Galsmaak in de mond bij vrouwen en mannen

Een bittere galsmaak in de mond kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden onder invloed van externe of interne factoren. In sommige gevallen verdwijnt het probleem na een grondige reiniging van de tanden of het spoelen van de mondholte. Vaak wordt de nasmaak echter dwangmatig en constant, wat wijst op de ontwikkeling van ernstige ziekten die een medische consultatie en behandeling vereisen.

Om de stoornis te kunnen verhelpen, is het belangrijk om zo snel mogelijk de oorzaak van de stoornis correct te achterhalen.

Epidemiologie

Ziekten die een galsmaak in de mond kunnen veroorzaken, worden als vrij algemeen beschouwd. Zo lijden wereldwijd meer dan tweehonderd miljoen mensen aan chronische leveraandoeningen; bijna 14 miljoen mensen hebben de diagnose cirrose van het orgaan. De Wereldgezondheidsorganisatie verwacht dat deze morbiditeit de komende decennia aanzienlijk zal toenemen.

De smaak van gal in de mond wordt het vaakst waargenomen bij mensen met lever- en galaandoeningen. Vooral mensen ouder dan 30 jaar, mensen met overgewicht en alcoholverslaving zijn gevoelig voor deze aandoening.

Vrouwen hebben bijna drie keer vaker last van een onaangename galsmaak in de mond dan mannen. Specialisten verklaren dit door de eigenaardigheden van de hormonale regulatie. In het vrouwelijk lichaam vinden namelijk frequente veranderingen plaats in de hormoonhuishouding – bijvoorbeeld tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, bij het begin van de menopauze, en systematisch bij de aanvang van een nieuwe menstruatiecyclus.

Het optreden van problemen bij mensen ouder dan 30-40 jaar hangt samen met leeftijdsgebonden veranderingen: met de jaren wordt de galblaas langer, neemt in omvang toe, neemt de spierspanning af en verslechtert de elasticiteit van de wanden. Ook de motorische en concentratiefunctie van de galblaas neemt af, wat leidt tot een geleidelijke stagnatie van de gal.

Oorzaken een smaak van gal in de mond

De smaak van gal in de mond kan plotseling verschijnen en net zo abrupt verdwijnen, en soms is de smaak langdurig of zelfs permanent aanwezig. Zo is een langdurige bittere smaak kenmerkend voor intoxicatie of hormonale stoornissen, en de smaak die na het eten optreedt, wordt meestal geassocieerd met aandoeningen aan de lever, galwegen of alvleesklier.

De mogelijke oorzaken van een abnormale galsmaak kunnen als volgt worden beschreven:

• Verminderde lever- en galfunctie: Hepatocyten produceren galsecretie, die naar de galblaas en zo nodig verder naar het darmlumen wordt geleid. Elk stadium van dit proces kan verstoord raken, wat leidt tot congestie (gal lekt in de weefsels) of secretie in de slokdarm.
• Spijsverteringsstoornissen: De smaak van gal in de mond kan ook een probleem vormen bij bepaalde gastro-intestinale ziekten, zoals gastro-oesofageale reflux, enterocolitis, maagzweer, gastritis en voedselvergiftiging.
  • Bij patiënten met gastro-oesofageale reflux bestaat het risico dat een deel van de maaginhoud in de slokdarm terechtkomt, wat een zure en bittere smaak in de mond tot gevolg heeft;
  • Als de maag niet goed werkt, kan een verminderde enzymactiviteit een stoornis van de spijsverteringsmotiliteit en een vol gevoel in de maag tot gevolg hebben.
• Parasieten, wormen: Parasieten die het lichaam binnendringen, het immuunsysteem vernietigen, de spijsvertering verstoren en de vergiftiging verergeren. Bij giardiasis is er bijvoorbeeld sprake van traumatisering van het darmslijmvlies, waardoor de spijsvertering verstoord raakt en de opname van nuttige stoffen wordt geblokkeerd, wat leidt tot een verstoorde stofwisseling. Giftige producten veroorzaken allergische reacties en andere pathologische processen.
• Tandheelkundige aandoeningen: Soms ontstaat de smaak van gal in de mond als gevolg van tand- en tandvleesaandoeningen, allergische reacties of na bepaalde tandheelkundige behandelingen. Een extra risicofactor is trauma aan de slijmvliezen, parodontitis, stomatogingivitis en parodontitis.
• Veranderingen in de hormonale status: schildklierafwijkingen verstoren de productie van schildklierhormonen, wat kan leiden tot een verhoogde afgifte van adrenaline en noradrenaline. Dit veroorzaakt op zijn beurt spasmen van glad spierweefsel. Het gevolg is galstagnatie en een galsmaak. Vaak worden de problemen veroorzaakt door andere hormonale veranderingen, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, diabetes mellitus, enzovoort.
• Onjuiste voeding, alcoholmisbruik en junkfood. Te veel eten, honger, te vet of te pittig eten en zware diners voor het slapengaan hebben ook een negatieve invloed.
• Vergiftiging, stress: Vergiftigingen (medicinaal, voedsel-, chemisch) verslechteren de werking van alle spijsverteringsorganen en kunnen leiden tot schade aan de inwendige organen en het centrale zenuwstelsel.
• Stress, emotionele of fysieke belasting.

