het te verbinden met een gezonde, aangrenzende vinger.
• Breng koude vloeistof aan op de gekneusde plek (ijs, een bak met koud water).
• Als er wonden zijn, behandel deze dan met waterstofperoxide voordat u de vinger immobiliseert.
• Als de wond beschadigd is, moet deze worden behandeld met waterstofperoxide, vervolgens met een zalf met een antibioticum en moet er een steriel gaasje overheen worden aangebracht. De fixatie moet voorzichtig gebeuren om weefselnecrose te voorkomen.
• Als het nagelhematoom uitgebreid is (meer dan de helft van de nagelplaat), moet u een arts raadplegen. Hetzelfde geldt als de nagel beschadigd of verwijderd is als gevolg van een verwonding.
• Als er kans is op een verstuiking van de banden (de zwelling neemt toe), moet u zo snel mogelijk alle sieraden van uw vingers verwijderen.
• Als de pijn hevig is, kunt u Spazmalgon of Ketanov nemen.
• Als er geen breuk is, breng dan op de tweede dag afwisselend zalven of gels aan op de vinger die diclofenac en heparine bevatten.

Een vingerkneuzing moet worden onderscheiden van een fractuur. Een fractuur wordt gekenmerkt door constante, aanhoudende pijn, terwijl bij een kneuzing de pijn geleidelijk verdwijnt. Bovendien straalt de pijn bij een fractuur uit naar de hand en verergert bij belasting van de hand (het is moeilijk om iets op te tillen of in de hand te nemen). De zwelling bij een fractuur is veel sterker dan bij een gewone kneuzing.

Als een vingerkneuzing gepaard gaat met een complexe fractuur, met verplaatsing van fragmenten, zwelt de vinger niet alleen op, maar wordt hij blauwachtig en begint hij vervolgens zwart te worden. Een duidelijke vervorming, een afwijkende stand of buiging van de hele vinger of één vingerkootje wijst op een ernstig letsel aan de vingers.

Een blauwe plek op een vinger wordt behandeld volgens het standaardschema dat gebruikt wordt bij de behandeling van alle soorten blauwe plekken: immobilisatie van het getroffen gebied, koude kompressen op de eerste dag, daarna opwarmen en het aanbrengen van oplosbare zalven zijn mogelijk. Een blauwe plek op een vinger die niet binnen 3-5 dagen verdwijnt, vereist professionele medische zorg.