Fabrikanten van pacemakers

Tegenwoordig zijn er veel fabrikanten van pacemakers op de markt voor medische apparatuur. De wereldleiders zijn Amerikaanse bedrijven: Medtronic, St. Jude, Boston Scientific, het Duitse Biotronic, de Italiaanse Sorin Group en het Nederlandse Vitatron. De populairste Russische pacemakers zijn Baikal van de mechanische fabriek in Izjevsk en Juniors van het bedrijf Cardioelectronics.

Laten we eens kijken naar de top vijf fabrikanten van apparaten voor het handhaven van het hartritme:

1. Medtronic – het bedrijf produceert apparaten met één, twee en drie kamers. De apparaten van deze fabrikant waren de eerste volledig implanteerbare apparaten met vervangbare batterijen. De eerste modellen werden gevoed via een stopcontact, waardoor ze in het dagelijks leven moeilijk te gebruiken waren.

De pacemaker stimuleert de hartspier op een fysiologische manier. Tegelijkertijd zijn alle functies van het mechanisme volledig geautomatiseerd. De populairste Medtronic-modellen zijn de Sensia, SureScan en Adapta met twee kamers.

2. St. Jude Medical is een grote fabrikant van pacemakers die al sinds 1976 op de markt actief is. Het bedrijf produceert niet alleen pacemakers, maar ook diverse andere medische apparatuur, waaronder cardioverter-defibrillatoren. De fabrikant heeft verschillende succesvolle technologieën gepatenteerd:

• Ventriculaire Intrinsieke Voorkeur – voorkomt onnodige stimulatie van de hartventrikels.
• AutoCapture – bepaalt de orgaanstimulatiedrempel op basis van beschikbare indicatoren.
• SenseAbility – herstelt automatisch het normale hartritme.
• InvisiLink – bewaakt de patiënt op afstand en informeert hem over alle veranderingen in zijn lichaam.

Een andere eigenschap van de apparaten van St. Jude Medical is de mogelijkheid om MRI-scans, ECG-opnames en andere diagnostische onderzoeken uit te voeren.

3. Biotronik is een Duits bedrijf dat zich bezighoudt met de productie en het onderhoud van hartapparatuur. Het produceert implanteerbare apparaten - pacemakers voor een langzame hartslag en cardioverter-defibrillatoren voor een snelle hartslag. ECS hebben een automatisch systeem voor de fysiologische regulatie van het hart. Ze hebben een minimum aan contra-indicaties, waardoor u een volwaardig leven kunt leiden.
4. Boston Scientific is een Amerikaanse fabrikant van diverse hartritmeapparatuur. De meeste pacemakers zijn een- en tweekamermodellen, maar er zijn ook modernere driekamermodellen, evenals miniatuurmodellen voor kinderen en mensen met een smalle borstkas. Alle apparaten zijn voorzien van sensoren die het mechanisme aanpassen aan de emotionele toestand, bijvoorbeeld opwinding of kalmte.
5. Vitatron is een Europese fabrikant van pacemakers. Het bedrijf produceert diverse modellen om aan de behoeften van verschillende patiënten te voldoen. De apparaten zijn zeer nauwkeurig, omdat alle analoge signalen worden omgezet naar digitaal, wat de nauwkeurigheid van de gegevensverzameling en -opslag verhoogt. De sensoren monitoren de fysieke kenmerken van het lichaam, de elektrische activiteit en de stofwisselingsprocessen in het hart.

Alle bovengenoemde fabrikanten produceren pacemakers in verschillende prijscategorieën, waardoor u op basis van alle kenmerken de beste optie voor een kunstmatige pacemaker kunt kiezen.

Pacemaker Medtronic (Medtronic)

De eerste implanteerbare pacemakers werden in de jaren 60 van de vorige eeuw door het Amerikaanse bedrijf Medtronic op de markt gebracht. Daarvoor waren kunstmatige pacemakers stationair en werden ze alleen via een stopcontact van stroom voorzien; ze werden gebruikt tijdens chirurgische ingrepen.

