Gebroken femurhals

Injuries are a common nuisance that can await us at every turn: on the way to work, on vacation or at home. One of the most dangerous traumatic injuries is considered a violation of the integrity of the femur bone, which can happen in the form of a complete or partial fracture: the latter refers to a bone fracture. For example, what is a femoral neck fracture? How serious is it, and what is the essence of such an injury?

Epidemiologie

Femurhalsletsels, en vooral botbreuken, komen vaker voor bij oudere patiënten en ouderen, en vooral bij vrouwen na de menopauze. Jonge patiënten met femurhalsfracturen zijn zeldzaam.

Volgens statistieken worden femurhalsletsels geregistreerd bij 6% van de patiënten die een traumatoloog bezoeken. Onder deze patiënten bestaat bijna 90% uit ouderen ouder dan 65 jaar, en de meeste van hen zijn vrouwen.[1]

Oorzaken Femurhalsfracturen

Een gebarsten femurhals kan onder verschillende omstandigheden ontstaan ​​- bijvoorbeeld bij een verkeersongeval, op het werk of thuis, tijdens een gevecht, tijdens het sporten, bij het lopen op een gladde of oneffen ondergrond. [2]Bijkomende oorzaken kunnen zijn:

• Verkeerd gekozen intensiteit van sporttraining;
• te intensief trainen zonder voorafgaande voorbereiding, warming-up of stretching;
• Het dragen van oncomfortabele schoenen of kleding, waardoor het risico op vallen toeneemt.

Over het algemeen treden bij jonge en middelbare patiënten femorale verwondingen op als gevolg van een ernstige impact - het kan een auto-ongeluk zijn, een val van een hoogte. Bij ouderen is de oorzaak vaak een directe impact of een harde landing op het heupgewricht. Bij ouderen treden femurhalsfracturen op met een triviale struikelpartij, wanneer het gewicht van het eigen lichaam op een bepaald ledemaat wordt overgebracht. [3], [4],[5]

Risicofactoren

Dergelijke omstandigheden en omstandigheden worden als risicofactoren beschouwd:

• vitamine D-tekort in het lichaam;
• hypodynamie, lage fysieke activiteit;
• calciumtekort in het lichaam;
• Een tekort aan sporenelementen (koper, zink, mangaan), wat leidt tot verminderde botvorming;
• vitamine K-tekort;
• eiwittekort;
• Leeftijd ouder dan 50.

Pathogenese

In de meeste gevallen zijn femurhalsfracturen een gevolg van osteoporose, botdemineralisatie en andere pathologische processen waarbij de kwetsbaarheid van botweefsel toeneemt.

De krachtfactor bij het ontstaan ​​van een blessure kan niet worden genegeerd, maar soms is een kleine kracht al voldoende om een ​​breuk te veroorzaken. Ouderen kunnen bijvoorbeeld, zelfs na een gewone val, zowel een breuk als een breuk krijgen.[6]

Het is de moeite waard om de zogenaamde pathologische secundaire schade te vermelden, die optreedt tegen de achtergrond van andere ziekten als gevolg van ongunstige veranderingen in het botweefsel. We kunnen bijvoorbeeld praten over tumorprocessen met botmetastasen, waarbij scheuren verschijnen zonder enige krachtige invloed.

In de medische praktijk is de aanwezigheid van een specifieke oorzaak niet altijd duidelijk, en veel patiënten schrijven heuppijn in eerste instantie toe aan andere factoren. Dit bemoeilijkt zowel de diagnose als de behandeling aanzienlijk. In de regel is een val of ander trauma gevolgd door pijn in de lies (vooral bij het bewegen van het been) een reden om met spoed naar een traumatoloog te gaan.[7]

Symptomen Femurhalsfracturen

Het is niet altijd mogelijk om een ​​femurhalsfractuur te identificeren aan de hand van symptomen, omdat deze niet in alle gevallen specifiek zijn en kunnen worden aangezien voor een andere pathologie. De niet-specificiteit van het klinische beeld is een probleem omdat patiënten het bezoek aan de arts uitstellen en de blessure verergert.

