Fenoldamp vergiftiging

Fenol (carbolzuur) is een organische stof met meerdere componenten. Het ziet eruit als transparante kristallen die in de open lucht roze kleuren. Fenol verwijst naar vluchtige stoffen met een scherpe geur. De geur ervan is waarneembaar wanneer de concentratie van de toxine sterk verhoogd is. Bij contact met de huid veroorzaken de dampen ernstige brandwonden. Fenol wordt gebruikt in de chemische industrie, als antisepticum en op andere gebieden.

Oorzaken fenolvergiftiging

Oorzaken van intoxicatie:

• Ongelukken bij industriële ondernemingen.
• Consumptie van verontreinigd water.
• Inname van toxines via voedsel.
• Branden (inademing van rook van brandende spaanplaat, kunststoffen).
• Gebruik in de geneeskunde (antiseptische onverdunde fenolen grote oppervlakte van het lichaam veroorzaakt acute schade aan het lichaam).
• Cosmetologische ingrepen (peelings met carbolzuur en derivaten daarvan).

De effecten van fenol op het lichaam zijn divers en hangen af van de weg van binnenkomst in het lichaam, de duur van de blootstelling en een aantal andere factoren. Meestal komt de toxine het lichaam binnen via inademing en transdermale toediening. Als het gif in contact komt met meer dan 25-50% van het lichaamsoppervlak, is er sprake van een dodelijk risico.

Symptomen fenolvergiftiging

Er zijn verschillende stadia van fenolschade aan het lichaam:

1. Long

• Irritatie van ogen en luchtwegen.
• Verslechtering van het algemene welzijn.
• Hoofdpijn en zwakte.
• Kortademigheid.
• Een licht branderig gevoel in de mond.

2. Acuut

• Hartfalen.
• Kortademigheid en ademhalingsstilstand.
• Nierfunctiestoornis.
• Ernstige buikpijn.
• Branden in de mondholte.
• Hypothermie.
• Coma.
• Zwelling en hyperemie van de bovenste luchtwegen.
• Epileptische aanvallen.
• Bewegingsstoornis.

3. Chronisch

• Maag-darmstoornissen (braken, diarree, slikproblemen).
• Zenuwaandoeningen.
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Bewusteloosheid.
• Psychische stoornissen.
• Huiduitslag.

Regelmatige inademing van dampen veroorzaakt pathologische verwijding van de bloedvaten van de inwendige organen en hun ontstekingsinfiltratie. Rond de aangetaste vaten ontstaan bloedingen. Longen, lever en nieren vallen onder de reikwijdte. Slachtoffers worden gediagnosticeerd met proteïnurie en metabole acidose.

Als fenol op de huid terechtkomt, veroorzaakt het een chemische brandwond. De mate van schade hangt af van de concentratie van de oplossing en de duur van de blootstelling. Zelfs 2-3% carbolzuur kan dus gangreen veroorzaken als het niet binnen 2-3 uur uit levend weefsel wordt verwijderd. Preparaten met een concentratie van 70-80% verbranden weefsel direct. Als vloeibare vormen van het toxine het lichaam binnendringen of de kristallen ervan in de maag terechtkomen, leidt dit tot maagzweren, ontstekingen en bloedingen.

Behandeling fenolvergiftiging

Eerste hulp aan het slachtoffer bestaat uit het bellen van medische noodhulp. Om het toxine te binden, dienen artsen intraveneus 8-10 ml natriumthiosulfaat toe, spoelen ze de maag en voeren ze alkalische inhalaties uit. Verdere behandeling is afhankelijk van de symptomatologie. Als de ademhaling van de patiënt verstoord is, is een zuurstofmasker geïndiceerd en in bijzonder ernstige gevallen tracheale intubatie.

Gebrek aan tijdige medische hulp of onjuiste behandeling kan leiden tot diverse gevolgen. Vroege complicaties zijn onder andere letsels aan de luchtwegen. Bij 50% van de slachtoffers worden toxisch alveolair longoedeem en andere inhalatieletsels vastgesteld. Orale toediening van fenol kan gastro-intestinale perforatie, bloedingen en slokdarmstenose veroorzaken. Contact van de toxine met de huid laat gebieden achter met diepe weefselnecrose, gangreen en multi-orgaanfalen.