Tegenwoordig produceert Medtronic diverse cardiologieapparatuur. Pacemakers zijn enorm populair geworden. De populairste zijn de tweekamermodellen: SureScan, Adapta en Sensia met ventriculaire stimulatiecontrolefunctie.

• De pacemakers passen hun functionaliteit voortdurend aan om de hartspier optimaal te stimuleren.
• De apparaten zijn compatibel met magnetische resonantiebeeldvormingsprocedures.
• De software van het apparaat bepaalt nauwkeurig de stimulatiedrempels, bewaakt de elektrische activiteit van het hart en de algemene conditie van het lichaam.

Medtronic produceert draadloze eenkamerapparaten, externe stimulatoren voor gebruik in medische instellingen en op de intensive care, pacemakers, defibrillatoren voor de behandeling van ernstige aritmie en andere apparatuur. De gemiddelde levensduur van een pacemaker van Medtronic bedraagt 10-12 jaar.

Pacemaker Junior

EKS Junior is een Russisch apparaat van ZAO Cardioelectronics. Het bedrijf bracht zijn eerste apparaat uit in 1961. De eerste modellen wogen meer dan 60 gram, waren asynchroon en werkten 2-3 jaar.

Tegenwoordig heeft het bedrijf meer dan 25 unieke hartapparaten. Dit zijn een- en tweekamerpacemakers, pacemakers, externe en implanteerbare neurostimulatoren en defibrillatoren. Moderne Junior-modellen hebben de volgende eigenschappen:

• Frequentieaanpassing van elektrische impulsen voor patiënten met een actieve levensstijl.
• Tachycardie-beschermingsfunctie.
• Registreren en opslaan van gegevens over de werking van het hart en de pacemaker.
• Verzamel gegevens over het stimulatiesysteem om de effectiviteit en de algehele gezondheid ervan te beoordelen.

Populaire Junior modellen:

1. SR – ontworpen voor patiënten met een atrioventriculair blok (AV) en andere aandoeningen van elektrische stimulatie van het atrium of de ventrikels. Het eenkamermodel doet qua functionaliteit niet onder voor buitenlandse analogen. Het werkt in verschillende modi, waardoor de toestand van de patiënt zoveel mogelijk wordt verlicht.
2. DR is een serie tweekamermodellen met gedeeltelijke aanpassing, die een actieve levensstijl mogelijk maakt. Het apparaat wordt gebruikt bij de behandeling van hartritmestoornissen, met name AV-blokkades en het Morgagni-Adams-Stokes-syndroom. Het beschikt over een breed scala aan functies voor individuele aanpassing.

Enkel- en dubbelkamer Junior-modellen kunnen onder een quotum worden geïnstalleerd.

Pacemaker vitatron (vitatron)

Vitatron is een Europees bedrijf dat al sinds 1956 kunstmatige pacemakers produceert. Het is een dochteronderneming van Medtronic. Volgens statistieken zijn er wereldwijd meer dan 700.000 Vitatron-apparaten geïnstalleerd.

Vitatron positioneert zijn ECG-apparaten als volledig digitale apparaten. Dat wil zeggen dat alle analoge gegevens die door het apparaat worden verzameld, worden omgezet naar digitaal, wat het lezen en werken met software aanzienlijk vereenvoudigt. Een ander voordeel van de Europese fabrikant is de energiebesparende technologie van EGM-registratie. Alle apparaten kunnen in de volgende modi werken: VVIR, VVI, VVT, VOO, AAIR, AAI, AAT, AOO, OOO, DDD, DDI, DOO, VDDR, VDD, DDDR, DDIR.

De EKS Vitatron beschikt over een frequentieaanpassingsfunctie en twee sensoren:

1. Een accelerometer is een mechanische activiteitssensor.
2. Fysiologische sensor – verzamelt gegevens uit het QT-interval van het hartsignaal over de stofwisselingsbehoeften van het lichaam.