Risicofactoren

Tot de risicogroep behoren mensen die zelf medicijnen nemen zonder voorafgaand overleg met een arts. Zonder rekening te houden met contra-indicaties en bijwerkingen beginnen ze met medicijnen, terwijl de lever tegelijkertijd extra belast wordt. Mensen met diabetes mellitus of obesitas lopen een extra risico.

Een veelvoorkomende pathologie is leververvetting - het beginstadium van vetinfiltratie in de lever, evenals vette hepatitis. De aanwezigheid van stenen in de galwegen is niet minder gevaarlijk.

Andere factoren die de smaak van gal in de mond kunnen veroorzaken, zijn:

• Hormonale stoornissen, waaronder schildklieraandoeningen en diabetes mellitus;
• Infectieuze ontstekingspathologieën;
• Langdurige antibioticatherapie, radiotherapie, chemotherapie;
• Regelmatige of hevige stress, die spasmen van de galwegen en cholestase veroorzaakt.

Een van de meest voorkomende factoren die een galsmaak in de mond veroorzaken, is zwangerschap. De verhoogde productie van het hormoon progesteron, dat verantwoordelijk is voor het in stand houden van de zwangerschap, kan leiden tot een verzwakking van de sluitspier van het spijsverteringsstelsel. Als gevolg hiervan klagen vrouwen vaak over een zure of bittere smaak, die verergert naarmate de baarmoeder groter wordt.

Andere waarschijnlijke factoren zijn onder meer overmatige fysieke inspanning. Sporters en mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten, behoren daarom ook tot de risicogroep voor een galsmaak in de mond. De meest voorkomende negatieve factoren zijn echter chronische intoxicatie, met name alcoholintoxicatie.

Pathogenese

Galsecretie is een donkere, geelbruine of groenachtige, bittere vloeistof die in de lever wordt geproduceerd en een belangrijke rol speelt in de spijsvertering. De belangrijkste bestanddelen van de secretie zijn cholesterol, fosfolipiden, pigmenten en zouten van galzuren. Bij stofwisselingsstoornissen kan de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van gal veranderen, wat de omstandigheden schept voor een verstoorde galstroom en het optreden van een overeenkomstige bittere smaak in de mond.

Erfelijke aanleg speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van galsmaak. Met name is er een bewezen aanleg voor galstenen, en wel meer aan moederskant dan aan vaderskant. Stoornissen in de pigmentstofwisseling (bilirubine), galstuwing, ontstekingsprocessen en steenvorming zijn vaak de "veroorzakers" van een onaangename smaak.

Als de smaak van gal 's ochtends optreedt, wijst dit in de meeste gevallen op een verstopping van de galwegen. Dit kan op zijn beurt gepaard gaan met:

• Bij een onevenwichtig dieet, chaotische eetgewoonten, verkeerd verdeelde voeding (overwicht van lichte koolhydraten en vet voedsel);
• Bij alcohol- of koffiemisbruik;
• Bij lever- en spijsverteringsstoornissen;
• Met een sedentaire levensstijl;
• Bij algemene lichamelijke intoxicatie.

Naast pathologieën van het spijsverterings- en lever- en galstelsel kunnen ook andere aandoeningen bijdragen:

• Hormonale veranderingen (onevenwichtigheid van geslachtshormonen, schildklieraandoeningen, diabetes mellitus);
• Tandziekte;
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen (antibiotica, chemotherapie);
• Regelmatige stresssituaties die spasmen van de galwegen en galstuwing veroorzaken);
• Overmatige fysieke activiteit, of juist de volledige afwezigheid ervan.

Symptomen een smaak van gal in de mond

Om de oorzaak van de galsmaak in de mond van de patiënt te achterhalen, moet de arts aandacht besteden aan aanvullende symptomatologie. Bij veel patiënten.

