Gevolgen na verwijdering van adenoïd bij kinderen

Adenotomie kan, net als elke chirurgische ingreep, ernstige gevolgen hebben. Na een adenoïdoperatie ervaren kinderen meestal de volgende problemen:

• Verminderde immuniteit – dit gevolg is tijdelijk. Na een volledige herstelperiode herstelt het immuunsysteem zich binnen 1-3 maanden.
• Snurken en een loopneus worden als normale symptomen beschouwd gedurende 1-2 weken na de operatie. Zodra de zwelling afneemt, verdwijnt het snurken. Als de klachten langere tijd aanhouden, dient u een KNO-arts te raadplegen.
• Secundaire infecties – deze kunnen ontstaan als er na een operatie een wond in de neusholte achterblijft. Ook een verzwakt immuunsysteem kan leiden tot infecties.

Naast de bovengenoemde gevolgen zijn er nog ernstiger problemen mogelijk: aspiratie van de luchtwegen, trauma aan het gehemelte, hevige bloedingen na of tijdens de operatie.

Temperatuur na verwijdering van de neusamandel bij kinderen

Elke chirurgische ingreep is belastend voor het lichaam. Daarom is de temperatuur na het verwijderen van de neusamandel bij kinderen een normale reactie. In de regel treedt er lichte hyperthermie op van 37 tot 38 °C. De temperatuur stijgt tegen de avond, maar het is niet aan te raden deze te verlagen met aspirine. Dergelijke medicijnen beïnvloeden de bloedstructuur en verdunnen het bloed. Zelfs één tablet kan ernstige bloedingen veroorzaken.

Om de temperatuur na een adenotomie te verlagen, worden de volgende medicijnen aanbevolen:

• Ibuprofen is het veiligste koortsverlagende middel voor kinderen.
• Paracetamol – verlaagt effectief koorts, maar heeft een hepatotoxisch effect.
• Metamizol wordt gebruikt om verhoogde temperatuur te verlagen en pijn te verlichten.

Als de verhoogde temperatuur langer dan drie dagen aanhoudt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. In dit geval kan hyperthermie wijzen op de ontwikkeling van een infectieziekte/complicatie.

De temperatuur na de operatie kan wijzen op problemen die niets met de luchtwegen te maken hebben: endocriene aandoeningen, infectie- en virusziekten, ontstekingsreacties. De onaangename aandoening kan ook worden veroorzaakt door kinderziekten zoals roodvonk of kinkhoest.

Hoest na het verwijderen van de neusamandel bij een kind

De periode na een adenotomie is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van verschillende klinische symptomen. Hoest na het verwijderen van de neusamandelen wordt voornamelijk geassocieerd met de uitstroom van purulent vocht uit de bijholten nadat de neusholte is vrijgemaakt. Hoestbuien verdwijnen doorgaans vanzelf binnen 10-14 dagen.

Een langdurige hoest na de operatie kan wijzen op een recidief, d.w.z. nieuwe groei van amandelen en zwelling van omliggend weefsel. Om deze aandoening te voorkomen, dient u een KNO-arts te raadplegen voor een grondig onderzoek.

[ 1 ], [ 2 ]

Snurken na het verwijderen van de neusamandel bij een kind

Een symptoom zoals snurken bij een kind na een adenotomie is een normaal verschijnsel. Het houdt doorgaans 1-2 weken aan. Deze onaangename aandoening gaat gepaard met zwelling van de neuskeelholte en vernauwing van de neusholtes als gevolg van een chirurgische ingreep. Als het ongemak echter 3-4 weken aanhoudt, moet de baby naar een KNO-arts.

In sommige gevallen treedt secundair snurken op bij kinderen na een operatie. Laten we eens kijken naar de oorzaken:

• Vergroting van de amandelen (recidief).
• Wanneer u langdurig in een horizontale positie ligt, stroomt er slijm naar de achterste wand van het strottenhoofd, waardoor u gaat snurken.
• Ontstekingsprocessen tijdens de herstelperiode.
• Allergische reacties.
• Verstopte neus en chronische neus-keelholteaandoeningen.
• Anatomische kenmerken van de structuur van organen: ongelijk neustussenschot, hangende huig, nauwe luchtwegen.
• Schending van de neus-keelholtehygiëne.

