Fibrocolonoscopie

Fibrocolonoscopie is een moderne diagnostische methode die de traditionele coloscopie in zijn eigenschappen heeft overtroffen. Deze methode wordt tegenwoordig in veel grote gespecialiseerde medische instellingen gebruikt. Wat is de essentie van dit onderzoek?

De essentie van fibrocolonoscopie

Het onderzoek wordt uitgevoerd om het rectum te onderzoeken. Dit gebeurt met een speciaal apparaat: een fibrocolonoscoop. De set voor dit apparaat bevat biopsietangen met verschillende eigenschappen (bijvoorbeeld een "krokodillentang" of een "rattentandtang"). Dankzij deze tangen kunt u een stukje rectumweefsel afnemen en diagnosticeren op ziekten of kwaadaardige tumoren.

Het apparaat bevat ook reinigingsborstels, een set kleppen voor de cilinders waaruit de fibrocolonoscoop bestaat, en oculairen om de toestand van het rectum en de dikke darm te bekijken. Het apparaat zelf lijkt op een flexibele combinatie van bundels vezels die licht geleiden. Dankzij deze eigenschap kan de arts de toestand van het rectum en de dikke darm op de monitor zien.

Met behulp van een fibrocolonoscoop is het mogelijk om zelfs operaties uit te voeren zonder grote incisies – endoscopie. Tijdens zo'n operatie is het mogelijk om tumoren of poliepen uit de endeldarm of dikke darm te verwijderen zonder chirurgische ingrepen.

Welke taken voert fibrocolonoscopie uit?

Deze methode van zeer nauwkeurige diagnostiek wordt uitgevoerd bij patiënten met colitis ulcerosa, de ziekte van Hirschsprung, de ziekte van Crohn, darmtumoren, het opsporen van vreemde voorwerpen in de dikke darm, het vermoeden van poliepen of kanker.

Fibrocolonoscopie onderscheidt zich van andere diagnostische methoden doordat er tijdens de uitvoering een stukje weefsel kan worden weggenomen voor onderzoek. Dit onderzoek wordt histologisch genoemd: weefsel dat eerder met een speciale kleurstof is gekleurd, wordt onder een microscoop onderzocht op afwijkingen, met name tumoren. Dit is de reden waarom fibrocolonoscopie zo populair is bij de diagnose van kankergezwellen.

Een ander belangrijk doel van fibrocolonoscopie is het elimineren van goedaardige tumoren in de dikke darm, met name poliepen. Het voordeel van deze methode is dat poliepen direct tijdens het onderzoek worden verwijderd. Hun weefsel kan direct worden onderzocht op kwaadaardige tumoren om deze te voorkomen. Een verhoogd aantal poliepen wijst namelijk op een verhoogd risico op kwaadaardige tumoren.

Hoe bereid je je voor op een fibrocolonoscopie?

Voordat artsen de darmen onderzoeken, moeten ze ervoor zorgen dat ze volledig vrij zijn van ontlasting en voedselresten. Daarom is het noodzakelijk om vóór diagnostiek een reinigende klysma toe te dienen. De patiënt kan laxeermiddelen voorgeschreven krijgen. Er kunnen ook speciale medicijnen worden voorgeschreven, zoals Fortrans - met behulp hiervan worden de darmen sneller en beter gereinigd.

[ 1 ]

Aanbevelingen voor patiënten met constipatie en aambeien

Dergelijke patiënten moeten extra voorzichtig zijn met hun rectum vóór het onderzoek. De voorbereiding op fibrocolonoscopie kan 3 dagen vóór de diagnostiek beginnen. Zo gaat het in zijn werk. 3 dagen vóór de fibrocolonoscopie moet u overschakelen op een speciaal dieet. Dat wil zeggen, verse groenten en fruit van het menu schrappen, evenals peulvruchten, geen zwart brood eten, en alle soorten kool uitsluiten, inclusief kool in borsjt of sji, dat wil zeggen, kool die warmtebehandeld is.

Gedurende deze dagen moet u de laxeermiddelen die uw arts heeft voorgeschreven, blijven gebruiken. Gezien uw toestand moet u de dosering van deze laxeermiddelen mogelijk verhogen. Uw maag-darm-leverarts kan u hierover inlichten.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Is fibrocolonoscopie gevaarlijk?