We kijken naar pathologische tekenen zoals deze:

• Aanvallen van misselijkheid;
• Braken met de aanwezigheid van gal in het braaksel;
• Meer gasvorming, een opgeblazen gevoel in de buik;
• Moeilijk ademhalen zonder beweging;
• Plaque op de achterkant van de tong (witachtig, gelig, grijs);
• Droge slijmvliezen in de mond, onaangename geur van uitgeademde lucht;
• Ongemak achter het borstbeen;
• Lichtgekleurde (geelwitte) ontlasting;
• Donkergekleurde urine;
• Diarree, dunne ontlasting;
• Onuitputtelijkheid;
• Buikpijn in het gebied van de leverprojectie;
• Trillende handen;
• Vergeling van het harde oogwit, de huid en de slijmvliezen;
• Hoofdpijn, duizeligheid;
• Toenemend zweten;
• Moe en slaperig voelen;
• Concentratieproblemen;
• Prikkelbaarheid.

De symptomatologie wordt bepaald door de onderliggende ziekte, de aanwezigheid van andere bijkomende pathologieën en de algemene toestand van de patiënt.

Eerste tekenen

Soms kan de arts al aan de hand van de eerste tekenen een probleem met de smaak van gal in de mond vermoeden:

Galsmaak in de mond in de ochtend of na lichamelijke activiteit	Wijst op mogelijke problemen met de maag, lever en galwegen.
Een smaak van gal en bitterheid in de mond.	Ontstekingsziekten van het gebit, allergische reacties.
De smaak van gal na het eten	Ziekten van het galstelsel, endeldarm, maag.
Bitterzure smaak en brandend maagzuur.	Gastro-oesofageale reflux, verhoogde zuurgraad van het maagsap.
Een constante smaak van gal in de mond	Endocriene pathologieën, galstenen, oncopathologieën, psychiatrische afwijkingen.
Galsmaak en buikpijn.	Voedselvergiftiging, galblaasontsteking, galstenen, galstenen, leverkoliek.
Tijdelijke, kortdurende galsmaak	Stress, het gebruik van bepaalde medicijnen (antibiotica, anti-allergische medicijnen, etc.).
Misselijkheid en een smaak van gal in de mond

Een belangrijk symptoom is pijn. Onaangename sensaties van wisselende intensiteit kunnen gelokaliseerd zijn in de rechter subcostale zone of de maag, en kunnen toenemen gedurende de dag, na het eten of 's ochtends na het ontwaken. Bij galstenen kan er een aanvalsachtige pijn optreden - de zogenaamde leverkoliek.

Misselijkheid (met of zonder braken), verhoogde gasvorming en stoelgangproblemen zijn tekenen van spijsverteringsstoornissen, waarbij gal in onvoldoende hoeveelheid de darm binnenkomt of de samenstelling ervan verandert. In beide gevallen is er sprake van een verstoring van de spijsvertering.

Een donkere, verzadigde kleur van de urine is een typische indicator dat galzuren in het bloed worden opgenomen en in de urine terechtkomen, wat kenmerkend is voor galblaaspathologieën.

Vergeling van de huid, slijmvliezen en sclerae wordt waargenomen wanneer galzuren in de bloedbaan terechtkomen en zich in de weefsels nestelen. De vergeling kan nauwelijks merkbaar of uitgesproken zijn.

Galsmaak in de mond bij vrouwen

Vrouwen hebben vaker last van spijsverteringsproblemen en een onaangename galsmaak. Regelmatige hormonale veranderingen spelen hierbij een grote rol, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Er bestaat zelfs een medische term als "zwangerschapscholestase": het is een syndroom waarbij de galafscheiding in de blaas stagneert, wat zich uit in een vergeling van de huid, jeuk en een bittere smaak in de mond. Een dergelijk probleem wordt veroorzaakt door mechanische compressie van het galsysteem door een vergrote baarmoeder. Dit komt vooral voor bij vrouwen met een meerlingzwangerschap, een grote foetus en een biliopulmonale misvorming. De galafscheiding wordt verstoord en pigmenten worden in het bloed opgenomen. De pathologie wordt opgemerkt in het tweede tot het derde trimester en verdwijnt ongeveer twee weken na de geboorte van het kind.

Naast hormonale veranderingen zijn de meest voorkomende oorzaken van een galsmaak in de mond bij vrouwen:

• Stress, psycho-emotionele uitbarstingen;
• Het naleven van strenge dieetbeperkingen, langdurig vasten gevolgd door overeten;
• Eetstoornissen (anorexia, boulimia).

Bij het ontstaan van de pathologie speelt ook vegetatieve vasculaire dystonie of neurocirculatoire dystonie een rol - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel die de functionaliteit van de inwendige organen reguleren.