Het negatieve aspect is dat een femurhalsfractuur zich soms op geen enkele manier manifesteert. Dit komt vooral vaak voor bij lichte verwondingen bij mensen die lijden aan artritis of osteoporose.

Over het algemeen onderscheiden traumatologen dergelijke eerste tekenen van gedeeltelijke botschade:

• Acute pijn bij een val of klap (deze kan later verdwijnen).
• Pijnlijke pijn bij het bewegen van het been of wanneer u erop probeert te leunen.
• De gewonde kan zelfstandig lopen, maar dat is behoorlijk moeilijk.
• De spieren in de lies worden pijnlijk en strak.

Als iemand in het verleden problemen heeft gehad met de heupgewrichten, bijvoorbeeld artritis, kan hij of zij een gebarsten femurhals aanzien voor een verergering van een chronische aandoening. In zo’n geval is het belangrijk om het moment van de eerste tekenen te verbinden met een blessure, een val, etc. Nog een belangrijk detail: de pijnlijke symptomen die gepaard gaan met een femurhalsfractuur verdwijnen niet tijdens de behandeling van artrose, omdat conventionele anticonceptiemiddelen -ontstekingsmedicijnen kunnen de genezing van het beschadigde bot niet beïnvloeden.

Als het letsel wordt genegeerd, kan de scheur heel goed in een breuk veranderen, vooral als het slachtoffer een normale levensstijl blijft leiden en het been regelmatig aan belasting blootstelt. In het voordeel van een fractuur zijn dergelijke symptomen:

• De voet is onnatuurlijk naar buiten gedraaid.
• Er treedt een bloeding (blauwe plek) of ernstige roodheid op.
• Het been is iets ingekort.
• Een persoon die rechtop staat, is niet in staat de hiel op te tillen en het ledemaat in gewicht te houden.
• Soms is er sprake van een stijging van de lichaamstemperatuur.

In complexe gevallen gebeurt de identificatie van de laesie met behulp van röntgenfoto's.

Gebarsten heup bij ouderen

Oudere volwassenen die een femurhalsletsel hebben opgelopen, lopen vanwege de volgende punten extra risico's:

• Hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans op complicaties, zowel lichamelijk als psychisch.
• Oudere mensen hebben vaak een verminderde immuniteit, er zijn chronische pathologieën van het cardiovasculaire systeem, die kunnen worden verergerd tegen de achtergrond van trauma en langdurige sedentaire toestand.
• Oudere mensen hebben vrijwel altijd gewrichtsproblemen, die het genezingsproces van een scheur negatief kunnen beïnvloeden.
• Langdurige bedrust heeft een negatieve invloed op het cardiovasculaire en ademhalingssysteem, spieratrofie en congestie treden op.
• Ouderen kunnen depressief worden, er kunnen neurosen ontstaan. Gebrek aan motivatie en depressieve stemming van de patiënt kunnen de prognose van genezing negatief beïnvloeden.

Stages

De genezing van een femurhalsfractuur wordt conventioneel verdeeld in verschillende fasen: dit zijn de botblessure zelf, de reconstructieve en remodellerende fase.

De eerste fase is dus het moment van verwonding, waarbij de bloedtoevoer wordt verstoord en zich een pathologisch proces ontwikkelt. Er worden verschillende mechanismen geactiveerd: van ontsteking tot weefselnecrose. Hoe minder de bloedsomloop in het gewonde gebied lijdt, hoe beter de genezing zal zijn.

De reconstructieve fase gaat gepaard met de verstarring van nieuwe cellulaire structuren. Als de osteosynthese voldoende is, wordt het beschadigde gebied vervangen door jong weefsel: dit proces wordt contactgenezing genoemd.

