Goedaardig granuloom op een pedikel

Goedaardig gesteeld granuloom (synoniemen: batriomycoma, teleangiëctatisch granuloom, pyogeen granuloom)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken goedaardig granuloom

Sommige wetenschappers geloven dat goedaardig granuloom een specifieke vorm van pyodermie is. Sommige dermatologen beschouwen het als een capillair hemangioom met een secundaire granulomateuze reactie. De laatste jaren wordt gesuggereerd dat de ziekte gebaseerd is op angioblastoom, dat gepaard gaat met een bacteriële infectie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pathogenese

In de pathogenese van goedaardige granulomen speelt trauma een belangrijke rol: een snijwond, injectie, brandwond, etc.

Histopathologie. In de vroege stadia van de ziekte worden geen tekenen van ontsteking in de opperhuid waargenomen, terwijl er in latere stadia tekenen van destructie zijn. In de dermis wordt een focus van een groot aantal nieuw gevormde vaten met gezwollen endotheel waargenomen. Het infiltraat bestaat uit polymorfe leukocyten, plasmacellen, lymfocyten en mestcellen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomen goedaardig granuloom

Na een paar weken verschijnt er een pijnloze vasculaire tumor ter grootte van een erwt of kers op de plaats van de verwonding, vaak alsof deze op een smalle of brede steel zit, omgeven door een "kraag" van afgeschilferde opperhuid. De tumor is donkerrood van kleur met een glad of lobvormig oppervlak en heeft een dichte, elastische consistentie. Later bloeden de elementen gemakkelijk, zweren ze gedeeltelijk en raken ze bedekt met bloederige, etterige afscheiding.

De tumor bevindt zich meestal op de handen, voeten en het gezicht, maar kan ook op andere huidgebieden voorkomen. Regionale lymfeklieren zijn doorgaans niet bij het proces betrokken, behalve in zeldzame gevallen van secundaire infectie. Soms heeft de tumorachtige formatie een brede, geïnfiltreerde basis met een ronde of ovale vorm. Meerdere goedaardige granulomen zijn zeldzaam.

[ 11 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met keratoacanthoom, caverneuze angioom, Kaposi-sarcoom, angiosarcoom, molluscum contagiosum, pyoderma-vegetariërs, seborrheische keratose.

Behandeling goedaardig granuloom

Er worden chirurgische excisie, elektrocoagulatie en laserbestraling uitgevoerd.