Galsmaak in de mond bij mannen

Bij mannen zijn de oorzaken van een onaangename bittere smaak enigszins anders. Meestal zijn dit:

• Misbruik van alcoholische dranken, inclusief bier;
• Zwaar roken, wat leidt tot verlies van gevoeligheid van de smaakpapillen in de mond en verstoring van de smaakbeleving;
• Chronische intoxicatie (zowel alcoholisch als industrieel);
• Regelmatig eten van te vet, gekruid, gerookt voedsel, het voornamelijk eten van kant-en-klaarmaaltijden en fastfood, het eten van droog voedsel, te veel eten (vooral 's avonds);
• Niet naleven van werk- en rusttijden, fysieke overbelasting, stress, neurose.

Helaas komt het ook vaker voor dat mannen pas laat medische hulp zoeken. De meeste gevallen van galsmaak in de mond worden veroorzaakt door ontstekingsziekten van de lever, galwegen en het spijsverteringsstelsel. Spijsvertering en galafscheiding vormen één samenhangend mechanisme, en pathologieën van deze organen kunnen zich consequent voordoen volgens het principe van "dominostenen". Daarom is het zeer belangrijk om dergelijke ziekten tijdig te behandelen en de verdere ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Complicaties en gevolgen

Een ernstig probleem kan ontstaan als de oorzaak van de galsmaak in de mond niet tijdig wordt ontdekt en de nodige behandelingsmaatregelen niet worden genomen. De meest voorkomende complicaties zijn ontstekingsprocessen in de galblaas of pancreas (primair of secundair), een verminderde galafvoer, beschadiging of scheuring van de blaaswand, gallekkage in de buikholte (acute peritonitis), een verminderde afvoer van pancreassecretie, enz.

Niet minder gevaarlijk is de ontwikkeling van galstenen, die lange tijd asymptomatisch kunnen zijn, afhankelijk van het aantal concrementen, hun grootte, het stadium van de ontstekingsreactie, de algemene toestand van het lever- en galwegenstelsel en de aanwezigheid van aandoeningen van andere organen. Wanneer een concretie de blaashals of -afvoergang binnendringt, ontstaat een aanval van galkoliek en begint de ontsteking. Koliek kan worden veroorzaakt door de consumptie van vette, pittige en gerookte gerechten, maar ook door stress, fysieke overbelasting en langdurig verblijf in een oncomfortabele lichaamshouding.

Complicaties kunnen worden voorkomen door tijdig een arts te raadplegen en de nodige behandeling te ondergaan. Het belangrijkste is om niet zelf medicijnen te nemen, maar zo snel mogelijk naar de dokter te gaan.

Diagnostics een smaak van gal in de mond

Wanneer er sprake is van een galsmaak in de mond, is naast een medisch onderzoek ook laboratorium- en instrumentele diagnostiek noodzakelijk.

Laboratoriumtests kunnen bestaan uit:

• Algemeen klinisch bloedonderzoek - om de ontstekingsprocessen in het lichaam te bepalen (bepaling van indicatoren - COE en leukocytenaantal);
• Urineonderzoek, urinediastase;
• Biochemisch bloedonderzoek (bepaling van totaal bilirubine en fracties, totaal eiwit, glucose, amylase, totaal cholesterol, AsAT, AlAT, alkalische fosfatase, GGTP);
• Bloedonderzoek op RW, HIV, virale markers;
• Onderzoek van het bloedlipidenspectrum met beoordeling van de atherogeniciteitscoëfficiënt (high-density en low-density lipoproteïne cholesterol);
• Biochemisch onderzoek van gal, afgenomen tijdens duodenumsondering (bepaling van cholesterol, galzuren, fosfolipiden met berekening van de cholato-cholesterolcoëfficiënt en de fosfolipide-cholesterolcoëfficiënt).

Instrumentele diagnostiek kan worden weergegeven door de volgende procedures:

• Duodenumsondering (het inbrengen van een speciale dunne sonde in de twaalfde darm met verdere verzameling van gal voor onderzoek, bepaling van de chemische samenstelling, detectie van ontstekings- of tumorprocessen en voor het vervolgens uitzaaien op voedingsbodems).
• Echografie van de buikholte (voor visualisatie van de galblaas, mogelijke bochten, beoordeling van de wanddikte, toestand van de ductus galbulus, identificatie van stenen, poliepen, enz.).
• Fijnenaaldbiopsie (het inbrengen van een dunne naald in de galblaas onder echogeleiding om een stukje weefsel weg te nemen en dit vervolgens onder de microscoop te onderzoeken).
• Contrastradiografie (röntgenonderzoek met intraveneuze injectie van contrastmiddel, waardoor de grootte en vorm van de galblaas beter zichtbaar worden).
• Computertomografie of Magnetic Resonance Imaging (het maken van laag-voor-laag-afbeeldingen van weefsels en organen, waarmee zelfs kleine tumorelementen, poliepen, stenen en pathologische veranderingen in weefsels kunnen worden geïdentificeerd).