Beide sensoren zijn verplicht voor moderne hartapparaten met frequentieaanpassing. Het bedrijf produceert eenkamerpacemakers met en zonder frequentieaanpassing, en tweekamerpacemakers. De pacemakers van de G-serie van Vitatron hebben een defibrillatorfunctie. Ze registreren atriumtachycardieën, herstellen atriumfibrilleren en verlichten pijnlijke symptomen bij onregelmatige ventriculaire contracties en atriumtachyaritmieën. De levensduur van de apparaten is ongeveer 9-11 jaar en het gewicht is 23-25 gram.

Vitatron e60a1

Vitatron is gespecialiseerd in de productie van hartritmesystemen. De pacemakers uit de E-serie verdienen speciale aandacht. Deze modellen vormen een complete set van diverse diagnostische hulpmiddelen voor dataverzameling, behandeling, preventie en continue bewaking van atriale aritmie.

De Vitatron e60a1 is een tweekamerpacemaker met nauwkeurigere frequentieaanpassing. De belangrijkste functies van het apparaat:

• Continue analyse van patiëntenactiviteiten.
• Ondersteunt de fysiologische hartslag.
• Regeling van de uitgangsparameters van het ventriculaire kanaal.
• Langetermijndrempeltrends.
• Geoptimaliseerd batterijverbruik.
• Zelfdiagnose van het apparaat.

Dankzij de aanpassing van twee zones kunt u de frequentie van de elektrische stimulatie aanpassen aan verschillende functies, van hoge belasting tot matige dagelijkse activiteiten.

Biotronische pacemaker

De Duitse kunstmatige pacemakers van Biotronik onderscheiden zich door hoge kwaliteit, een breed scala aan modellen en unieke functionaliteit. Het bedrijf produceert een- en tweekamerpacemakers met frequentieaanpassing, de mogelijkheid om de frequentie van elektrische impulsen te veranderen onder invloed van emotionele en fysieke stress.

Belangrijkste modellen Biotronic-pacemakers:

• Effecta S – éénkamer.
• Effecta SR – éénkamer met frequentieaanpassing.
• Effecta SR-T – éénkamersysteem met frequentieaanpassing en Home Monitoring-functie.
• Effecta D - tweekamer.
• Effecta DR – tweekamer met frequentieaanpassing.
• Effecta DR-T – tweekamersysteem met frequentieaanpassing en Home Monitoring-functie.

Deze serie apparaten is volledig geautomatiseerd en biedt een verhoogd veiligheidsniveau. ECS worden gebruikt voor de behandeling van bradycardie, aritmie en andere aandoeningen met hartritmestoornissen. Biotronische pacemakers zijn beschermd tegen elektromagnetische interferentie. Ze ondersteunen de fysiologische werking van het hart dankzij de hysteresefunctie, waardoor de behoefte aan hartstimulatie aanzienlijk wordt verminderd.

Het bedrijf produceert ook tijdelijke apparaten die werken in een- en tweekamerstimulatiemodi. ECS worden gebruikt voor synchrone of asynchrone kortdurende stimulatie voor zowel preventieve als diagnostische doeleinden. Tijdelijke mechanismen worden aanbevolen bij een complete hartblokkade, sinusknoopzwaktesyndroom, sinusbradycardie, hartstilstand en gecompliceerd primair infarct. Cardiologische apparatuur wordt gebruikt voor stimulatie, beoordeling en compensatie vóór de implantatie van een permanent apparaat.

[ 1 ]

Sensia-pacemaker

Een van de populairste pacemakers van Medtronic is de Sensia-pacemaker. Deze apparaten beschikken over geavanceerde functies, zoals automatische stimulatie van het hartritme tot de fysiologische norm en analyse van de verzamelde informatie.

