Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Faryngeale (adenoïde) amandelen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De keelamandel (tonsilla pharyngeals, s. adenoidea) is ongepaard en bevindt zich in het gebied van het farynxgewelf en gedeeltelijk in de achterwand, tussen de rechter en linker faryngeale pockets (fossae van Rosenmüller). Op deze plaats bevinden zich 4-6 transversaal en schuin georiënteerde dikke slijmvliesplooien. In deze plooien bevindt zich het lymfoïde weefsel van de faryngeale tonsil. Soms zijn deze plooien zo uitgesproken dat ze vanuit het farynxgewelf achter de choanae hangen en de achterste rand van het neustussenschot raken, waardoor de verbinding van de neusholte met de farynx wordt afgesloten. Langs de middenlijn van het farynxgewelf zijn de plooien laag en minder dik. Hier is een min of meer duidelijk zichtbare longitudinale groef. Op het oppervlak van de plooien bij kinderen zijn talrijke kleine knobbeltjes zichtbaar, in de diepte waarvan zich ophopingen van lymfeweefsel bevinden - lymfoïde noduli. Tussen de plooien bevinden zich groeven van verschillende diepte, die naar beneden opengaan, in de lumina waarvan de afvoerbuizen van de slijmklieren in de dikte van de plooien uitmonden. Het vrije oppervlak van de plooien is bedekt met trilhaarepitheel (multinucleair trilhaarepitheel). Onder de epitheliale bedekking in het diffuse lymfoïde weefsel bevinden zich lymfoïde noduli van de faryngeale tonsil tot 0,8 mm in diameter, waarvan de meeste reproductiecentra hebben. Het bindweefselstroma van de tonsil is vergroeid met de faryngeaal-basilaire fascia van de farynx.
De amandel bereikt zijn grootste omvang tussen de leeftijd van 8 en 20 jaar: de lengte bedraagt in deze periode 13 tot 21 mm, de breedte 10 tot 15 mm.
[ Ontwikkeling en leeftijdsgebonden kenmerken van de keelamandel
De keelamandel wordt gevormd in de derde of vierde maand van het baarmoederhalsslijmvlies, ter hoogte van het zich vormende slijmvlies van de neusholte. Bij een pasgeborene is de keelamandel al goed gevormd - hij is 5-6 mm lang. Later groeit de keelamandel vrij snel. Tegen het einde van het jaar bereikt hij een lengte van 6-10 mm. Lymfoïde knobbeltjes in de keelamandel verschijnen in het eerste levensjaar. Na 30 jaar neemt de grootte van de keelamandel geleidelijk af.
Vaten en zenuwen van de keelamandel
De keelamandel wordt van bloed voorzien door bloedvaten vanuit de takken van de opstijgende pharyngeale arterie. Veneus bloed stroomt de aderen van de faryngeale plexus in. De amandel ontvangt zenuwvezels vanuit de takken van de nervus facialis, de nervus glossopharyngeus en de nervus vagus, en sympathische vezels vanuit de periarteriële plexus.