Differentiële diagnose

Bij een galsmaak in de mond kan de differentiële diagnose bepaalde problemen opleveren. Met name de volgende pathologieën moeten worden vermoed:

• Leverziekte;
• Ziekten van het galstelsel;
• Functionele spijsverteringsstoornissen, intoxicatie;
• 12-darmziekte;
• Aandoeningen van de alvleesklier.

Voor de differentiatie worden aanvullende diagnostische tests gebruikt. De patiënt kan onder andere controlefluoroscopie van de buik, echografie van de buikholte, chromocystoscopie, urografie, endoscopie van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal en cholangiografie (met oraal, intraveneus contrastmiddel en percutane transhepatische CT) voorgeschreven krijgen.

Behandeling een smaak van gal in de mond

Nadat de oorzaak van de galsmaak in de mond is vastgesteld, schrijft de arts een uitgebreide behandeling voor, rekening houdend met de primaire pathologie en de geconstateerde pijnlijke veranderingen in het lichaam. Therapeutische maatregelen worden toegepast volgens de basisprincipes van de geneeskunde. Etiotrope therapie is bijvoorbeeld gericht op het elimineren van de factor die heeft geleid tot het optreden van de galsmaak. Patiënten met cholecystitis krijgen bijvoorbeeld antibiotica voorgeschreven, terwijl patiënten met galstenen of tumoren vaker de hulp van een chirurg nodig hebben.

Pathogenetische therapie wordt gebruikt om de functionaliteit van de galwegen te herstellen en intoxicatie te verminderen. Zo worden bij hyperkinetische dyskinesie krampstillende medicijnen voorgeschreven en worden enzymatische middelen met galzuren voorgeschreven om de spijsvertering te verbeteren.

Symptomatische behandeling is gericht op het verbeteren van het welzijn en het elimineren van ongemak - inclusief de smaak van gal in de mond. Pijnstillers, ontstekingsremmers en krampstillers en combinaties daarvan worden individueel voorgeschreven.

De smaak van gal in de mond is een indicatie voor een voedingscorrectie. Het is noodzakelijk om de werking van de lever en de galwegen maximaal te ondersteunen, en hiervoor is voedingstabel nr. 5 voorgeschreven. Het dieet sluit het gebruik van dierlijke vetten en rijke bouillons uit, wat leidt tot een afname van de contractiele activiteit van de galblaas. Zure melkproducten, groenten en fruit, evenals mager vlees, gestoomd of gestoofd, zijn toegestaan. Eet maximaal vijf keer per dag in kleine hoeveelheden. Het avondeten wordt aanbevolen uiterlijk 2-3 uur voor het slapengaan. Sluit halffabrikaten en "droog vlees" volledig uit.

Hoe kom ik van de galsmaak in de mond af?

Als de schijnbare oorzaak van het verschijnen van een galsmaak in de mond afwezig is en er geen pathologieën worden ontdekt, dan moet u om het probleem te verhelpen, aandacht besteden aan de volgende aanbevelingen:

• Stop met roken, want de smaak van gal kan veroorzaakt worden door een slechte werking van de smaakpapillen vanwege regelmatige blootstelling aan giftige teer.
• Eet niet te veel en eet in middelgrote porties. Dit is vooral belangrijk voor mensen met chronische spijsverteringsproblemen of vrouwen die zwanger zijn.
• Indien er een vermoeden bestaat van voedselvergiftiging, dient men een zuiveringskuur met sorptiepreparaten te ondergaan.
• Na een behandeling met ontwormingsmiddelen of antibiotica, kunt u een kuur met probiotica nemen om de darmflora te normaliseren.
• Normaliseer slaap en rust, vermijd stress. Beoefen actieve sporten, wandel in de frisse lucht.
• Eet geen vet en maagzwaar voedsel en beperk de hoeveelheid kruiden, gerookt vlees, augurken en zout.

Het is belangrijk om te begrijpen dat je niet alleen de smaak van gal in de mond kunt proberen te elimineren, omdat het slechts een symptoom is van een aandoening in het lichaam. Deze aandoening moet worden geïdentificeerd en behandeld.

Medicijnen

Medicijnen om de galsmaak in de mond te elimineren, moeten gericht zijn op het bestrijden van de oorzaak van de aandoening. Medicijnen worden voorgeschreven door een arts op basis van de vastgestelde ziekte.