Kenmerken van Sensia:

• Volledig automatische functionaliteit en gebruiksgemak. Het apparaat regelt de capture van de atria en ventrikel. Het bepaalt onafhankelijk de stimulatiedrempels in beide kamers en past de parameters aan op de kenmerken van de patiënt.
• In de pacemaker bevindt zich een elektronisch circuit. Deze minicomputer zet de energie van de batterij om in kleine elektrische impulsen die het hart stimuleren om samen te trekken. Hij regelt en beheert ook de tijdsintervallen en de kracht van de impulsen die naar het hart worden gestuurd.
• Het hele apparaat is verborgen in een metalen behuizing. Bovenop de behuizing bevindt zich een verbindingsblok. Het is een kunststof connector voor het aansluiten van elektroden. De elektroden zijn bedekt met een speciaal isolerend omhulsel. Ze geleiden elektrische impulsen en verzamelen informatie over de werking van het hart.

Meestal wordt de Sensia-pacemaker van Medtronic geïmplanteerd bij bradycardie, oftewel een trage hartslag. Het apparaat herstelt de fysiologische werking van het orgaan en zorgt voor een normale bloedcirculatie.

Sensia sedr01

Een populair model pacemaker van Medtronic is de Sensia sedr01. Het apparaat is uitgerust met automatische tracking van de natuurlijke geleiding van de patiënt in het hart. De pacemaker vermindert ongewenste stimulatie van de hartkamers en registreert en bewaart informatie over de hartfunctie.

• De belangrijkste indicaties voor de installatie van sedr01 zijn bradycardie, aritmie, hartfalen en andere pathologische aandoeningen van het orgaan.
• Het apparaat wordt onder plaatselijke verdoving geïmplanteerd. De eerste maanden na de operatie krijgt de patiënt een revalidatieperiode en training in het gebruik van de kunstmatige pacemaker.
• De pacemaker heeft een behuizing van inert metaal, waardoor het apparaat niet door het lichaam wordt afgestoten en geen ontstekings- of infectiereacties veroorzaakt. Sommige patiënten ervaren lichte pijn op de borst, maar naarmate ze eraan wennen, verdwijnen de onaangename gevoelens.

Het apparaat is volledig beschermd tegen elektromagnetische interferentie en reageert dus niet op magnetische frames en andere bronnen van elektrische impulsen. De levensduur van sedr01 is maximaal 12 jaar.

Boston wetenschappelijke pacemakers

Het Amerikaanse bedrijf Boston Scientific Corporation staat wereldwijd bekend om zijn productie van medische hartapparatuur en chirurgische benodigdheden. Pacemakers van Boston Scientific beschikken over sensoren die zeer gevoelig zijn voor de toestand van de patiënt. Ze monitoren het hartritme en corrigeren dit indien nodig, oftewel ze hebben frequentieadaptieve functies.

Tegenwoordig biedt het bedrijf de volgende apparaten aan:

• Kunstmatige pacemakers.
• Cardioverter-defibrillatoren.
• Apparaten voor de behandeling van hartfalen met functies die invloed hebben op hartritmestoornissen.

De pacemakers van de Amerikaanse fabrikant zijn klein van formaat en wegen tussen de 21 en 29,6 gram. Het belangrijkste modelgamma bestaat uit een- en tweekamerpacemakers. Het bedrijf produceert echter ook driekamerpacemakers voor patiënten met een lage contractiliteit van de linker hartkamer. Bovendien zijn alle apparaten uitgerust met een automatische sensor voor het bewaken van de batterijlading, die elke 10-12 uur wordt gecontroleerd.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sorin-pacemakers

Een ander wereldberoemd bedrijf dat zich bezighoudt met de ontwikkeling en productie van hartritmeapparatuur is Sorin. Het Italiaanse merk biedt een breed scala aan diverse apparaten voor behandeling, preventie, diagnostiek en monitoring van het hartritme.

Sorin-pacemakers hebben een breed scala aan functies die zorgen voor betrouwbare elektrische stimulatie en een hoog veiligheidsniveau voor patiënten. Het bedrijf produceert een-, twee- en driekamerapparaten, externe pacemakers en pacemakers met defibrillatorfunctie. Het merk onderscheidt zich door hoogwaardige apparatuur en betaalbare prijzen.