Er wordt een botcallus gevormd, wat een belangrijke factor is bij botfusie. Het nieuwe weefsel bedekt de fractuurplaats en fungeert als basis, zoals een biomatrix. Dit is nodig voor kwaliteitsfusie en hermodellering van het fragment.

De vorming van callus vindt als volgt plaats: nieuwe celstructuren beginnen zich actief te delen in het gebied van de scheur, er is een overvloed aan, die vervolgens als callusbasis dient. Geleidelijk verandert de callus zijn structuur, vanaf dit punt spreken we van het begin van de "fusie" van de scheur. Het boteelt wordt omgezet in een sponsachtig fragment, calcium hoopt zich daarin op en de kracht neemt toe.

Vormen

Femurhalsfractuur gebeurt:

• enkel;
• meervoud;
• door en door;
• oppervlakkig.

Ten opzichte van de as kunnen scheuren schuin, spiraalvormig of longitudinaal zijn.

Complicaties en gevolgen

De periode van botherstel bij een femurhalsfractuur kan tot zes maanden of langer duren. Gedwongen beperking van de mobiliteit, verandering van levensstijl en langdurige inactiviteit hebben een negatieve invloed op de psycho-emotionele toestand van patiënten: mensen worden vaak gijzelaars van depressieve toestanden en neurosen. Het probleem heeft ook invloed op de fysieke conditie van patiënten: tegen de achtergrond van langdurige bedrust ontwikkelen zich bijvoorbeeld doorligwonden, toenemende bloedstasis in de veneuze bloedvaten, constipatie wordt waargenomen. De ontwikkeling van vasculaire trombose en congestieve longontsteking is niet uitgesloten.

Alle bovengenoemde complicaties zijn vooral kenmerkend voor oudere patiënten. Voor hen wordt gedwongen hypodynamie snel "een gewoonte", ze verliezen het verlangen om te herstellen en negeren de noodzakelijke fysieke oefeningen. Dit verergert op zijn beurt het probleem nog verder: er ontstaat longcongestie, hartfalen en iemand kan overlijden.

De periode waarin de patiënt volledig kan herstellen, hangt volledig af van zijn positieve humeur, maar ook van adequate zorg, geduld en begrip van de kant van dierbaren.[8]

Diagnostics Femurhalsfracturen

De belangrijkste diagnostische techniek voor een vermoedelijke femurhalsfractuur wordt instrumentele diagnose:

• röntgenfoto's bekijken;
• MRI en CT.

Radiografie wordt uitgevoerd in de anteroposterieure en laterale projectie, over de tafel. Als er sprake is van nekletsel, wordt er een röntgenfoto van het gehele dijbeen gemaakt. In sommige gevallen is het vrij moeilijk om het letsel te zien, bijvoorbeeld als de patiënt een ernstige vorm van osteoporose heeft.

Als het probleem niet zichtbaar is op een röntgenfoto, maar het klinische beeld duidt op een fractuur of fissuur, wordt magnetische resonantie beeldvorming aanbevolen. Deze methode wordt als 100% gevoelig en specifiek beschouwd.

Laboratoriumtests worden voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. In de regel worden algemene klinische bloed- en urinetests uitgevoerd en indien nodig een biochemische bloedtest.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een fractuur van de femurhals, met dislocatie of kneuzing van het heupgewricht, met een subluxatiefractuur van het bovenste derde deel van het femur.

Behandeling Femurhalsfracturen

Wat moet u doen als iemand gewond raakt? U kunt de omvang van het letsel niet met zekerheid weten, bijvoorbeeld of het een breuk, een kneuzing of een breuk betreft. Daarom is het belangrijk om competente eerste hulp te verlenen om de gewonde persoon geen schade te berokkenen. [9]En het is noodzakelijk om dit te doen voordat de medici arriveren:

• de gewonde persoon moet op zijn of haar rug worden gelegd;
• Geef bij hevige pijn een Ibuprofen- of Ketoprofen-tablet;
• Het gewonde been kan niet worden verplaatst, dus het is raadzaam om het met een spalk te fixeren;
• het is niet nodig om schoenen en kleding van het slachtoffer te verwijderen: integendeel, het is beter om de ledemaat niet aan te raken tot de komst van medische professionals;
• Als iemand bij koud weer op straat valt, moet hij of zij afgedekt worden om bevriezing te voorkomen;
• Als het nodig is om het slachtoffer over te brengen, kan dit alleen worden gedaan na immobilisatie van de ledemaat, en alleen op een stijve brancard;
• Het is belangrijk om de persoon die gevallen is gerust te stellen en hem niet in paniek te laten raken of te bewegen.