Naast de bovengenoemde factoren kan snurken ook verband houden met de aanhoudende gewoonte om door de mond te ademen. Dit verstoort de slaapkwaliteit aanzienlijk en heeft een negatieve invloed op zowel de mentale vermogens als de fysieke activiteit. In sommige gevallen veroorzaakt nachtelijk snurken kortdurende adempauzes. Als deze aandoening langdurig aanhoudt, bestaat het risico op zuurstofgebrek in de hersenen en verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel.

Aanbevelingen om nachtelijk snurken bij kinderen te voorkomen:

• De laatste maaltijd moet bestaan uit zachte voeding die het slijmvlies van het strottenhoofd niet irriteert.
• Dagelijkse ademhalingsoefeningen normaliseren de neusademhaling en versterken de wanden van het strottenhoofd.
• Vasoconstrictieve druppels verminderen de zwelling van het slijmvlies. Ook worden antibiotische neussprays aanbevolen.
• Om de mond- en neusholtes te desinfecteren worden spoelingen met hypertone oplossingen en kruidenthee gebruikt.

Naast bovenstaande aanbevelingen is het belangrijk om kinderen te beschermen tegen onderkoeling, wat kan leiden tot verkoudheid en virusinfecties. Ook is het belangrijk om vaker nat te reinigen en de kinderkamer te ventileren.

Loopneus na het verwijderen van de neusamandelen bij een kind

De meest voorkomende symptomen van adenoïden zijn een langdurige loopneus en een constante neusverstopping. Naarmate de neuskeelholteamandel groeit, verergeren deze symptomen. Als conservatieve therapie niet effectief is, wordt de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Veel ouders denken ten onrechte dat een loopneus verdwijnt na het verwijderen van de neusamandelen. Maar dat is absoluut niet waar, aangezien slijmafscheiding tot wel 10 dagen kan aanhouden, wat normaal is. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat een loopneus direct verband houdt met de zwelling van de neusholte na de operatie.

Slechte afvoer van slijm uit de bijholten kan wijzen op een secundaire infectie. In dit geval treden naast de loopneus ook de volgende symptomen op:

• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Slechte adem.
• Groen, dik snot.
• Algemene zwakte.

Als de pathologische verschijnselen twee weken of langer aanhouden, is dit een duidelijk teken van een ernstige bacteriële infectie, een uiting van een virale infectie of een verergering van een chronische ziekte die behandeling vereist.

Het optreden van een loopneus na een adenotomie kan verband houden met de volgende pathologieën:

• Misvorming van het neustussenschot.
• Hypertrofische uitlopers in de neuskeelholte.
• Immunologische reactiviteit van het lichaam.
• Bronchopulmonale aandoeningen.

Om te voorkomen dat slijmafscheiding uit de neusholte langdurig aanhoudt in de postoperatieve periode, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen. Ten eerste is het verboden om tabletten met antiseptische en antibacteriële stoffen te misbruiken, aangezien deze het slijmvlies van de neuskeelholte kunnen verdunnen en infectieresistentie kunnen veroorzaken. Het is ook afgeraden om stoominhalaties met alkalische middelen uit te voeren of geconcentreerde zoutoplossingen te gebruiken om de neus en keel te spoelen.

Keelpijn na het verwijderen van de neusamandel bij kinderen

Verwijdering van gehypertrofieerd adenoïdweefsel van de keelamandelen kan in de postoperatieve periode een aantal pijnlijke klachten veroorzaken. Veel ouders ondervinden dit probleem wanneer hun kind keelpijn heeft na een adenotomie.

Ongemak kan verband houden met de volgende factoren:

• Keelletsel tijdens een operatie.
• Infectieus en ontstekingsproces.
• Terugval van chronische ziekten van de mondkeelholte.
• Complicaties na anesthesie.

Keelpijn kan uitstralen naar de oren en slapen, en stijfheid bij het bewegen van de onderkaak komt ook vaak voor. Meestal verdwijnt dit probleem binnen 1-2 weken. Om de pijn te verlichten, schrijft de arts medicinale aerosolen, inhalaties en orale medicatie voor. Als de pathologische aandoening verergert of langdurig aanhoudt, is het raadzaam contact op te nemen met een KNO-arts.

Na het verwijderen van de neusamandelen heeft het kind hoofdpijn

Een andere mogelijke complicatie die kan optreden na het verwijderen van de neusamandel bij kinderen is hoofdpijn en duizeligheid. De pijn is tijdelijk en komt het vaakst voor in de volgende gevallen:

• Bijwerking van de gebruikte anesthesie.
• Vermindering van de arteriële en intracraniële druk tijdens een operatie.
• Uitdroging.