Esprit-pacemakers

Het Italiaanse bedrijf Sorin produceert de Esprit-serie pacemakers. De apparaten zijn ontwikkeld op een platform met behulp van innovatieve technologieën. De pacemaker heeft de volgende eigenschappen:

• Ondersteunt de fysiologische stimulatie van het hart.
• Garandeert volledige veiligheid voor patiënten.
• Handhaaft het ventriculaire ritme door zelf stimulatie te zoeken.
• Vermindert het risico op het ontwikkelen van hartfalen en atriumfibrilleren.
• Maakt het hartritme soepeler.

Het apparaat werkt volgens het D-Plus-algoritme, dat de eigen geleidbaarheid controleert en zo het percentage overmatige stimulatie vermindert. De ECS-kit bevat een set elektroden en een Adelante-introducer. De Esprit beschikt over speciale functies voor het elke 6 uur meten van de elektrodeweerstand, een controleonderzoek en analyse van de door het apparaat verzamelde informatie over het hartritme.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

CRT-pacemaker

Voor de behandeling van ernstig hartfalen krijgen sommige patiënten implantatie van een pacemaker (CRT) voorgeschreven. Deze apparaten combineren de functies van een ECS en een defibrillator. Cardiale resynchronisatieapparaten worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Als de elektrische impulsen die verantwoordelijk zijn voor ontspanning en samentrekking van de hartspier langzaam of onregelmatig zijn.
• De linkerhartkamer trekt niet gelijktijdig samen met de rechter.
• Onvoldoende pompen van bloed als gevolg van een verminderde hartcoördinatie.

De kunstmatige pacemaker (CRT) coördineert (hersynchroniseert) de samentrekking van de ventrikels, waardoor de algehele efficiëntie van het cardiovasculaire systeem toeneemt. Het biventriculaire apparaat verlicht de symptomen van hartfalen, verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt en verlengt deze.

Het apparaat wordt geïmplanteerd in het gebied onder het sleutelbeen en de elektroden worden in het hart geplaatst. De procedure vindt plaats onder plaatselijke verdoving en duurt 1-2 uur. De eerste keer na de plaatsing van de pacemaker kunnen er onaangename gewaarwordingen optreden, maar deze verdwijnen snel naarmate u aan het apparaat went.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

St. Jude Medische Pacemaker

St. Jude Medical is de grootste Amerikaanse fabrikant van medische apparatuur. Het bedrijf produceert apparatuur en implanteerbare elektronische systemen (ECS, cardioverter-defibrillatoren) voor het cardiovasculaire systeem. Pacemakers van St. Jude Medical zijn verkrijgbaar in een-, twee- en driekamermodellen.

Kenmerken van kunstmatige pacemakers:

• De apparaten zijn uitgerust met een speciale VIP-technologie (Ventricular Intrinsic Preference), die onnodige ventriculaire stimulatie voorkomt.
• De AutoCapture-technologie bepaalt automatisch de stimulatiedrempel en corrigeert effectief het hartritme.
• Sommige modellen zijn uitgerust met InvisiLink-technologie, waarmee u belangrijke klinische gebeurtenissen op afstand kunt bewaken en melden.
• Dankzij het QuickOpt-algoritme stellen de apparaten voor om de rechterkamer te stimuleren, rekening houdend met het normale AV-interval.
• Cardiologische apparatuur is compatibel met MRI-procedures en registreert en slaat informatie op over de werking van het apparaat zelf en de werking van het hart.

De levensduur van pacemakers van St. Jude Medical bedraagt ongeveer 15 jaar voor eenkamermodellen en tot 10 jaar voor tweekamermodellen. De exacte tijd hangt af van de juiste instellingen van het apparaat en de werkingsmodus.

Pacemaker-ondersteuning

Een populair model pacemaker van het Amerikaanse bedrijf St. Jude Medical is de Sustain. Het apparaat is eenkamerig met frequentieaanpassing en heeft de volgende functies:

• Automatische meting van elektrode-impedantie en ventriculaire gevoeligheidsdrempel.
• Maximale aanpasbaarheid aan de gevoeligheidsdrempel.
• Hoge mate van veiligheid voor patiënten.
• Ingebouwde accelerometer voor automatische hartslagmeting in rust.
• Automatische reactie van het apparaat op veranderingen in de hartslag.