Het is dus noodzakelijk om te wachten op de komst van het medische team, of om de persoon zelf naar het traumacentrum te brengen, met behulp van een brancard (kan worden geïmproviseerd - bijvoorbeeld omgevallen planken of multiplex).

De behandeling van een femurhalsfractuur is verplicht en soms kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. In eerste instantie wordt de patiënt opgenomen in een ziekenhuis en worden de nodige onderzoeken uitgevoerd. Vervolgens zullen ze de nodige procedures voorschrijven - in het bijzonder massage, de mogelijkheid van beweging op krukken beoordelen. Het is verboden om op het beschadigde been te leunen: de behandelende arts beslist wanneer het slachtoffer weer zelfstandig kan lopen.[10]

Bepaalde medicijnen worden voorgeschreven om de genezing te versnellen en de patiënt zich beter te laten voelen.

Geneesmiddelen die uw arts kan voorschrijven

Pijnstillende medicijnen
Ibuprofen	Het medicijn wordt gebruikt voor een snelle eliminatie van acute pijn, omdat het niet gedurende lange tijd mag worden ingenomen vanwege het negatieve effect op het spijsverteringsstelsel. De dosering van Ibuprofen bedraagt ​​maximaal 400 mg per toediening, maar niet vaker dan eenmaal per 4-6 uur.
Ketanov	Tabletten worden 1 stuk ingenomen. Tabletten worden 3-4 keer per dag ingenomen, maar niet meer dan vijf dagen. Injecties worden intramusculair uitgevoerd, in een individueel gekozen dosering, ook niet meer dan vijf dagen. Bijwerkingen kunnen spijsverteringsstoornissen, hoofd- en buikpijn zijn. Bij langdurige behandeling neemt het risico op bloedingen toe.
Solpadeïne	Pijnstillend preparaat op basis van paracetamol, cafeïne en codeïne. Het gebruik ervan mag niet langer dan 3 dagen aaneengesloten plaatsvinden. Neem bij hevige pijn elke 5 uur 1-2 capsules, maar niet meer dan acht capsules per dag. Bijwerkingen zijn vaak buikpijn, misselijkheid met braken, allergieën, psychomotorische agitatie of slaperigheid, nierfalen.
Diuretica
Verospiron	Het wordt voorgeschreven om de zwelling van het gewonde gebied te verlichten. Het medicijn wordt 1-2 keer per dag ingenomen, waarbij de dagelijkse dosering van 50-100 mg wordt aangehouden. Het verloop van de toediening - 2 weken. Bijwerkingen: hartritmestoornissen, misselijkheid, onregelmatige menstruatie of metrorragie bij vrouwen.
Furosemide	Innemen vóór de maaltijd, rekening houdend met de maximale dagelijkse dosis van 1500 mg. Bijwerkingen: stofwisselingsstoornissen, uitdroging, hypercholesterolemie, allergieën, aritmie, verlies van eetlust, algemene zwakte, gezichtsstoornissen.
Uitwendige zalven en gels
Anesthesie zalf	Het middel wordt dagelijks op het getroffen gebied aangebracht, eventueel onder een verband. Als u allergisch bent voor anesthesie, wordt zalf niet gebruikt.
Diclofenac	Diclofenaczalf of -gel wordt vaak gebruikt voor ontstekingen en pijn die gepaard gaan met verwondingen. Het wordt maximaal 4 keer per dag op de pijnlijke plek aangebracht, waarbij u zachtjes wrijft. De behandelingsduur bedraagt ​​niet meer dan twee weken. Mogelijke bijwerkingen: dermatitis, jeuk, huiduitslag, erytheem.
Indovazine	Gel met pijnstillende en capillairstabiliserende werking. Het kan maximaal 4 keer per dag uitwendig worden aangebracht, de duur van de behandeling - niet meer dan 10 dagen. In de regel wordt het medicijn goed verdragen, zelden treedt huidirritatie op in het toepassingsgebied.
Chondroïtinepreparaten
Teraflex	Gecombineerde bereiding van D-glucosamine en chondroïtine stimuleert de regeneratie van kraakbeenweefsel. Teraflex wordt oraal ingenomen, 1 capsule driemaal daags, gedurende een lange periode (minimaal - 8 weken). Bijwerkingen komen zelden voor en komen vooral tot uiting in dyspeptische stoornissen of allergische reacties.
Chondroïtinecomplex	Het medicijn versnelt de vorming van boteelt. Capsules worden oraal ingenomen, één stuk driemaal daags gedurende een maand, en schakelen vervolgens gedurende een lange tijd tweemaal daags over op de innamewijze. Bijwerkingen kunnen constipatie, diarree, duizeligheid, algemene zwakte en allergische reacties zijn.