De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

• Holosas is een rozenbottelextract dat de leverfunctie verhoogt en de viscositeit van de gal verlaagt. Het medicijn wordt voorgeschreven bij niet-calculeuze cholecystitis, cholangitis, chronische hepatitis, drugs- en andere intoxicaties. Het wordt oraal ingenomen een half uur voor de maaltijd: de gemiddelde dosering is 5 ml driemaal daags. Contra-indicaties: diabetes mellitus, galwegobstructie, galstenen, neiging tot bloedstolsels.
• Liobil is een preparaat op basis van gelyofiliseerde runderlever, verbetert de vorming en afvoer van gal, vergemakkelijkt de werking van de alvleesklier en optimaliseert de darmperistaltiek. Neem 1-3 tabletten driemaal daags bij de maaltijd, gedurende 4-8 weken. Contra-indicaties zijn obturatieprocessen in de galwegen en acute pancreatitis.
• Allochol is een combinatiemedicijn met een matige choleretische werking dat de secretoire activiteit van levercellen verbetert. Het wordt voorgeschreven als onderdeel van een combinatietherapie voor chronische cholecystitis, galblaasdyskinesie, postcholecystectomiesyndroom, darmatonie en ongecompliceerde cholesterose. Volwassen patiënten nemen Allochol 1-2 tabletten tot 4 keer per dag gedurende een maand. Mogelijke bijwerkingen: allergische reactie, diarree. Het geneesmiddel vereist zorgvuldig gebruik bij patiënten met urolithiasis.
• Hepabene is een gecombineerd preparaat van plantaardige oorsprong, dat een extract van de meloenplant en een droog extract van mariadistel bevat. Het wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met dyskinesie van de galwegen en chronische leveraandoeningen. Gepabene wordt na de maaltijd ingenomen, 1 capsule driemaal daags. Mogelijke bijwerkingen: misselijkheid, brandend maagzuur, diarree, verhoogde dagelijkse urineproductie, allergische reacties.
• Natriumthiosulfaat is een preparaat uit de groep antidota en heeft een antitoxische, ontstekingsremmende en desensibiliserende werking. Het wordt beschouwd als een tegengif voor blauwzuur, cyanide, arseen, kwik en lood. De oplossing wordt intraveneus toegediend in individueel berekende doseringen, gedurende de gehele intoxicatieperiode. In de pediatrische praktijk wordt het medicijn niet gebruikt. Mogelijke bijwerkingen: bloeddrukdaling, tachycardie, kortademigheid, hoofdpijn, oorsuizen, misselijkheid en koorts.
• Essenciale Forte H - voorgeschreven aan patiënten met steatohepatitis van welke oorsprong dan ook, acute en chronische hepatitis, levercirrose, toxicose bij zwangere vrouwen en stralingssyndroom. De standaarddosering is 2 capsules driemaal daags, bij de maaltijd, gedurende 3 maanden. De behandelend arts kan het innameschema individueel aanpassen. Bijwerkingen in de vorm van allergieën of diarree zijn zeldzaam.

Antibacteriële therapie is geïndiceerd als de smaak van gal in de mond wordt veroorzaakt door acute cholecystitis of verergering van chronische calculeuze cholecystitis, waarbij ook sprake is van toegenomen pijn in de rechter subcostale regio, verhoogde lichaamstemperatuur, leukocytose, versnelde COE.

Aanbevolen antibiotica:

• Halfsynthetische penicillinepreparaten (Amoxicilline, Amoxiclav oraal 0,5 g tweemaal daags gedurende een week);
• Macrolidegeneesmiddelen (Clarithromycine 0,5 g tweemaal daags oraal gedurende een week);
• Cefalosporine-geneesmiddelen (cefazoline, cefotaxime 1 g om de 12 uur intramusculair gedurende een week;
• Fluorochinolongeneesmiddelen (ciprofloxacine 250 mg 4 maal daags oraal gedurende een week);
• Nitrofuran-medicijnen (Nitroxolin 50 mg 4 maal daags oraal, gedurende tien dagen).

Bij pijn is het raadzaam om Drotaverine en Metamizol-natrium voor te schrijven. Selectieve myotrope spasmolytica worden gebruikt om de tonus van de Oddi-sfincter te stabiliseren:

• Mebeverine (1 capsule van 200 mg tweemaal daags);
• Gimecromone (200 mg driemaal daags);
• Domperidon (10 mg driemaal daags).

Indien nodig wordt een enzymvervangingstherapie uitgevoerd, met name het medicijn Pancreatine.