Het apparaat heeft een miniatuur fysiologische vorm. De door de fabrikant opgegeven levensduur is minimaal 13 jaar.

Pacemaker vvir

Eenkamerapparaten voor ventriculaire pacing met frequentieaanpassing zijn kunstmatige pacemakers met VVIR-modus. Deze modus geeft aan dat de stimulerende en sensing-elektroden zich in het rechterventrikel bevinden. Dat wil zeggen dat wanneer spontane activiteit van het ventrikel optreedt, de stimulatie ervan wordt geblokkeerd.

VVIR-cardiologieapparatuur ondersteunt de natuurlijke werking van het automatisme van het hart, waardoor de behoefte aan hartstimulatie aanzienlijk wordt verminderd. De uitgangssignalen van het apparaat, in combinatie met atrium-/ventrikelregistratie, zorgen voor hulpimpulsen die overeenkomen met de fysiologische hartslag.

Pacemaker Baikal

Kunstmatige pacemakers, Baikal genaamd, zijn pacemakers van Russische makelij. De apparaten worden geproduceerd door de Federale Staatsonderneming Izjevsk Mechanical Plant. Het bedrijf ontwikkelt en produceert sinds 1988 pacemakers en andere implanteerbare apparaten.

Baikal wordt aangeboden als enkel- en dubbelkamerapparaat, met de volgende functies:

• Frequentieaanpassing.
• Een systeem voor het vastleggen en opslaan van informatie over de werking van het hart en het apparaat.
• Automatische omschakeling van de werkingsmodi bij detectie van atriumfibrilleren.

Cardiologische apparatuur wordt gebruikt om hartritmestoornissen te behandelen door elektrische stimulatie van de ventrikels en/of atria. Deze apparaten worden voorgeschreven bij atrioventriculair blok, het Morgagni-Stokes-syndroom en andere pathologische aandoeningen.

De pacemakers worden geleverd met hun eigen monopolaire of bipolaire elektroden met tips. Het implanteerbare mechanisme zelf heeft een druppelvorm, een ruime batterij en een behuizing van inert materiaal.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Evia-pacemaker

Het Duitse bedrijf Biotronik houdt zich bezig met de productie van hightech cardiologieapparatuur. De EKS Evia-modellenreeks verdient speciale aandacht. Het belangrijkste kenmerk van deze serie is de toepassing van hartspierstimulatietechnologie in een gesloten besturing met volledige automatisering. Het apparaat is effectief bij de behandeling van bradycardie, aritmie en andere oorzaken van hartritmestoornissen.

Belangrijkste modellen van Evia-pacemakers:

• SR – enkelkamer met frequentieaanpassing.
• SR-T – éénkamersysteem met frequentieaanpassing en HomeMonitoring-functie.
• SR-T ProMRI is een MRI-compatibel éénkamerapparaat met frequentieaanpassing en HomeMonitoring-functie.

• D – tweekamer.
• DR – tweekamer met frequentieaanpassing.
• DR ProMRI – MRI-compatibele tweekamer met frequentieaanpassing.
• DR-T – tweekamer met frequentieaanpassing en HomeMonitoring-functie.
• DR-T ProMRI – MRI-compatibele tweekamer-frequentieadaptieve scanner met HomeMonitoring-functie

• HF – driekamer.
• HF ProMRI – driekamer met frequentieaanpassing.
• HF-T – driekamer met frequentieaanpassing en HomeMonitoring-functie.
• HF-T ProMRI – MRI-compatibel driekamer-frequentieadaptief systeem met HomeMonitoring-functie.