Vitamines en mineralen

Vitamine- en mineraalpreparaten met calcium zijn een geweldige manier om de botstructuur te verbeteren en het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke stoffen om de fractuurfusie van de femurhals te versnellen. Bij eventuele botschade adviseren artsen calciumhoudende middelen te nemen. En de opname van dit sporenelement wordt aanzienlijk verhoogd als het samen met vitamine D en ascorbinezuur wordt ingenomen. Dergelijke complexe preparaten kunnen worden aanbevolen:

• Calcemin Vooruitgang;
• Vrouwelijk calcium;
• Calcemin Zilver;
• Calcium _D3 Nicomedes;
• Zeecalcium Biobalans met vitamine C en _D3.

Naast het nemen van apotheekmiddelen is het ook noodzakelijk om aanpassingen in het dieet aan te brengen. Het is goed als de volgende producten in de dagelijkse voeding aanwezig zijn:

• zuivelproducten, noten en zaden, witte kool (bronnen van calcium);
• Groenten, bananen, zeevruchten, gekiemde tarwekorrels (bronnen van magnesium);
• peulvruchten, harde kaas, boekweit en havermout, eieren (bronnen van fosfor);
• Zeevruchten, sesamzaad, pompoenpitten, noten (bronnen van zink);
• Visolie, citrus, kiwi, bessen, paprika (bronnen van vitamine D en C).

Fysiotherapie behandeling

Fysiotherapie is alleen verbonden in het stadium van herstel na een femurhalsfractuur. De volgende procedures worden aanbevolen:

• magneettherapie;
• lasertherapie;
• ultrahoge frequentietherapie;
• massage;
• reflexologie;
• hydrotherapie, balneotherapie.

Elk van de voorgestelde methoden wordt toegepast in cursussen, van tien tot twaalf procedures. Het is raadzaam om de behandeling 3-4 keer per jaar te herhalen.

Volksbehandeling

Patiënten zijn bereid tot het uiterste te gaan om de genezing te versnellen en sneller terug te keren naar hun normale leven. Traditionele behandelmethoden worden ook veel gebruikt.