Fysiotherapiebehandeling

De mogelijkheid om fysiotherapie te gebruiken bij een galsmaak in de mond wordt individueel bepaald, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Er worden veel methoden gebruikt bij aandoeningen van de lever en de galwegen.

• Geneesmiddelelektroforese en galvanisatie maken gebruik van gelijkstroom die via speciale elektroden wordt toegediend. Dankzij deze behandeling verbetert de bloedcirculatie, versnelt het intrahepatische metabolisme, verhoogt het zuurstofgehalte in weefsels, verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed en stimuleert het de fagocytaire activiteit en antilichaamproductie. Galvanisatie wordt voorgeschreven bij chronische hepatitis, colitis ulcerosa, niet-calculeuze cholecystitis en disfunctie van de spijsverteringsorganen. Elektroforese wordt gebruikt als het nodig is om het geneesmiddel op een bepaalde plaats af te leveren en de gewenste concentratie van de werkzame stof te bereiken.
• Toepassing van pulsstromen is een van de varianten van elektrotherapie. Sinusvormige gemoduleerde stromen stimuleren de bloedstroom en stofwisseling in organen en weefsels en verminderen de pijngevoeligheid, wat nodig is bij een verminderde galfunctie (bij afwezigheid van stenen).
• UHF- en microgolftherapie maken gebruik van wisselstroom, die, tegen de achtergrond van blootstelling aan warmte, diep in de weefsels doordringt. De lever en andere parenchymateuze structuren absorberen energie perfect, waardoor de bloedcirculatie verbetert en tekenen van een ontstekingsreactie verminderen. Wisselstroom wordt actief voorgeschreven bij colitis, gastritis, cholecystitis en virale hepatitis (indien er geen cytolytisch syndroom is).
• Inductothermie is blootstelling aan hoogfrequente wisselstroom, die warmte genereert. De procedures zorgen voor een verhoogde bloeddoorstroming, optimalisatie van de lymfestroom en activering van stofwisselingsprocessen. Tegelijkertijd verbetert het algemene welzijn: pijn verdwijnt, de immuniteit wordt gestimuleerd en het zenuwstelsel normaliseert.

Bij aandoeningen van de lever en galwegen wordt vaak mineraalwater voorgeschreven. Water met een hoge en gemiddelde mineralisatie, bestaande uit hydrocarbonaatsulfaat en hydrocarbonaatchloride, is geïndiceerd bij chronische ontstekingsprocessen (cholecystitis, hepatitis) en bij een verminderde galfunctie. Bij grote galstenen wordt een dergelijke behandeling niet uitgevoerd.

Sommige patiënten krijgen een sanatoriumbehandeling aangeboden, met onder meer dieettherapie, naleving van het regime en bewegingstherapie.

Kruidenbehandeling

Een behandeling met kruiden wordt alleen gestart na overleg met een arts, meestal in combinatie met medicamenteuze therapie.

• Mariadistel is een populaire plant die wordt aanbevolen voor patiënten met acute en chronische hepatitis, levercirrose en leververgiftiging. Mariadistel stimuleert de celregeneratie, vermindert de negatieve effecten van gifstoffen en voorkomt de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Het positieve effect van de plant op het lichaam is te danken aan de aanwezigheid van silymarine in de plant - een sterke antioxidant die de vernietiging van levercellen voorkomt en de weefselregeneratie versnelt.
• Immortelle, ook wel zandkomijn genoemd, is een plant die een groot aantal flavonoïde stoffen bevat die een hepatoprotectieve werking hebben. Daarnaast wordt zandkomijn gekenmerkt door antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen en het vermogen om de ontwikkeling van infectieuze en toxische processen te voorkomen. Van de bloeiwijzen worden infusies en afkooksels bereid, die worden aanbevolen voor patiënten met cirrose, hepatitis en cholestase. Naast chronische leveraandoeningen bestrijdt immortelle met succes darmziekten en stofwisselingsstoornissen.
• Rozenbottel is een andere plant die rijk is aan flavonoïden. Rozenbottel stimuleert de galfunctie, reinigt de lever van giftige stoffen, verlicht spasmen en remt de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Het gebruik van middelen op basis van rozenbottel is geschikt bij hepatocholecystitis, een verminderde motorische functie van de galwegen.

Naast de bovengenoemde kruidenmiddelen is het gebruik van andere kruiden ook geïndiceerd bij het optreden van een galsmaak in de mond:

• Tijm (stimuleert de galafscheiding);
• Alsem, kamille, moederkoorn (stopt de ontwikkeling van ontstekingsreacties);
• Brandnetelbladeren (verbeteren de stofwisseling, verminderen ontstekingen);
• Goudsbloemen (hebben choleretische eigenschappen);
• Maïsstempels (elimineren vergiftiging, verbeteren de stofwisseling);
• Geelwortel (activeert de galafscheiding).