Alle apparaten werken volgens een speciaal algoritme dat het fysiologische hartritme in stand houdt. Ventriculaire stimulatie vindt automatisch plaats wanneer er afwijkingen in de werking van het orgaan worden gedetecteerd. Dit vermindert het risico op ernstige bijwerkingen en de noodzaak tot ziekenhuisopname aanzienlijk. De pacemakers beschikken ook over een functie voor het bewaken van de ventrikels en atria, waardoor het implantaat meer dan 13 jaar meegaat.

[ 21 ]

Extime-pacemaker

Een van de Russische pacemakerfabrikanten is Elektim-Cardio. Het bedrijf ontwikkelt en produceert diverse implanteerbare apparaten voor elektrocardiostimulatie.

De Eksteym-serie verdient speciale aandacht. De apparaten omvatten een- en tweekamerpacemakers en externe apparaten. Het bedrijf produceert ook elektroden en defibrillatoren. Kunstmatige pacemakers hebben een frequentieaanpassingsfunctie. De gemiddelde levensduur van cardiologische apparatuur van Elektim-Cardio bedraagt minimaal vijf jaar.

Pacemaker van de nieuwe generatie

Amerikaanse wetenschappers hebben een nieuwe generatie pacemakers uitgevonden, die zich momenteel nog in de testfase bevinden. Ze hebben de volgende unieke functies:

• Het geïmplanteerde apparaat heeft een speciaal membraan, dat voor iedere patiënt individueel wordt gemaakt op een 3D-printer.
• In een dun elastisch omhulsel zitten elektroden verwerkt die de werkingsparameters van het hart controleren en, indien nodig, de hartfunctie herstellen.
• Het membraan wordt op de hartwand geplaatst zonder dat het apparaat in de huid hoeft te worden genaaid. Het membraan zorgt ervoor dat het hart ook buiten het menselijk lichaam functioneert.
• De hartslag wordt gereguleerd door signalen en impulsen vanuit het centrale zenuwstelsel. De stimulatie vindt plaats over het gehele oppervlak van het membraan, en niet vanuit één punt. Hierdoor stopt het orgaan niet met werken tijdens hartritmestoornissen of hartaanvallen.

Tot de innovatieve hartritmestimulerende apparaten behoren ook: draadloze apparaten, apparaten die magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en monitoring op afstand van de toestand van de patiënt mogelijk maken. Ook pacemakers met drie- en vierkamermechanismen en defibrillatorfunctie zijn gewild.

Affiniteit sr pacemaker

De Amerikaanse fabrikant van medische apparatuur St. Jude Medical produceert een breed scala aan modellen van hartsystemen, defibrillatoren en andere apparaten voor de diagnostiek, behandeling en preventie van ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire stelsel.

De Affinity SR-pacemaker verdient speciale aandacht. Het apparaat werd ontwikkeld door Pacesetter (een divisie van Siemens AG), dat in 1994 werd overgenomen door St. Jude Medical.

Affiniteit SR:

• Enkelkamer-multiprogrammeerbare pacemaker met frequentieaanpassingsfunctie.
• Het apparaat heeft miniatuurafmetingen en weegt 23 g.
• Energiebron: lithium-jodiumbatterij.
• Werkt in de stimulatiemodi VVI, VVIR, DDI, DDIR, DDD, DDDR met monopolaire stimulatieconfiguratie en bipolaire gevoeligheid.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van dit model is de eerste geïmplementeerde functie van automatische stimulatiedrempel met correctie van de amplitude van de stimulerende puls. Hierdoor biedt het apparaat een effectieve en veilige stimulatie van de hartspier met een minimaal energieverbruik. Tegenwoordig werken alle moderne kunstmatige pacemakers volgens dit algoritme.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Advisa-pacemaker

Een ander apparaat van Medtronic is de Advisa tweekamer-pacemaker. De pacemaker is multiprogrammeerbaar en heeft de volgende functies:

• Monitoring en correctie van de hartslag.
• Frequentie-adaptieve stimulatie met één of twee kamers.
• Hartslaganalyse op basis van detectie.
• Automatische detectie van atriale tachyarrhythmie.
• Automatische reactie op bradyaritmie met antibradycardische stimulatie.
• Mogelijkheid om magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren.