Ongemak treedt op de eerste dag na de operatie op en kan 2-3 dagen aanhouden. Ook bij het ontwaken na de narcose is lichte duizeligheid mogelijk. Hoofdpijn is pijnlijk, barstend van aard en verergert bij harde geluiden en scherpe hoofdbewegingen.

De behandeling vereist veel drinken en voldoende rust. Als de pijn ondraaglijk is, zal de arts veilige pijnstillers voorschrijven.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Braken na het verwijderen van de neusamandel bij kinderen

Een van de bijwerkingen van adenotomie is braken. Na verwijdering van de adenoïden is dit een reactie op de gebruikte anesthesie en gaat het meestal gepaard met het volgende symptomencomplex:

• Aanvallen van misselijkheid.
• Buikpijn.
• Verslechtering van het algemene welzijn.

Soms zitten er bloedsporen in het braaksel. Deze verdwijnen 20 minuten na de operatie, als de patiënt een normale bloedstolling heeft.

Naast braken kunnen kinderen ook koorts hebben. Oververhitting met buikpijn mag niet langer dan 24 uur duren. Als de klachten langer aanhouden, is een spoedconsult met een KNO-arts en kinderarts aangewezen.

Na verwijdering van de neusamandelen veranderde de stem van het kind

Veel artsen merken op dat de stem van kinderen na het verwijderen van de neusamandel kan veranderen. Deze veranderingen zijn tijdelijk en houden de eerste paar dagen na de operatie aan. Sommige kinderstemmen worden nasaal, hees en lijken op een tekenfilm.

Naarmate de neusademhaling herstelt (ongeveer 10 dagen), normaliseert ook de stem. Deze wordt helder en sonoor. Als de pathologische symptomen langer dan 2 weken aanhouden, moet de baby naar een arts worden gebracht.

[ 8 ], [ 9 ]

Het kind heeft een nasale stem na het verwijderen van de neusamandelen

De postoperatieve periode bij chirurgische behandeling van gehypertrofieerd weefsel van de keelamandelen gaat vaak gepaard met stemveranderingen. Dit symptoom wordt veroorzaakt door zwelling van de neuskeelholte en het gehemelte en is tijdelijk. Als de nasale stem echter na verwijdering van de neusamandelen langdurig aanhoudt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een ernstige complicatie.

Volgens medische statistieken hebben 5 op de 1000 patiënten stemveranderingen als gevolg van een aandoening die velofaryngeale insufficiëntie wordt genoemd. Dit manifesteert zich als een gedempte nasale stem en een onduidelijke uitspraak van woorden, met name medeklinkers.

Deze complicatie ontstaat doordat het zachte gehemelte de neusholtes niet volledig afsluit. Tijdens het praten komt er lucht in de neusholte, resoneert het geluid en klinkt het nasaal. Ademhalingsoefeningen en een reeks fysiotherapieprocedures worden gebruikt voor de behandeling. In bijzonder ernstige gevallen is een operatie aan het zachte gehemelte mogelijk.

Zenuwtrek bij een kind na verwijdering van de neusamandel

In de regel worden zenuwtics bij een kind na een adenotomie geassocieerd met de volgende factoren:

• Psycho-emotioneel trauma.
• Complicaties van algehele anesthesie.
• Ernstige postoperatieve pijn.
• Letsel aan zenuwweefsel tijdens de operatie.

Complicaties kunnen optreden bij het verwijderen van de neusamandelen onder lokale anesthesie. In dit geval gaat de zenuwtrek gepaard met de angst van het patiëntje dat alle chirurgische ingrepen heeft meegemaakt.

Een andere mogelijke oorzaak van de aandoening is dat de bewegingen die de patiënt maakte, vastzitten in de vorm van een tic. Door een verstoorde neusademhaling, een loopneus of keelpijn slikken kinderen vaak speeksel in, waardoor de nek- en keelspieren sterk worden belast. Na de operatie manifesteert het slikken zich als tics en houdt het enige tijd aan.

Als de aandoening langdurig aanhoudt, is het raadzaam een kinderarts te raadplegen. In bijzonder ernstige gevallen is een consult bij een neuroloog noodzakelijk. Anticonvulsiva en psychotrope medicijnen kunnen worden voorgeschreven.