Een uitstekende aanbevolen collectie voor de behandeling van aandoeningen van het lever- en galstelsel is Phytogepatol - een complex mengsel van kamille, muntblaadjes, goudsbloem, duizendblad en zilverspar. Het middel helpt patiënten met chronische niet-calculeuze cholecystitis, cholangitis en dyskinesie van het galstelsel. Fitogepatol is zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek.

Chirurgische behandeling

Als therapeutische maatregelen om de galsmaak in de mond te verwijderen niet succesvol zijn, kan de hulp van een chirurg nodig zijn. Chirurgische ingrepen worden voorgeschreven:

• Bij acute purulente cholecystitis, necrose van de galblaaswanden, perforatie of de dreiging daarvan;
• Bij galstenen, galblaaswaterzucht, mechanische (obturatie) geelzucht;
• Bij leverkoliek die niet reageert op medicamenteuze behandeling;
• Bij niet-parasitaire en parasitaire levercysten, tumorprocessen en leverabcessen.

Een operatie wordt niet zozeer voorgeschreven om de galsmaak in de mond weg te krijgen, maar om de onderliggende ziekte zo snel mogelijk te behandelen. Deze ziekte bedreigt de gezondheid en soms zelfs het leven van de patiënt.

Bij patiënten met galstenen zijn chirurgische ingrepen vooral geïndiceerd: de galblaas wordt samen met de stenen verwijderd, of alleen de stenen worden verwijderd en het orgaan blijft (indien mogelijk) intact.

De operatie kan worden uitgevoerd:

• Traditioneel wordt de standaard (open) galblaasoperatie uitgevoerd;
• Door cholecystolithotomie;
• Via minimaal invasieve toegang (video-laparoscopie of open laparoscopie).

De tactieken die worden gebruikt bij de behandeling van patiënten worden per individu bepaald.

Het voorkomen

Een belangrijke stap in het behouden van uw gezondheid en het voorkomen van een galsmaak in uw mond is het nemen van preventieve maatregelen zoals deze:

• Het is noodzakelijk om verantwoord om te gaan met voeding en een dagelijks dieet, om een gezonde gewoonte te ontwikkelen van kwalitatief hoogwaardige, complete, regelmatige en evenwichtige maaltijden voor uzelf en uw gezin. Het is verplicht om 's ochtends te ontbijten: de portie kan klein zijn, maar wel voedzaam en nuttig. Verdere maaltijden moeten regelmatig zijn - het is optimaal om elke 3 uur te eten, beetje bij beetje (300-350 gram voedsel). Een dergelijk dieet bevordert een constante afvoer van gal en voorkomt stagnatie.
• Velen van ons verwaarlozen regelmatig medisch preventief onderzoek, en volkomen tevergeefs. Feit is dat de meeste ziekten alleen genezen kunnen worden zonder ingrijpende ingrepen en gevolgen, als de schendingen tijdig, zo vroeg mogelijk, worden ontdekt. En over het algemeen is het beter om het probleem vooraf te voorkomen dan later naar oplossingen te zoeken.
• Als u al een aandoening aan het spijsverteringskanaal, de lever of de galwegen heeft, is het belangrijk om alle aanbevelingen op te volgen en de voorschriften van de arts te volgen. Als u dit niet doet, kan de situatie verergeren en is een complexere behandeling (tot en met een chirurgische ingreep aan toe) nodig.

Prognose

Bij een galsmaak in de mond hangt de prognose volledig af van de onderliggende ziekte en de afloop ervan. Bij een latent beloop is het risico op complicaties vrij laag: ongeveer 10% gedurende 5 jaar, 15% gedurende 10 jaar en 18% gedurende 15 jaar.

Als er vijftien jaar lang geen andere symptomen zijn geconstateerd, is de kans dat ze zich in de toekomst opnieuw voordoen relatief klein. De meeste patiënten bij wie complicaties zijn vastgesteld, hebben eerder niet alleen geklaagd over een onaangename smaak, maar ook over pijn rechtsonder de ribben of in de buik.

Ook bij patiënten met diabetes mellitus is de prognose ongunstig.

Een periodiek optredende en vervolgens verdwijnende galsmaak in de mond is minder gevaarlijk dan een constante of aanvalsachtige bittere smaak. Desondanks is medisch advies in alle gevallen noodzakelijk, aangezien vroege medische hulp de uitkomst van de onderliggende ziekte aanzienlijk verbetert.