Het apparaat is beschermd tegen elektromagnetische en andere vormen van impact. Het kleine formaat veroorzaakt geen ongemak na implantatie. En de hoge batterijcapaciteit garandeert een langdurige werking.

Stratos-pacemaker

De Duitse fabrikant van medische apparatuur Biotronik heeft een unieke Stratos pacemaker met ingebouwde GSM-module geïntroduceerd. Hierdoor kan de pacemaker niet alleen de verzamelde parameters van de hartactiviteit analyseren, maar deze ook in de vorm van een bericht naar de behandelend arts en de patiënt zelf sturen. Dit zal het aantal sterfgevallen en de frequentie van ziekenhuisopnames verminderen.

Stratos-apparaten beschikken bovendien over drie kanalen voor hartstimulatie, wat de werking van het orgaan aanzienlijk verbetert. Het apparaat corrigeert automatisch het hartritme en heeft een defibrillatorfunctie die een hartstilstand voorkomt.

Amerikaanse pacemakers

De wereldmarktleiders in de ontwikkeling en productie van cardiologieapparatuur zijn Amerikaanse bedrijven. EKS uit de VS beschikt over universele functionaliteit die u in staat stelt een volwaardig leven te leiden met minimale beperkingen.

Amerikaanse pacemakers worden vertegenwoordigd door de volgende bedrijven:

• Medtronic
• Vitatron (een dochteronderneming van Medtronic)
• St. Jude Medical
• Boston Scientific

Fabrikanten produceren modellen met één, twee, drie en vier kamers, evenals draadloze apparaten, defibrillatoren, tijdelijke pacemakers en vele andere apparatuur. Amerikaanse apparaten zijn voorzien van bescherming tegen elektromagnetische en magnetische interferentie, een systeem voor bewaking op afstand, frequentieaanpassing en vele werkingsmodi.

Bovendien kunnen sommige modellen de hartslag onafhankelijk regelen, waardoor de patiënt zijn leven volledig kan verbeteren zonder hartproblemen te krijgen. De levensduur van pacemakers is ongeveer 7-10 jaar. Qua prijs zijn Amerikaanse apparaten het duurst. De hoge prijs wordt echter volledig gerechtvaardigd door de functionaliteit, betrouwbare werking en ruime batterij.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Russische pacemakers

Onder de populaire cardiologieapparatuur voor de behandeling van hartfalen bevinden zich ook bedrijven uit Rusland. Pacemakers van Russische makelij zijn bijna net zo goed als hun buitenlandse tegenhangers. Pacemakers beschikken over een behoorlijke reeks functies en een lange levensduur.

De belangrijkste ontwikkelaars en fabrikanten van kunstmatige hartritme-aandrijvingen in Rusland zijn:

1. Federale Staatseenheidsonderneming "Izhevsk Mechanische Installatie" - Baikal-apparaten.
2. JSC "Cardio-elektronica" - EKS Junior.

Beide bedrijven bieden een- en tweekamermodellen met hun eigen elektroden aan. De pacemakerlijn omvat ook frequentieadaptieve modellen en defibrillatoren.

Kenmerken van Russische medische apparaten voor het handhaven van het hartritme:

• Druppelvormig lichaam, dat het implantatieproces vergemakkelijkt.
• Frequentieaanpassing.
• Systeem voor diagnostiek en bewaking van gegevens over de werking van de pacemaker en het hart.
• Mogelijkheid om de stimulatiemodus voor atriale flutter te selecteren.
• Geen mogelijkheid om Magnetic Resonance Imaging uit te voeren.
• Er is geen systeem voor monitoring op afstand, waarmee de behandelend arts de toestand van de patiënt in de gaten kan houden.

De levensduur van Russische pacemakers is ongeveer 10 jaar en het gewicht is 24-27 gram. Qua prijs zijn de apparaten veel betaalbaarder dan Amerikaanse en Europese.