• Om de "binding" van het bot te verbeteren, wordt een krachtige magneet gebruikt om het dagelijks gedurende 20 minuten met de klok mee over de plaats van het letsel te drijven. Het aantal behandelingen is maximaal 20. Na 6 weken mag een dergelijke behandeling opnieuw worden uitgevoerd. Contra-indicaties voor het gebruik van de magneet kunnen tumoren, bloedziekten, recente hartaanvallen of beroertes zijn.
• Uienafkooksel helpt goed (een paar middelgrote uien gebakken en vervolgens tien minuten gekookt in 1 liter water). Het drankje wordt niet gespannen, tussen de maaltijden door driemaal daags 200 ml gebruikt.
• Behandel het beschadigde gebied dagelijks met dennenolie en eet ½ theelepel. Gemalen eierschalen (tweemaal daags, vóór het ontbijt en het avondeten).
• Eet dagelijks 2-3 walnoten. Vaak opgenomen in het dieet koud (gieten, gelei, maar zonder zout en suiker), minstens 2 keer per week, gedurende een lange tijd.

Kruidenbehandeling

• Heermoes is een bekende diuretische plant, maar weinig mensen weten dat deze rijk is aan silicium, een noodzakelijk bestanddeel voor het genezen van botscheuren. Om het medicijn te bereiden, neem 1 eetl. Droge plant, giet 250 ml kokend water, blijf 15-25 minuten onder een deksel staan. De infusie wordt gefilterd en driemaal daags een derde kopje ingenomen.
• Een mengsel van gemalen valeriaanwortel, sint-janskruid en kamillekleur kalmeert niet alleen, maar voorkomt ook de ontwikkeling van ontstekingen op het gebied van letsel. Neem 1 eetl. Gelijk mengsel van planten, giet 250 ml kokend water, houd het twintig minuten onder een deksel. Vervolgens gefilterd en 's ochtends, voor de lunch en voor het avondeten 100 ml drinken.

Daarnaast kunt u lotions op basis van kruidenmengsels aanbrengen:

• smeerwortelwortelstok twintig minuten gekookt, afgekoeld en gemalen;
• De wortelstok van de levendbarende plant wordt in 500 ml water gekookt tot hij dik is.

Als u reuzel aan de bovenstaande afkooksels toevoegt, kunt u de middelen als zalf gebruiken en de aangetaste plek tweemaal per dag wrijven.

Homeopathie

Niet alle patiënten en artsen vertrouwen op homeopathie, maar deze middelen worden als veiliger en niet minder effectief beschouwd dan traditionele medicijnen. Homeopathische middelen kunnen worden gebruikt voor verwondingen bij kinderen en ouderen, ze verminderen de noodzaak om overmatige doses pijnstillers te nemen, verkorten de genezingsperiode van botbreuken en hebben geen bijwerkingen.

Homeopathie-experts adviseren om aandacht te besteden aan dergelijke remedies:

• Symphytum (smeerwortel) - geneest scheuren en breuken, voorkomt problemen met botfusie, verwijdert het pijnlijke gevoel van boren.
• Arnica - elimineert pijn, verkort de genezings- en herstelperiode aanzienlijk.
• Eupatorium - fungeert als een homeopathisch analoog van Arnica, elimineert pijn en botbreuken.
• Calciumfosforicum - voorgeschreven in lage potentie (3d of 6d), maakt calciumabsorptie mogelijk en zorgt ervoor dat het botweefsel versterkt. Versnelt het fractuurfusieproces van de femurhals.
• Ruta - geschikt als eerstehulpbehandeling bij heupblessures en voor de behandeling van slecht genezende pijnlijke fissuren.

Er zijn niet alleen de bovenstaande, maar ook andere medicijnen die de toestand van het slachtoffer kunnen verlichten en de genezing kunnen versnellen. Om de meest optimale remedie te kiezen, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle tekenen van pathologie, om de reactie van een bepaald organisme op de verwonding te beoordelen. Niettemin zullen de bovengenoemde homeopathische middelen effectief zijn voor de meeste patiënten die een femurhalsfractuur hebben opgelopen.

Chirurgische behandeling

De noodzaak van chirurgische interventie wordt bepaald na een zorgvuldige diagnose, met behulp van radiografie, CT of MRI.[11]

In sommige gevallen vereist een femurhalsfractuur geen operatie, maar in sommige gevallen is dit wel noodzakelijk, bijvoorbeeld bij diepe botschade, met een hoog risico op complicaties (necrose etc.).

