Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Glucose in de urine en diabetes mellitus
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij patiënten met diabetes wordt een studie van glucosurie (glucose in de urine) uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen en als aanvullend criterium voor de compensatie van de ziekte. De afname van dagelijkse glucosurie geeft de effectiviteit van therapeutische maatregelen aan. Het criterium voor de compensatie van diabetes type 2 is het behalen van aglucosurie. Bij type 1 diabetes mellitus (insuline-afhankelijk), is een verlies van 20-30 g glucose per dag toegestaan in de urine.
Er dient aan te worden herinnerd dat bij patiënten met diabetes mellitus de drempelwaarde voor de glucosewaarde van de nier significant kan veranderen, wat het gebruik van deze criteria bemoeilijkt. Soms blijft glucosurie bestaan met persisterende normoglycemie, wat niet mag worden beschouwd als een aanwijzing voor verhoogde hypoglycemische therapie. Aan de andere kant, met de ontwikkeling van diabetische glomerulosclerose, neemt de renale glucosedrempel toe, en glucosurie kan zelfs afwezig zijn bij zeer uitgesproken hyperglycemie.
Om de juiste toedieningswijze van antidiabetica te selecteren, is het raadzaam glucosurie (glucose in de urine) in drie porties urine te onderzoeken. De eerste portie wordt verzameld van 8 tot 16 uur, de tweede van 16 tot 24 uur en de derde van 0 tot 8 uur de volgende dag. Elke portie wordt bepaald door de hoeveelheid glucose (in gram). Op basis van het verkregen dagelijkse profiel neemt glucosurie de dosis antidiabetica toe, waarvan het maximum zal optreden tijdens de periode van de grootste glucosurie. Insuline-patiënten met diabetes mellitus worden toegediend vanaf de berekening van 1 ED per 4 g glucose (22,2 mmol) in de urine.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat met de leeftijd de nierdrempel voor glucose stijgt, bij ouderen kan dit meer dan 16,6 mmol / l zijn. Daarom is bij ouderen een urinetest voor glucose om diabetes te diagnosticeren ineffectief. Bereken de benodigde dosis insuline voor glucose in de urine kan dat niet.
[