Volgens beoordelingen van artsen en patiënten is deze methode volledig pijnloos en niet gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Het is weliswaar vrij ingewikkeld, maar het stelt artsen in staat om de toestand van de dikke darm, die tot wel 2 meter lang is, nauwkeurig te bepalen. Conventionele diagnostische methoden zijn simpelweg niet geschikt voor dergelijke gebieden en kunnen onvermijdelijk leiden tot diagnostische fouten. Daarom komt fibrocolonoscopie te hulp – een vorm van diagnostisch onderzoek van het spijsverteringskanaal.

Omdat het apparaat op een xenon- of halogeenlamp werkt, wordt deze lichtbron als koud beschouwd en kan deze het slijmvlies van de endeldarm of dikke darm niet verbranden. Dit zijn extra gezondheidsvoordelen van de methode.

[ 7 ]

Welke aanvullende onderzoeksmethoden zijn nodig tijdens een fibrocolonoscopie?

Voordat deze methode wordt toegepast, is soms een röntgenonderzoek van de dikke darm nodig. Deze methode wordt irrigoscopie genoemd. Als ook een fibrocolonoscopie nodig is, wordt deze twee dagen na de irrigoscopie uitgevoerd.

Hoe wordt een fibrocolonoscopie uitgevoerd?

Deze diagnostische methode vereist geen anesthesie, omdat de methode vrijwel pijnloos is. Fibrocolonoscopie verloopt als volgt. Eerst onderzoekt de arts het rectum door middel van palpatie. Vervolgens wordt de fibrocolonoscoopbuis via de anus bij de patiënt ingebracht. Deze wordt langzaam langs het hele rectum bewogen (vandaar de flexibele flagellen). Vervolgens wordt er lucht in de fibrocolonoscoop geblazen. Dit wordt gedaan om de plooien van het rectum recht te trekken en alles wat zich daarin afspeelt beter te kunnen zien.

Op dit moment kan iemand licht ongemak ervaren in de vorm van een opgeblazen gevoel en aandrang om te poepen. Als iemand anale scheurtjes heeft, kan het onderzoek pijnlijk zijn. In dat geval wordt lokale verdoving gebruikt.

Artsen voeren het nodige onderzoek uit, indien nodig - weefsel wegknijpen of poliepen verwijderen. Daarna wordt de eileider langzaam verwijderd.

Hoe vaak kan een fibrocolonoscopie worden uitgevoerd?

Afhankelijk van of de patiënt aanleg heeft voor kanker, wordt een fibrocolonoscopie eens in de 3, 5 of 10 jaar uitgevoerd. Statistieken tonen aan dat het risico op kanker in 80% van de gevallen ontstaat door poliepen in de endeldarm en dikke darm. Als er poliepen aanwezig zijn, is het daarom beter om het maag-darmkanaal eens in de 3 jaar te diagnosticeren met een fibrocolonoscopie. Dit komt doordat er in deze periode een kwaadaardige tumor uit een poliep ontstaat.

Soms wordt fibrocolonoscopie eenmaal per jaar uitgevoerd. Dit gebeurt wanneer poliepen niet worden gevonden tijdens de eerste fibrocolonoscopie, maar wel worden vermoed. Als poliepen niet groter zijn dan 10 mm, worden ze in 6-15% van de gevallen niet gedetecteerd met fibrocolonoscopie. Daarom is een herhalingsonderzoek na een jaar nodig. Als poliepen na een jaar niet worden gevonden, kan de fibrocolonoscopie standaard worden uitgevoerd - eens in de drie jaar.

[ 8 ]

Hoe te gedragen na het examen?

De procedure is eenvoudig, dus u kunt direct na de ingreep eten en drinken. Als er zich gassen in de darmen hebben opgehoopt en de patiënt een volle maag voelt, moet u 8 tabletten actieve kool innemen - zwart of wit. Deze kunt u verdunnen met 100 ml schoon gekookt water.

Het is raadzaam om 3-4 uur na de fibrocolonoscopie op uw buik te liggen en op te staan als u naar het toilet moet.

[ 9 ]