Afhankelijk van het type fractuur worden specifieke structuren in het bot ingebracht, zoals spaken, pinnen of staven. Indien geïndiceerd kan ook vervanging van het gewricht door een prothese, geheel of gedeeltelijk, worden aanbevolen.[12]

Bij femurhalsfracturen wordt de meest voorkomende ingreep radiologisch gevolgd: het gewrichtskapsel wordt niet geopend. Endoprothese wordt alleen aanbevolen als er een verhoogd risico op complicaties bestaat.

Herstellend van een femurhalsfractuur

Nadat alle noodzakelijke therapeutische maatregelen zijn uitgevoerd, wordt de patiënt met een femurhalsfractuur doorverwezen naar een revalidatiecentrum, waar hem dergelijke herstelmethoden worden aangeboden:

• Pijnstillende behandelingen - een combinatie van pijnstillers met fysiotherapie en manuele therapie. Indien nodig wordt aanbevolen een fixatie-orthese te dragen, een hulpmiddel om de pijn te verminderen.
• Bestrijding van hypodynamie - er worden verschillende profylactische methoden toegepast om trofische stoornissen, cardiovasculaire pathologieën, ademhalings- en spijsverteringsstoornissen te voorkomen. Massage- en hygiënische procedures spelen een speciale rol.
• Speciale fysieke training - deze revalidatiemethode wordt relevant wanneer de patiënt verbetering begint te voelen. Belastingen worden individueel geselecteerd, met een geleidelijke toename van de frequentie en duur van de training. In de beginfase worden oefeningen uitgevoerd met behulp van verbandondersteuning.
• Psychotherapie - deze methode omvat het herstellen van een adequate emotionele toestand van de patiënt, wat vooral belangrijk is bij oudere patiënten.
• Dieetveranderingen omvatten het verzadigen van het dieet met mineralen en vitamines - bijvoorbeeld calcium, silicium, wat nodig is om de genezing te versnellen en het botweefsel te versterken.

Al deze maatregelen dragen bij aan een aanzienlijk kortere herstelperiode, die sneller verstrijkt, en de patiënt heeft alle kansen om terug te keren naar een normaal levensritme.

Het voorkomen

U kunt het optreden van een femurhalsfractuur voorkomen door deze aanbevelingen op te volgen:

• let op uw dieet, eet goede kwaliteit en gezond voedsel;
• het werk- en rustregime vakkundig organiseren;
• vermijd hypodynamie en overbelasting;
• vermijd het tillen van te zware voorwerpen;
• niet roken, geen alcohol;
• om het gewicht te bestrijden;
• zich houden aan veiligheidsprocedures, zowel op het werk als thuis;
• neem na 40 jaar bovendien calciumbevattende medicijnen, chondroprotectors;
• Kies kleding en schoenen die comfortabel en veilig zijn om te dragen tijdens het reizen.

Op oudere leeftijd is het erg belangrijk om het risico op letsel te minimaliseren. Het is wenselijk dat de woning vrij is van hoge drempels, oprolbare tapijten en vloermatten, waar iemand aan kan blijven haken en over kan struikelen. Op de badkamervloer moet een rubberen antislipmat worden geplaatst en er moeten leuningen aan de muur worden bevestigd, zodat de oudere zich kan vasthouden bij het opstaan ​​uit het toilet of de badkuip.

Prognose

De femurhals heeft geen laag periosteum. De bloedtoevoer naar dit benige gebied is onvolledig, waardoor verwondingen hier niet goed genezen. Onvoldoende voeding leidt vaak tot onvolledige fusie van het bot. Na een tijdje wordt de breukplaats gefixeerd door een dicht litteken van bindweefsel: dit wordt fibreuze fusie genoemd. [13]De prognose hangt van veel factoren af: van de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt, van de locatie van de letsellijn, van de diepte en lengte ervan. [14]In sommige ongunstige gevallen kan de fractuur invaliditeit veroorzaken.