Fibromen

Vleesbomen zijn de meest voorkomende gynaecologische aandoening en zijn goedaardige bindweefselformaties. Fibroom kan zich ontwikkelen in elk orgaan met glad spierweefsel, maar tast meestal de baarmoeder aan. Tumoren kunnen eruitzien als een enkele knobbel of een cluster ervan en variëren in grootte van enkele millimeters tot 30 cm of meer.

[ 1 ]

Hoe manifesteert fibroom zich?

Vaak verloopt de groei van een vleesboom asymptomatisch en stopt deze met het begin van de menopauze, zonder dat er speciale interventie nodig is. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd maakt een vroege diagnose van een vleesboom medicamenteuze behandeling mogelijk of kan het trauma van een operatie tot een minimum worden beperkt, waardoor de voortplantingsfunctie behouden blijft. Afhankelijk van de locatie op het baarmoederoppervlak kan een vleesboom subsereuze, submuceuze en intramurale lymfeklieren hebben. Het eerste type fibromateuze lymfeklieren verschijnt op de buitenste laag van de baarmoeder en heeft geen invloed op de menstruatiecyclus, maar kan wel interfereren met nabijgelegen organen.

Submukeus fibroom komt minder vaak voor, ontwikkelt zich onder het baarmoederslijmvlies en is gevaarlijk vanwege hevig bloedverlies. Intramurale lymfeklieren bevinden zich aan de binnenkant van de baarmoeder en veroorzaken hevige pijn in het bekkengebied. Er zijn redenen om aan te nemen dat het ontstaan van fibromen direct afhankelijk is van de hormoonspiegels. Het gebruik van anticonceptie en de oestrogeenproductie die gepaard gaat met zwangerschap veroorzaken het ontstaan en de vergroting van lymfeklieren. Het begin van de menopauze, wanneer de hormoonspiegels op natuurlijke wijze dalen, kan leiden tot een afname of volledige verdwijning van de tumor. Een actief groeiend fibroom veroorzaakt bepaalde symptomen, waardoor een bezoek aan de arts niet moet worden uitgesteld.

Waar je eerst op moet letten:

• Veranderingen in de menstruatiecyclus, de bloeding is langdurig en pijnlijk.
• Een toegenomen aandrang om te plassen, veroorzaakt door de druk van het vleesboompje op de blaas.
• Een zwaar en pijnlijk gevoel in de onderbuik, pijn tijdens intimiteit.
• Een opgeblazen gevoel, winderigheid tijdens de menstruatie.
• Zeurende pijn in de onderrug, verstopping.

Hoe wordt fibroom herkend?

De aanwezigheid van alle of meerdere symptomen kan erop wijzen dat de patiënt fibroom ontwikkelt, waarvoor behandeling nodig is. Om de diagnose te bevestigen, schrijft de gynaecoloog een echografie, MRI of computertomografie voor. In sommige gevallen wordt hysteroscopie gebruikt - het meest nauwkeurige onderzoek, uitgevoerd onder anesthesie.

Hoe wordt fibroom behandeld?

Afhankelijk van de groeisnelheid en de grootte van de tumor kunnen medicamenteuze en chirurgische behandeling van baarmoedermyomen nodig zijn.

Medicatie omvat het gebruik van pijnstillers, voedingssupplementen met een hoog ijzergehalte, het voorkomen van bloedarmoede en niet-steroïde medicijnen. Hormonale therapie heeft een aantal bijwerkingen en wordt vrij zelden gebruikt.

Als het resultaat alleen operatief kan worden bereikt, is hysteroscopische resectie een weinig traumatische methode. In dit geval wordt de vleesboom met een chirurgisch instrument via de baarmoederhals verwijderd, waardoor de vrouw later nog zwanger kan worden. Een radicale methode voor de behandeling van vleesbomen is hysterectomie. Als de vleesboom gecompliceerd wordt door een ovariumtumor of endometriose, wordt de baarmoeder volledig verwijderd. Soms kunnen, om te voorkomen dat de ovariumtumor ontaardt in een kwaadaardige tumor, één of beide eierstokken samen met de baarmoeder worden verwijderd. Bij jonge vrouwen vereist een dergelijke operatie verdere hormoontherapie.

Er moet gezegd worden dat fibroom niet genezen kan worden met volksremedies en spreuken, maar tijdig contact opnemen met een specialist zal helpen bij het kiezen van de beste behandelmethode.